Efeito do montelucaste nos marcadores de remodelação em crianças asmáticas (MORACH)

O espessamento da camada de células musculares lisas das vias aéreas e a fibrose subepitelial, principais características de remodelação das vias aéreas induzidas por alérgenos não moduladas por corticosteróides, são reversíveis pela terapia de bloqueio do receptor CysLT1 em animais. Não há dados disponíveis, no momento, sobre o efeito potencial dos antagonistas dos receptores de LTs na remodelação das vias aéreas em crianças asmáticas.

No presente estudo, os investigadores pretendem avaliar se a adição de montelucaste ao CI em crianças com asma leve inibe a liberação de MMP-9, TIMP-1, MMP-12, relação MMP-9/TIMP1, procolágeno tipo I C- peptídeo terminal (PICP) e TGF-beta no fluido das vias aéreas coletado por escarro induzido em crianças asmáticas. 30-40 crianças atópicas com asma leve persistente.

As crianças com asma serão recrutadas e avaliadas com um estudo aberto da vida real: elas serão randomizadas em dois grupos na primeira visita (T1): 1) grupo A: nestes pacientes, montelucaste comprimidos de 5 mg e beta-agonista conforme necessário serão administrados ; 2) grupo B: nestes pacientes apenas terapia com beta-agonista.

Todas as crianças serão avaliadas após 8 semanas (T2). Eles serão testados para função pulmonar, FeNO, metaloproteinase (MMP)-9, MMP-12, inibidor tecidual metaloproteinase-1 (TIMP-1), procolágeno tipo I C-terminal peptídeo (PICP) e níveis de TGF-beta1 no escarro.