Adolescentes lidando com o destacamento militar dos pais (Helping Hand)

O número total de militares é superior a 3,5 milhões e aproximadamente 43% têm filhos. O ciclo de implantação pode estar associado a problemas de depressão, ansiedade e comportamento em crianças, bem como sofrimento psicológico no cônjuge militar. Além disso, a saúde dos familiares pode afetar o funcionamento físico e psicológico do militar durante os períodos de destacamento e reintegração. Embora a pesquisa e o financiamento federal tenham sido dedicados ao desenvolvimento de tratamentos para o membro do serviço que retornou, os protocolos de intervenção para problemas de saúde mental em filhos de famílias de militares não foram testados. Em colaboração com o Family Readiness Program da Rhode Island National Guard & Reserves, o objetivo desta proposta é desenvolver um protocolo de tratamento cognitivo-comportamental para adolescentes com depressão, ansiedade e/ou problemas de comportamento associados às fases de implantação e reintegração do ciclo de implantação militar. Este protocolo será criado modificando um protocolo cognitivo-comportamental financiado pelo NIH para o tratamento de problemas de saúde mental de adolescentes com eficácia demonstrada inicialmente (PI, C. Esposito-Smythers). Existem três objetivos principais neste projeto: 1) desenvolver o protocolo de intervenção manual para adolescentes com problemas de saúde mental associados ao ciclo de implantação; 2) refinar e pilotar o protocolo de intervenção com 12 famílias; e 3) testar a intervenção em um ensaio piloto randomizado. Para atingir esses objetivos, uma sequência de duas etapas de desenvolvimento de tratamento é proposta. O estágio Ia inclui desenvolvimento manual inicial, grupos focais, treinamento do terapeuta e um teste piloto aberto. O estágio Ib inclui um ensaio piloto randomizado. Setenta e dois adolescentes e seus cuidadores serão inscritos no programa Rhode Island Family Readiness e designados aleatoriamente para a intervenção experimental ou terapia de suporte não diretiva para seus cuidados ambulatoriais. A intervenção experimental inclui 12 sessões de grupo de adolescentes que abordam problemas de depressão, ansiedade e comportamento associados ao ciclo de implantação e 12 sessões de grupo de pais que abordam gerenciamento de estresse e habilidades parentais. A condição de terapia de apoio não diretiva inclui 12 sessões de grupo de adolescentes e 12 de pais que envolvem discussões iniciadas pelo paciente com foco em questões relacionadas ao destacamento militar e reintegração. O resultado será avaliado no pós-tratamento e no acompanhamento de 3 meses. O objetivo de longo prazo desta pesquisa é produzir uma intervenção ambulatorial eficaz para adolescentes de militares com problemas de saúde mental associados às fases de implantação e reintegração do ciclo de implantação.