- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00961883
Segurança e Resposta Imunológica a Regimes de Vacina Inicial/Reforço em Adultos Soronegativos Ad5 Saudáveis, Não Infectados por HIV-1
Um ensaio clínico de fase 1b para avaliar a segurança e a imunogenicidade de regimes de vacina heteróloga de iniciação/reforço (NYVAC-B/rAd5 vs. rAd5/NYVAC-B) em participantes adultos sadios, não infectados por HIV-1 e soronegativos para Ad5
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Para deter a pandemia do HIV, uma vacina eficaz deve ser desenvolvida. Neste estudo, os investigadores examinarão a segurança e a resposta imune a uma estratégia de reforço inicial usando dois regimes de vacina diferentes, NYVAC-B e rAd5.
Oitenta participantes serão recrutados para este estudo. Os participantes serão designados aleatoriamente para um dos quatro grupos diferentes (braços de estudo). Cada grupo receberá as vacinas do estudo e o placebo, mas em momentos diferentes. Todas as doses da vacina NYVAC-B serão as mesmas, mas as doses da vacina rAD5 serão diferentes de grupo para grupo. Alguns participantes de cada grupo receberão apenas placebo. Os participantes visitarão a clínica do estudo cerca de 13 vezes ao longo de 12 meses e serão contatados para acompanhamento por 4 anos.
Todas as injeções do estudo serão dadas na mesma área do braço. Haverá um total de quatro injeções durante o curso do estudo. Após cada injeção, os participantes precisarão permanecer na clínica por pelo menos 25 minutos para verificar se há reações adversas. Além disso, os participantes precisarão monitorar sua própria saúde na noite após a injeção e nas três noites seguintes, medindo a temperatura e anotando quaisquer efeitos colaterais observados. Ferramentas serão fornecidas para realizar essas duas tarefas. Durante esses poucos dias após a injeção, os investigadores do estudo precisarão manter contato com os participantes (o participante especificará o melhor modo de contato).
Certos procedimentos clínicos serão realizados durante o curso deste estudo, incluindo testes regulares de HIV e aconselhamento, exames físicos, coleta de sangue e urina, testes de gravidez, se aplicável, perguntas sobre saúde e medicamentos, perguntas sobre risco de HIV e comportamentos sexuais e qualquer problemas ou benefícios que os participantes possam ter experimentado ao participar do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Lausanne, Suíça, 1011
- BH10/513
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Lausanne, Suíça, 1011
- BT06/614
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado
- Avaliação da compreensão, incluindo a compreensão dos resultados do Estudo de Etapas
- Disposição para receber os resultados do teste de HIV
- Receptivo ao aconselhamento de redução de risco de HIV, comprometido em manter um comportamento consistente com baixo risco de exposição ao HIV até a última visita clínica de protocolo necessária
- Avaliado pela equipe clínica como sendo de "baixo risco" para infecção por HIV com base em comportamentos sexuais nos 12 meses anteriores à inscrição. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
- boa saúde geral
- Títulos de anticorpos neutralizantes de Ad5 inferiores a 1:18
- Contagem de hemoglobina de 11,0 g/dL ou mais para voluntários do sexo feminino e 13,0 g/dL ou mais para voluntários do sexo masculino
- Contagem de glóbulos brancos de 3300 a 12000 células/mm^3
- Contagem total de linfócitos de 800 células/mm^3 ou mais
- Diferencial remanescente dentro da faixa normal institucional ou com aprovação do médico local
- Plaquetas na faixa de 125.000 a 550.000/mm^3
- Painel químico: Alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina e valores de creatinina menores ou iguais aos limites superiores institucionais do normal
- não infectado pelo HIV
- Antígeno de superfície negativo para hepatite B (HBsAg)
- Anticorpos anti-vírus da hepatite C negativos (anti-HCV) ou reação em cadeia da polimerase (PCR) negativa do HCV se o anti-HCV for positivo
- urina normal
- Não grávida
- Uma voluntária nascida do sexo feminino deve concordar em usar métodos contraceptivos eficazes de forma consistente desde pelo menos 21 dias antes da inscrição até a última visita do protocolo para atividade sexual que possa levar à gravidez
Critério de exclusão:
- Uso excessivo de álcool ou uso crônico de maconha ou qualquer outro uso de drogas ilícitas nos 12 meses anteriores à inscrição
- História de sífilis adquirida recentemente, gonorréia, uretrite não gonocócica, vírus herpes simplex tipo 2, clamídia, doença inflamatória pélvica, trichomonas, cervicite mucopurulenta, epididimite, proctite, linfogranuloma venéreo, cancróide, nos 12 meses anteriores à inscrição
- Vacina contra o HIV recebida em um ensaio anterior de vacina contra o HIV. Para participantes em potencial que receberam controle/placebo em um teste de vacina contra o HIV, a documentação da identidade do controle/placebo do estudo deve ser fornecida ao HVTN 078 PSRT, que determinará a elegibilidade caso a caso.
- Medicamentos imunossupressores recebidos dentro de 168 dias antes da primeira vacinação
- Produtos sanguíneos recebidos até 120 dias antes da primeira vacinação
- Imunoglobulina recebida até 60 dias antes da primeira vacinação
- Vacinas vivas atenuadas recebidas até 30 dias antes da primeira vacinação ou programadas até 14 dias após a primeira injeção
- Quaisquer vacinas que não sejam vacinas vivas atenuadas e foram recebidas dentro de 14 dias antes da primeira vacinação
- Tratamento de alergia com injeções de antígeno dentro de 30 dias antes da primeira vacinação ou que sejam agendadas dentro de 14 dias após a primeira vacinação
- Agentes de pesquisa investigacional recebidos dentro de 30 dias antes da primeira vacinação
- Intenção de participar de outro estudo de um agente de pesquisa investigacional durante a duração planejada do estudo HVTN 078
- Profilaxia ou terapia anti-tuberculose (TB) atual
- Condição médica clinicamente significativa, achados de exame físico, resultados laboratoriais anormais clinicamente significativos ou história médica passada com implicações clinicamente significativas para a saúde atual. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
- Qualquer condição médica, psiquiátrica ou social, ou responsabilidade ocupacional ou outra que, no julgamento do investigador, possa interferir ou servir como uma contra-indicação para a adesão ao protocolo, avaliação de segurança ou reatogenicidade, ou a capacidade de um participante de dar informações consentimento
- Reações adversas graves a vacinas, incluindo anafilaxia e sintomas relacionados, como urticária, dificuldade respiratória, angioedema e/ou dor abdominal
- Infecção por sífilis ativa
- Alergia a ovos e/ou ovoprodutos
- História ou doença cardíaca ativa conhecida
- Participantes que têm 2 ou mais fatores de risco cardíaco especificados conforme definido pelo estudo. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
- ECG com achados clinicamente significativos. Mais informações sobre esse critério estão no protocolo do estudo.
- Doença auto-imune
- imunodeficiência
- Asma diferente da asma leve e bem controlada.
- Diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2, incluindo casos controlados apenas com dieta
- Tireoidectomia ou doença da tireoide
- angioedema
- Hipertensão
- Índice de massa corporal (IMC) igual a 40 e acima ou 35 e acima com pelo menos dois dos seguintes: pressão arterial sistólica superior a 140 mm Hg, pressão arterial diastólica superior a 90 mm Hg, fumante atual, hiperlipidemia conhecida
- Distúrbio hemorrágico
- Malignidade
- Distúrbio convulsivo
- Asplenia
- Condição psiquiátrica que impede o cumprimento do protocolo
- Grávida ou amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: 1
Trinta participantes receberão injeções na seguinte ordem: NYVAC-B para as injeções um e dois, placebo para a injeção três e rAd5 para a quarta e última injeção.
Dois participantes neste grupo receberão apenas vacinas placebo.
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Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU
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Experimental: 2
Quinze participantes receberão injeções na seguinte ordem: rAd5 para a injeção um, placebo para a injeção dois e NYVAC-B para as injeções três e quatro.
Um participante neste grupo receberá apenas vacinas placebo.
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Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU
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Experimental: 3
Quinze participantes receberão injeções na seguinte ordem: rAd5 para a injeção um, placebo para a injeção dois e NYVAC-B para as injeções três e quatro.
Um participante neste grupo receberá apenas vacinas placebo.
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Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU
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Experimental: 4
Quinze participantes receberão injeções na seguinte ordem: rAd5 para a injeção um, placebo para a injeção dois e NYVAC-B para as injeções três e quatro.
Um participante neste grupo receberá apenas vacinas placebo.
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Vetor New York Vaccinia (NYVAC) para HIV-1, administrado por via intramuscular por injeção em uma dose de 1 x 10 ^ 7 PFU
Cloreto de sódio para injeção, administrado por via intramuscular
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^10 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^9 PFU
Vacina de vetor adenoviral sorotipo 5 recombinante (rAd5), administrada por injeção intramuscular em uma dose de 1 x 10^8 PFU
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica, medidas laboratoriais de segurança e eventos adversos e eventos adversos graves que atendem aos critérios adversos acelerados (EAE)
Prazo: Ao longo do estudo
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Ao longo do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Magnitude e frequência da resposta de células T conforme medido por ELISpot e/ou ensaio de coloração de citocina intracelular (ICS) 2 semanas após a 4ª vacinação
Prazo: Às 2 semanas após a 4ª vacinação
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Às 2 semanas após a 4ª vacinação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Giuseppe Pantaleo, CTU Lausanne
- Cadeira de estudo: Pierre-Alexandre Bart, MD, Lausanne CRS
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fischinger S, Cizmeci D, Deng D, Grant SP, Frahm N, McElrath J, Fuchs J, Bart PA, Pantaleo G, Keefer M, O Hahn W, Rouphael N, Churchyard G, Moodie Z, Donastorg Y, Streeck H, Alter G. Sequence and vector shapes vaccine induced antibody effector functions in HIV vaccine trials. PLoS Pathog. 2021 Nov 29;17(11):e1010016. doi: 10.1371/journal.ppat.1010016. eCollection 2021 Nov.
- Gomez CE, Najera JL, Jimenez EP, Jimenez V, Wagner R, Graf M, Frachette MJ, Liljestrom P, Pantaleo G, Esteban M. Head-to-head comparison on the immunogenicity of two HIV/AIDS vaccine candidates based on the attenuated poxvirus strains MVA and NYVAC co-expressing in a single locus the HIV-1BX08 gp120 and HIV-1(IIIB) Gag-Pol-Nef proteins of clade B. Vaccine. 2007 Apr 12;25(15):2863-85. doi: 10.1016/j.vaccine.2006.09.090. Epub 2006 Oct 16.
- Harari A, Bart PA, Stohr W, Tapia G, Garcia M, Medjitna-Rais E, Burnet S, Cellerai C, Erlwein O, Barber T, Moog C, Liljestrom P, Wagner R, Wolf H, Kraehenbuhl JP, Esteban M, Heeney J, Frachette MJ, Tartaglia J, McCormack S, Babiker A, Weber J, Pantaleo G. An HIV-1 clade C DNA prime, NYVAC boost vaccine regimen induces reliable, polyfunctional, and long-lasting T cell responses. J Exp Med. 2008 Jan 21;205(1):63-77. doi: 10.1084/jem.20071331. Epub 2008 Jan 14.
- Liu J, O'Brien KL, Lynch DM, Simmons NL, La Porte A, Riggs AM, Abbink P, Coffey RT, Grandpre LE, Seaman MS, Landucci G, Forthal DN, Montefiori DC, Carville A, Mansfield KG, Havenga MJ, Pau MG, Goudsmit J, Barouch DH. Immune control of an SIV challenge by a T-cell-based vaccine in rhesus monkeys. Nature. 2009 Jan 1;457(7225):87-91. doi: 10.1038/nature07469. Epub 2008 Nov 9.
- Bart PA, Huang Y, Karuna ST, Chappuis S, Gaillard J, Kochar N, Shen X, Allen MA, Ding S, Hural J, Liao HX, Haynes BF, Graham BS, Gilbert PB, McElrath MJ, Montefiori DC, Tomaras GD, Pantaleo G, Frahm N. HIV-specific humoral responses benefit from stronger prime in phase Ib clinical trial. J Clin Invest. 2014 Nov;124(11):4843-56. doi: 10.1172/JCI75894. Epub 2014 Oct 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por HIV
Outros números de identificação do estudo
- HVTN 078
- 5U01AI068614 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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