O Efeito do Pré-condicionamento Isquêmico Remoto na Lesão de Reperfusão Isquêmica em Lactentes com Comunicação Interventricular e Hipertensão Pulmonar

A proteção miocárdica e pulmonar intraoperatória é importante para um melhor resultado após a cirurgia cardíaca. O pré-condicionamento isquêmico é uma das estratégias de proteção do órgão contra a lesão de isquemia-reperfusão, aplicando uma breve isquemia ao órgão-alvo antes de uma isquemia crítica subsequente, e seu efeito foi confirmado. No entanto, sua aplicação clínica não é fácil porque o insulto isquêmico pode agravar a função do órgão vulnerável.

Por outro lado, o pré-condicionamento isquêmico remoto (CPIR) é outra abordagem protetora, aplicando isquemia a outro órgão menos vulnerável, como o músculo esquelético, antes da lesão crítica de isquemia-reperfusão no coração. O efeito do RIPC foi bem demonstrado em adultos e crianças. No entanto, pouco se sabe sobre o efeito da pré-condição isquêmica remota no miocárdio pediátrico à lesão de isquemia e reperfusão. O efeito do CPIR nas crianças ainda precisa ser melhor avaliado porque o grau de lesão de isquemia-reperfusão é diferente de acordo com a idade, patologia cardíaca e cianose. Além disso, o relatório anterior sobre crianças tratou de uma gama diversificada de defeitos cardíacos congênitos em uma ampla faixa etária. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do CPIR na proteção miocárdica e pulmonar em lactentes com hipertensão pulmonar que necessitam de correção de comunicação interventricular simples.