Efeitos de anticorpos contra glóbulos brancos em pacientes com transfusão de plaquetas

Os anticorpos leucocitários podem causar reações transfusionais febris, reações pulmonares a transfusões de granulócitos e lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI). Apesar do fato de que o papel dos anticorpos leucocitários nessas reações foi descrito pela primeira vez há quase 50 anos, e que TRALI é agora a principal causa de fatalidades relacionadas à transfusão, muito permanece incerto sobre o papel dos anticorpos HLA nessas reações. O objetivo principal deste estudo é determinar retrospectivamente e prospectivamente se a incidência e a natureza das reações transfusionais diferem em pacientes do Centro Clínico (CC) que foram transfundidos com componentes plaquetários de doadores com anticorpos HLA e aqueles sem anticorpos HLA. Além disso, este estudo determinará prospectivamente a incidência de anticorpos HLA na população de doadores de plaquetas do Departamento de Medicina de Transfusão (DTM) do NIH. Neste estudo de história natural, uma amostra de sangue de 10 mL será coletada de 600 doadores de plaquetas no momento em que estiverem no DTM doando plaquetas e será testada para anticorpos HLA no DTM. A amostra de sangue para teste de anticorpos HLA será coletada com outras amostras coletadas como parte do processo regular de doação de plaquetas. As reações em receptores de transfusão de plaquetas serão avaliadas pela revisão dos registros de pacientes de CC e DTM.