L'effetto del precondizionamento ischemico remoto sulla lesione da riperfusione ischemica nei neonati con difetto del setto ventricolare e ipertensione polmonare

La protezione miocardica e polmonare intraoperatoria è importante per un migliore risultato dopo l'intervento cardiochirurgico. Il precondizionamento ischemico è una delle strategie di protezione dell'organo contro il danno da ischemia-riperfusione applicando una breve ischemia all'organo bersaglio prima di una successiva ischemia critica, e il suo effetto è stato confermato. Tuttavia, la sua applicazione clinica non è facile perché l'insulto ischemico può aggravare la funzione dell'organo vulnerabile.

D'altra parte, il precondizionamento ischemico remoto (RIPC) è un altro approccio protettivo applicando l'ischemia ad altri organi meno vulnerabili come il muscolo scheletrico prima del danno critico da ischemia-riperfusione al cuore. L'effetto di RIPC è stato ben dimostrato negli adulti e nei bambini. Tuttavia, si sa poco sull'effetto della precondizione ischemica remota sul miocardio pediatrico a danno da ischemia e riperfusione. L'effetto della RIPC sui bambini resta da valutare ulteriormente perché il grado di danno da ischemia-riperfusione è diverso a seconda dell'età, della patologia cardiaca e della cianosi. Inoltre, il precedente rapporto sui bambini trattava una vasta gamma di difetti cardiaci congeniti con un'ampia fascia di età. Lo scopo di questo studio era di valutare l'effetto della RIPC sulla protezione miocardica e polmonare nei neonati con ipertensione polmonare che necessitano di riparazione del semplice difetto del setto interventricolare.