Prevenção do HIV para adolescentes afro-americanos

As adolescentes afro-americanas são uma população de alto risco para infecção pelo HIV. Achados recentes sugerem que os programas educativos sobre o VIH culturalmente e apropriados ao género podem reduzir significativamente os comportamentos sexuais de risco entre esta população vulnerável a curto prazo. Não está claro se esses programas têm efeitos de longo prazo. Assim, o objetivo deste projeto é desenvolver e testar um programa de educação em saúde sexual culturalmente e apropriado ao gênero, projetado para promover a manutenção a longo prazo de comportamentos sexuais preventivos do HIV durante um longo período de acompanhamento.

700 adolescentes afro-americanas com idades entre 14 e 20 anos serão inscritas neste estudo. Os adolescentes serão recrutados entre os jovens que atualmente procuram serviços em várias clínicas de planejamento familiar em Atlanta, Geórgia. Os adolescentes qualificados e dispostos a participar do projeto preencherão uma pesquisa inicial da ACASI. A pesquisa é projetada para avaliar o risco sexual de adolescentes e comportamentos preventivos. Espécimes biológicos são coletados e testados para DSTs comuns. DOT (Terapia Diretamente Observada) gratuito é fornecido através das clínicas. Exames de gravidez de urina também serão realizados. Depois de concluírem a avaliação, os adolescentes receberão um programa de educação sobre saúde sexual desenvolvido pelo pesquisador principal. Este programa (HORIZONS) demonstrou ser eficaz na redução de comportamentos sexuais de risco a curto prazo. Educadoras de saúde afro-americanas treinadas ministrarão o programa de educação em saúde sexual. Os adolescentes serão então designados, apenas por acaso, a um dos dois grupos: um grupo receberá contatos telefônicos periódicos destinados a reforçar a promoção da saúde sexual e o outro grupo receberá contatos telefônicos periódicos que promovem práticas alimentares saudáveis. Assim, embora todos os adolescentes recebam o mesmo programa de educação em saúde sexual, metade receberá telefonemas enfatizando a saúde sexual e metade receberá um número igual de telefonemas enfatizando a saúde nutricional.

Os principais objetivos do projeto proposto são:

Objetivo Primário 1. Determinar se a adição de um componente educacional por telefone a um programa de educação sobre saúde sexual reduzirá a incidência de infecção por DST durante um acompanhamento de 36 meses.

Objetivo principal 2. Determinar se a adição de um componente educacional por telefone a um programa de educação sobre saúde sexual pode manter os comportamentos preventivos do HIV.

Solicitaremos aos adolescentes que voltem às clínicas participantes para concluir as avaliações de acompanhamento aos 6 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses, 30 meses e 36 meses após a conclusão da avaliação inicial. Testaremos os efeitos da adição do programa educacional de saúde sexual por telefone para manter ou aumentar o uso de comportamentos de prevenção do HIV pelos adolescentes e reduzir a ocorrência de DSTs. Se forem bem-sucedidas, as descobertas podem ter implicações importantes para a prevenção do HIV.