Risco de mortalidade por infarto do miocárdio e variação de risco entre hospitais no Reino Unido e na Suécia

Evidências limitadas estão disponíveis na comparação de cuidados em nível hospitalar e riscos de mortalidade de referência entre países, devido à escassa disponibilidade de dados nacionais sobre doenças coronarianas. A demografia e a porcentagem de despesas médicas são comparáveis ​​no Reino Unido e na Suécia; no entanto, as taxas de letalidade intra-hospitalar dentro de 30 dias após a internação por infarto agudo do miocárdio foram maiores no Reino Unido do que na Suécia (6,3% versus 2,9%) (OCDE, 2009). Para investigar a discrepância, o presente estudo visa comparar as diferenças de risco de mortalidade e fatores explicativos associados entre os dois países. Os resultados do estudo podem contribuir para a implementação do tratamento do infarto do miocárdio no Reino Unido e na Suécia.

O UK Myocardial Isquemia National Audit Project (MINAP) e o Register of Information and Knowledge about Swedish Heart Intensive Care Admissions (RIKS-HIA) são poucos registros nacionais de qualidade atualmente disponíveis para síndrome coronariana aguda. Usando dados do MINAP e RIKS-HIA, propomos investigar (1) as trajetórias de sobrevivência para um paciente de referência com infarto do miocárdio e (2) a variabilidade hospitalar na taxa de mortalidade por infarto do miocárdio no Reino Unido e na Suécia, ajustada para importantes níveis de paciente e covariáveis ​​em nível hospitalar.