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Segurança e Resposta Imunológica a Regimes de Vacina Inicial/Reforço em Adultos Soronegativos Ad5 Saudáveis, Não Infectados por HIV-1

4 de setembro de 2013 atualizado por: HIV Vaccine Trials Network

Um ensaio clínico de fase 1b para avaliar a segurança e a imunogenicidade de regimes de vacina heteróloga de iniciação/reforço (NYVAC-B/rAd5 vs. rAd5/NYVAC-B) em participantes adultos sadios, não infectados por HIV-1 e soronegativos para Ad5

Os investigadores examinarão a segurança e as respostas imunes a duas vacinas que expressam proteínas sintéticas do HIV: NYVAC-B (um poxvírus) e rAd5 (um adenovírus). O estudo irá comparar as respostas dos participantes que receberam primeiro o NYVAC-B e depois o rAd5, com aqueles que receberam primeiro o rAd5 e depois o NYVAC-B. Uma dose diferente de rAd5 será testada em cada grupo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Para deter a pandemia do HIV, uma vacina eficaz deve ser desenvolvida. Neste estudo, os investigadores examinarão a segurança e a resposta imune a uma estratégia de reforço inicial usando dois regimes de vacina diferentes, NYVAC-B e rAd5.

Oitenta participantes serão recrutados para este estudo. Os participantes serão designados aleatoriamente para um dos quatro grupos diferentes (braços de estudo). Cada grupo receberá as vacinas do estudo e o placebo, mas em momentos diferentes. Todas as doses da vacina NYVAC-B serão as mesmas, mas as doses da vacina rAD5 serão diferentes de grupo para grupo. Alguns participantes de cada grupo receberão apenas placebo. Os participantes visitarão a clínica do estudo cerca de 13 vezes ao longo de 12 meses e serão contatados para acompanhamento por 4 anos.

Todas as injeções do estudo serão dadas na mesma área do braço. Haverá um total de quatro injeções durante o curso do estudo. Após cada injeção, os participantes precisarão permanecer na clínica por pelo menos 25 minutos para verificar se há reações adversas. Além disso, os participantes precisarão monitorar sua própria saúde na noite após a injeção e nas três noites seguintes, medindo a temperatura e anotando quaisquer efeitos colaterais observados. Ferramentas serão fornecidas para realizar essas duas tarefas. Durante esses poucos dias após a injeção, os investigadores do estudo precisarão manter contato com os participantes (o participante especificará o melhor modo de contato).

Certos procedimentos clínicos serão realizados durante o curso deste estudo, incluindo testes regulares de HIV e aconselhamento, exames físicos, coleta de sangue e urina, testes de gravidez, se aplicável, perguntas sobre saúde e medicamentos, perguntas sobre risco de HIV e comportamentos sexuais e qualquer problemas ou benefícios que os participantes possam ter experimentado ao participar do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lausanne, Suíça, 1011
        • BH10/513
      • Lausanne, Suíça, 1011
        • BT06/614

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Disposto e capaz de fornecer consentimento informado
  • Avaliação da compreensão, incluindo a compreensão dos resultados do Estudo de Etapas
  • Disposição para receber os resultados do teste de HIV
  • Receptivo ao aconselhamento de redução de risco de HIV, comprometido em manter um comportamento consistente com baixo risco de exposição ao HIV até a última visita clínica de protocolo necessária
  • Avaliado pela equipe clínica como sendo de "baixo risco" para infecção por HIV com base em comportamentos sexuais nos 12 meses anteriores à inscrição. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
  • boa saúde geral
  • Títulos de anticorpos neutralizantes de Ad5 inferiores a 1:18
  • Contagem de hemoglobina de 11,0 g/dL ou mais para voluntários do sexo feminino e 13,0 g/dL ou mais para voluntários do sexo masculino
  • Contagem de glóbulos brancos de 3300 a 12000 células/mm^3
  • Contagem total de linfócitos de 800 células/mm^3 ou mais
  • Diferencial remanescente dentro da faixa normal institucional ou com aprovação do médico local
  • Plaquetas na faixa de 125.000 a 550.000/mm^3
  • Painel químico: Alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina e valores de creatinina menores ou iguais aos limites superiores institucionais do normal
  • não infectado pelo HIV
  • Antígeno de superfície negativo para hepatite B (HBsAg)
  • Anticorpos anti-vírus da hepatite C negativos (anti-HCV) ou reação em cadeia da polimerase (PCR) negativa do HCV se o anti-HCV for positivo
  • urina normal
  • Não grávida
  • Uma voluntária nascida do sexo feminino deve concordar em usar métodos contraceptivos eficazes de forma consistente desde pelo menos 21 dias antes da inscrição até a última visita do protocolo para atividade sexual que possa levar à gravidez

Critério de exclusão:

  • Uso excessivo de álcool ou uso crônico de maconha ou qualquer outro uso de drogas ilícitas nos 12 meses anteriores à inscrição
  • História de sífilis adquirida recentemente, gonorréia, uretrite não gonocócica, vírus herpes simplex tipo 2, clamídia, doença inflamatória pélvica, trichomonas, cervicite mucopurulenta, epididimite, proctite, linfogranuloma venéreo, cancróide, nos 12 meses anteriores à inscrição
  • Vacina contra o HIV recebida em um ensaio anterior de vacina contra o HIV. Para participantes em potencial que receberam controle/placebo em um teste de vacina contra o HIV, a documentação da identidade do controle/placebo do estudo deve ser fornecida ao HVTN 078 PSRT, que determinará a elegibilidade caso a caso.
  • Medicamentos imunossupressores recebidos dentro de 168 dias antes da primeira vacinação
  • Produtos sanguíneos recebidos até 120 dias antes da primeira vacinação
  • Imunoglobulina recebida até 60 dias antes da primeira vacinação
  • Vacinas vivas atenuadas recebidas até 30 dias antes da primeira vacinação ou programadas até 14 dias após a primeira injeção
  • Quaisquer vacinas que não sejam vacinas vivas atenuadas e foram recebidas dentro de 14 dias antes da primeira vacinação
  • Tratamento de alergia com injeções de antígeno dentro de 30 dias antes da primeira vacinação ou que sejam agendadas dentro de 14 dias após a primeira vacinação
  • Agentes de pesquisa investigacional recebidos dentro de 30 dias antes da primeira vacinação
  • Intenção de participar de outro estudo de um agente de pesquisa investigacional durante a duração planejada do estudo HVTN 078
  • Profilaxia ou terapia anti-tuberculose (TB) atual
  • Condição médica clinicamente significativa, achados de exame físico, resultados laboratoriais anormais clinicamente significativos ou história médica passada com implicações clinicamente significativas para a saúde atual. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
  • Qualquer condição médica, psiquiátrica ou social, ou responsabilidade ocupacional ou outra que, no julgamento do investigador, possa interferir ou servir como uma contra-indicação para a adesão ao protocolo, avaliação de segurança ou reatogenicidade, ou a capacidade de um participante de dar informações consentimento
  • Reações adversas graves a vacinas, incluindo anafilaxia e sintomas relacionados, como urticária, dificuldade respiratória, angioedema e/ou dor abdominal
  • Infecção por sífilis ativa
  • Alergia a ovos e/ou ovoprodutos
  • História ou doença cardíaca ativa conhecida
  • Participantes que têm 2 ou mais fatores de risco cardíaco especificados conforme definido pelo estudo. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
  • ECG com achados clinicamente significativos. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
  • Doença auto-imune
  • imunodeficiência
  • Asma diferente da asma leve e bem controlada.
  • Diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2, incluindo casos controlados apenas com dieta
  • Tireoidectomia ou doença da tireoide
  • angioedema
  • Hipertensão
  • Índice de massa corporal (IMC) igual a 40 e acima ou 35 e acima com pelo menos dois dos seguintes: pressão arterial sistólica superior a 140 mm Hg, pressão arterial diastólica superior a 90 mm Hg, fumante atual, hiperlipidemia conhecida
  • Distúrbio hemorrágico
  • Malignidade
  • Distúrbio convulsivo
  • Asplenia
  • Condição psiquiátrica que impede o cumprimento do protocolo
  • Grávida ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Trinta participantes receberão injeções na seguinte ordem: NYVAC-B para as injeções um e dois, placebo para a injeção três e rAd5 para a quarta e última injeção. Dois participantes neste grupo receberão apenas vacinas placebo.
Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU
Experimental: 2
Quinze participantes receberão injeções na seguinte ordem: rAd5 para a injeção um, placebo para a injeção dois e NYVAC-B para as injeções três e quatro. Um participante neste grupo receberá apenas vacinas placebo.
Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU
Experimental: 3
Quinze participantes receberão injeções na seguinte ordem: rAd5 para a injeção um, placebo para a injeção dois e NYVAC-B para as injeções três e quatro. Um participante neste grupo receberá apenas vacinas placebo.
Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU
Experimental: 4
Quinze participantes receberão injeções na seguinte ordem: rAd5 para a injeção um, placebo para a injeção dois e NYVAC-B para as injeções três e quatro. Um participante neste grupo receberá apenas vacinas placebo.
Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica, medidas laboratoriais de segurança e eventos adversos e eventos adversos graves que atendem aos critérios adversos acelerados (EAE)
Prazo: Ao longo do estudo
Ao longo do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Magnitude e frequência da resposta de células T conforme medido por ELISpot e/ou ensaio de coloração de citocina intracelular (ICS) 2 semanas após a 4ª vacinação
Prazo: Às 2 semanas após a 4ª vacinação
Às 2 semanas após a 4ª vacinação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Giuseppe Pantaleo, CTU Lausanne
  • Cadeira de estudo: Pierre-Alexandre Bart, MD, Lausanne CRS

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de agosto de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de agosto de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

19 de agosto de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de setembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de setembro de 2013

Última verificação

1 de setembro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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