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Hidroxicloroquina em pacientes com melanoma de estágio III ou IV que podem ser removidos por cirurgia

1 de setembro de 2022 atualizado por: Rutgers, The State University of New Jersey

Um estudo de fase 0 da hidroxicloroquina, um inibidor da autofagia, em pacientes com melanoma ressecável em estágio III ou IV

JUSTIFICATIVA: Estudar amostras de sangue, tecido tumoral e pele em laboratório de pacientes com melanoma recebendo hidroxicloroquina pode ajudar os médicos a entender o efeito da hidroxicloroquina nos biomarcadores.

OBJETIVO: Este estudo inicial de fase I está estudando a hidroxicloroquina em pacientes com melanoma em estágio III ou IV que pode ser removido por cirurgia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Caracterizar os efeitos da hidroxicloroquina (HCQ) na modulação de marcadores de autofagia, medidos pela expressão de p62, Beclin1, LC3 e GRp170, em amostras de biópsia tumoral pré e pós-tratamento, amostras de pele e amostras de células mononucleares de sangue periférico de pacientes com melanoma em estágio III ou IV submetidos a cirurgia paliativa ou curativa.

Secundário

  • Determinar se a concentração plasmática de estado estacionário de HCQ se correlaciona com as tendências observadas em marcadores induzidos de autofagia.
  • Determinar os mecanismos potenciais do efeito antitumoral da HCQ, medido por uma redução na proliferação de células tumorais (Ki-67 e taxa mitótica) ou um aumento na apoptose (caspase-3 ativada e ensaios TUNEL) em amostras de melanoma.

ESBOÇO: Os pacientes recebem hidroxicloroquina oral duas vezes ao dia por 14 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Os pacientes então passam por cirurgia.

Sangue, tecido tumoral e amostras de pele são coletadas para estudos laboratoriais farmacocinéticos e correlativos. A expressão de p62, Beclin1, LC3 e GRp170 (marcadores de autofagia) é analisada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 120 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Melanoma confirmado histologicamente ou citologicamente

    • Doença em estágio III ou IV
    • Tem ≥ 2 tumores ressecáveis ​​OU tumor grande o suficiente para ser submetido a biópsia por agulha grossa pré-tratamento
  • Deve ser um candidato para ressecção cirúrgica curativa ou paliativa da doença
  • Metástases cerebrais permitidas desde que tenham sido previamente tratadas e estejam estáveis ​​por > 2 semanas

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Contagem absoluta de granulócitos > 1.500/mm³
  • Contagem de plaquetas > 100.000/mm³
  • SGOT e SGPT < 2,5 vezes o limite superior do normal (ULN)
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
  • Sem histórico de qualquer condição social ou médica que, na opinião do investigador, possa interferir na capacidade do paciente de cumprir o estudo ou representar risco adicional ou inaceitável para o paciente
  • Nenhum distúrbio sistêmico grave concomitante que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do paciente ou comprometer a capacidade do paciente de concluir o estudo
  • Nenhuma infecção clinicamente significativa ativa requerendo antibióticos
  • Sem hipertensão que não possa ser controlada por medicamentos (ou seja, pressão arterial diastólica > 100 mm Hg apesar da terapia médica ideal)
  • Nenhuma anormalidade tireoidiana pré-existente com hormônio estimulante da tireoide que não possa ser mantida na faixa normal com medicação
  • Sem positividade para HIV conhecida
  • Sem psoríase ou porfiria
  • Nenhuma hipersensibilidade conhecida a compostos de 4-aminoquinolina
  • Nenhuma alteração na retina ou no campo visual do uso anterior do composto de 4-aminoquinolina
  • Nenhuma deficiência conhecida de G-6P
  • Nenhuma patologia gastrointestinal conhecida que interfira na biodisponibilidade do medicamento
  • Nenhuma hipersensibilidade prévia conhecida à hidroxicloroquina ou a qualquer um de seus componentes
  • Nenhum sangramento clinicamente significativo ou distúrbio de coagulação que impeça a cirurgia curativa ou paliativa

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Recuperado da terapia anterior
  • Mais de 2 semanas desde agentes citotóxicos ou biológicos anteriores (6 semanas para mitomicina ou nitrosouréias)
  • Pelo menos 2 semanas desde a cirurgia anterior, radioterapia, terapia hormonal ou outra terapia medicamentosa para melanoma
  • Nenhum tratamento concomitante para artrite reumatóide ou lúpus eritematoso sistêmico
  • Sem medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença concomitantes
  • Sem hidroxicloroquina concomitante para tratamento ou profilaxia da malária
  • Sem aurotioglicose ou agentes antimaláricos concomitantes
  • Nenhuma outra quimioterapia, imunoterapia, terapia hormonal, radioterapia ou cirurgia concomitante para câncer
  • Nenhum outro agente experimental concomitante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Hidroxicloroquina
Os pacientes devem ter tumor acessível para biópsia pré-tratamento (ver 5.1.2). Os pacientes serão inscritos no estudo, submetidos à biópsia de seus tumores se nenhum tumor armazenado estiver disponível e, em seguida, iniciarão uma dose oral de HCQ na dose de 200 mg duas vezes ao dia. Ao final de duas semanas, os pacientes serão submetidos à ressecção de seus tumores. A HCQ será administrada aos pacientes até o dia da operação, mas não será retomada no pós-operatório.
200 mg duas vezes ao dia nos primeiros dez pacientes. Se os primeiros dez pacientes tolerarem este esquema de dosagem (200 mg bid) sem efeitos colaterais significativos (desconforto gastrointestinal de grau 3 ou superior, toxicidade cutânea, miopatia ou quaisquer distúrbios visuais), os segundos dez pacientes serão inscritos em uma dose de 400 mg oferta

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Modulação de marcadores de autofagia por hidroxicloroquina (HCQ), conforme medido pela expressão de p62, Beclin1, LC3 e GRp170
Prazo: 1 ano
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Correlação da concentração plasmática de estado estacionário de HCQ com tendências observadas em marcadores induzidos de autofagia
Prazo: 1 ano
1 ano
Mecanismos potenciais do efeito antitumoral da HCQ, medidos por uma redução na proliferação de células tumorais ou um aumento na apoptose
Prazo: 1 ano
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Janice M. Mehnert, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

30 de maio de 2013

Conclusão do estudo (Real)

30 de maio de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de agosto de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

20 de agosto de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 0220090117
  • P30CA072720 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • CDR0000648156 (Outro identificador: NIH)
  • NCI-2011-03324 (Outro identificador: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
  • 090901 (Outro identificador: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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