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Desfocando a força e as alterações aberrométricas após reticulação da córnea (CxL) e CxL combinada com ceratectomia fotorrefrativa (PRK) em ceratocone

14 de janeiro de 2017 atualizado por: Georgios Labiris, Democritus University of Thrace

Desfocando a força e as alterações aberrométricas após a reticulação da córnea (CxL) e a CXL combinada com a ceratectomia fotorrefrativa (PRK) no ceratocone.

O objetivo principal deste estudo foi avaliar o impacto das duas opções terapêuticas prevalentes, CxL e CxL combinadas com ceratectomia fotorrefrativa guiada por topografia (t-PRK), nas aberrações de alta ordem (HOAs) da córnea anterior e posterior.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Pentacam Classic (Oculus Optikgerate GmbH, Heidelberg, Alemanha, versão do software 1.14r04) foi usado para o estudo.32 pacientes com ceratocone foram incluídos no estudo. Destes, 19 pacientes foram submetidos ao tratamento com CxL (grupo CxL), enquanto os demais 13 pacientes foram submetidos a CxL combinado com t-PRK (tCxL) [grupo tCxL]. Se ambos os olhos fossem elegíveis, apenas um olho era incluído no estudo. Em relação às medições da câmera Scheimpflug (Pentacam Classic, Oculus Optikgerate GmbH, Heidelberg, Alemanha, versão do software 1.14r04), os mapas aceitáveis ​​tinham pelo menos 10,0 mm de cobertura corneana. Além disso, imagens com dados extrapolados na zona central de 9,0 mm foram excluídas.

Para as superfícies anterior e posterior da córnea, os parâmetros de HOAs derivados do Pentacam para diâmetros de pupila de 4 mm e 6 mm foram calculados, bem como os valores de raiz quadrada média (RMS) de HOA. As medições de HOA derivadas de Pentacam foram obtidas um dia antes do tratamento e um ano após a operação. O impacto da técnica cirúrgica (CXL ou tCXL) no erro esferocilíndrico foi avaliado por análise de vetor de potência conforme descrito anteriormente. Além disso, as refrações manifestas compreendendo esfera (S), cilindro (C) e eixo (φ) foram convertidas em três potências dióptricas (M, J0 e J45). Além disso, calculamos a intensidade geral do desfoque (B) do erro esferocilíndrico medindo o comprimento do vetor produzido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Alexandroupolis, Grécia
        • Eye Institute of Thrace (EIT)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • ceratocone progressivo

Critério de exclusão:

  • glaucoma ou suspeita de glaucoma,
  • espessura central da córnea (CCT) inferior a 400 μm,
  • K-leituras acima de 60D,
  • história de queratite herpética,
  • gravidez ou amamentação,
  • doença autoimune subjacente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo CxL
Os voluntários deste grupo receberam tratamento CxL.
O mesmo procedimento cirúrgico foi aplicado a todos os pacientes com ceratocone que incluiu: Instilação de gotas de cloridrato de proparacaína 0,5% para anestesia tópica, aplicação de uma esponja saturada com álcool 10% na córnea central por 30 segundos e posterior desepitelização por meio de uma bola de hóquei faca. Após a desepitelização, uma mistura de 0,1% de riboflavina em solução de Dextrano a 20% foi instilada na córnea por 30 minutos (2 gotas a cada 2 minutos) antes da irradiação, até que o estroma fosse completamente penetrado e o aquoso ficasse amarelo. A fonte de radiação UVA foi UV-XTM Zurich, . A instilação de gotas de riboflavina (1 gota a cada 2 minutos) também foi continuada durante a irradiação, a fim de manter a concentração necessária de riboflavina. Além disso, solução salina balanceada (BSS) foi aplicada a cada 6 minutos para umedecer a córnea.
Experimental: grupo tCxL
Voluntários deste grupo receberam CxL combinado com tratamento t-PRK
Para o grupo tCxL, o PRK topoguiado precedeu o CXL. O epitélio foi removido mecanicamente com uma faca de hóquei e a ablação foi realizada em uma zona de 9,0 mm com uma profundidade de ablação máxima pretendida de 50μm. Nenhum adjuvante Mitomicina-C foi aplicado em qualquer caso. Para a ablação fotorrefrativa utilizamos o Allegretto Wave 200 Hz (1,0071-1-0,81/1,208 software/ WaveLight AG, Erlangen, Alemanha) com o perfil de ablação T-CAT.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Aberrações corneanas de ordem superior
Prazo: 1 ano de pós-operatório
1 ano de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

7 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de janeiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 3/2/2012 37

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