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Comparando o reforço da radioterapia hipofracionada com o convencionalmente fracionado (HYPOPROST)

4 de fevereiro de 2020 atualizado por: The Greater Poland Cancer Centre

Ensaio clínico randomizado e multicêntrico comparando o reforço da radioterapia hipofracionada com o convencionalmente fracionado em um grupo de alto risco de pacientes com câncer de próstata

O principal objetivo do estudo é comparar a eficácia da radioterapia de reforço de IMRT hipofracionada com a radioterapia de reforço de IMRT convencional para pacientes com câncer de próstata de alto risco combinada com terapia de privação de androgênio.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os objetivos adicionais do estudo para pacientes com câncer de próstata de alto risco (não metastático) são os seguintes:

  1. Análise do número de células tumorais circulantes no sangue periférico como fator prognóstico/preditivo de sobrevida.
  2. Análise dos níveis de expressão de miRNA (100, 141 e 143) no sangue periférico como fator prognóstico e preditivo.
  3. Avaliação da utilidade da expressão de proteínas selecionadas (PTEN, SMAD4, Ciclina D1, SPP1) como fatores prognósticos e preditivos.
  4. Avaliação da utilidade do nível de expressão de células T antígeno-específicas, células B e NK como fatores prognósticos.
  5. Avaliação da utilidade dos marcadores fiduciais para localizar a posição da próstata durante a irradiação para os métodos de imagem de controle selecionados (2DkV, CBCT, MVCT).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

288

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Lower-Silesian
      • Wroclaw, Lower-Silesian, Polônia, 53-413
        • Lower-Silesian Oncology Centre
    • Warmia-mazury
      • Olsztyn, Warmia-mazury, Polônia, 10-228
        • Independent Public Healthcare of Ministry of Interior with Warmia and Mazury Oncology Centre
    • Wielkopolska
      • Poznan, Wielkopolska, Polônia, 61-866
        • Greater Poland Cancer Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • homens de 40 a 75 anos com adenocarcinoma de próstata confirmado, biópsia de próstata será realizada <180 dias antes da data de randomização,
  • a avaliação completa da diferenciação do tumor de acordo com a classificação de Gleason permite realizar a estratificação; Pontuação de Gleason ≤ 7 versus pontuação de Gleason> 8,
  • estado geral de acordo com a classificação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 1), (Apêndice 1),
  • Terapia de Privação Androgênica: Radioterapia (RT) prévia (mínimo 3 meses antes do início da RT), concomitante com RT e após RT durante o seguimento (24 meses),
  • alto risco de progressão do Câncer de Próstata definido como presença de pelo menos um dos seguintes fatores: cT3, Gleason> 7, PSA> 20 ng/ml ou presença de pelo menos dois de cT2c, Gleason 7, PSA na faixa de 10,1 ng/ml ml a 19,9 ng / ml, cT definido pela edição 7 do estágio AJCC, (Apêndice 2),
  • PSA identificado pelo menos 10 dias após a biópsia ou antes, e pacientes recebendo fiansteryd 30 dias após o término da terapia,
  • sem metástases regionais e distantes confirmadas por cintilografia óssea, radiografia de tórax, tomografia computadorizada/ressonância magnética da pelve,
  • assinar um consentimento informado para participar de um experimento médico (radioterapia + amostras de material biológico) (Anexo 3),
  • parâmetros morfológicos e bioquímicos dentro dos limites da normalidade.

Critério de exclusão:

  • a presença de câncer ativo, exceto câncer de pele, período anterior de 5 anos antes da randomização,
  • Cirurgia precoce (prostatectomia radical) ou RT pélvica,
  • terapia hormonal mais precoce do que o preconizado neste estudo,
  • comorbidades que podem afetar significativamente a expectativa de vida dos pacientes
  • não atendem aos critérios de inclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radioterapia de reforço de IMRT hipofracionada
Todos os pacientes incluídos neste braço são irradiados para 46 Gy a fração de 2 Gy para toda a pelve e vesículas seminais e próstata (fase I) e a dose de reforço é limitada à próstata com alguma parte das vesículas seminais com dose hipofracionada de 7,5 Gy em duas frações (fase II) para a dose total de 61 Gy. Além disso, todos os pacientes receberam terapia de privação de androgênio neoadjuvante (3-4 meses antes de iniciar a radioterapia) e durante a radioterapia e durante o acompanhamento até 24 meses.
Todos os pacientes incluídos neste braço são irradiados para 46 Gy a fração de 2 Gy para toda a pelve e vesículas seminais e próstata (fase I) e a dose de reforço é limitada à próstata com alguma parte das vesículas seminais com dose hipofracionada de 7,5 Gy em duas frações (fase II) para a dose total de 61 Gy. Além disso, todos os pacientes receberam terapia de privação de androgênio neoadjuvante (3-4 meses antes de iniciar a radioterapia) e durante a radioterapia e durante o acompanhamento até 24 meses.
Comparador Ativo: Radioterapia de reforço de IMRT Fracionada Convencional
Todos os pacientes incluídos neste braço são irradiados para 46 Gy a fração de 2 Gy para toda a pelve e vesículas seminais e próstata (fase I) e a dose de reforço é limitada à próstata com alguma parte das vesículas seminais com dose fracionada convencional de 2 Gy em 15 frações (fase II) para a dose total de 76 Gy. Além disso, todos os pacientes receberam terapia de privação de androgênio neoadjuvante (3-4 meses antes de iniciar a radioterapia) e durante a radioterapia e durante o acompanhamento até 24 meses.
Todos os pacientes incluídos neste braço são irradiados para 46 Gy a fração de 2 Gy para toda a pelve e vesículas seminais e próstata (fase I) e a dose de reforço é limitada à próstata com alguma parte das vesículas seminais com dose fracionada convencional de 2 Gy em 15 frações (fase II) para a dose total de 76 Gy. Além disso, todos os pacientes receberam terapia de privação de androgênio neoadjuvante (3-4 meses antes de iniciar a radioterapia) e durante a radioterapia e durante o acompanhamento até 24 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão bioquímica (bPFS)
Prazo: 5 anos
Definição Phoenix de falha bioquímica
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência específica da causa (CSS)
Prazo: 5 anos
o período de tempo desde a randomização até a morte por câncer de próstata
5 anos
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 5 anos
o período de tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa
5 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade do tratamento
Prazo: 5 anos
para toxicidade do tratamento, a classificação RTOG é aplicada
5 anos
Qualidade de Vida (QV)
Prazo: 5 anos
para Qualidade de Vida (QOL) utiliza-se o EORTC C30 e o módulo PR25.
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Piotr Milecki, PhD., MD, Greater Poland Cancer Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de novembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

25 de novembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de janeiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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