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Comparación de refuerzo de radioterapia hipofraccionada con radioterapia fraccionada convencional (HYPOPROST)

4 de febrero de 2020 actualizado por: The Greater Poland Cancer Centre

Ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, que compara el refuerzo de radioterapia hipofraccionada con la radioterapia convencionalmente fraccionada en un grupo de alto riesgo de pacientes con cáncer de próstata

El objetivo principal del estudio es comparar la eficacia de la radioterapia de refuerzo IMRT hipofraccionada con la radioterapia de refuerzo IMRT convencional para pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo combinada con terapia de privación de andrógenos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los objetivos adicionales del estudio para pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo (no metastásico) son los siguientes:

  1. Análisis del número de células tumorales circulantes en sangre periférica como factor pronóstico/predictivo de supervivencia.
  2. Análisis de los niveles de expresión de miARN (100, 141 y 143) en sangre periférica como factor pronóstico y predictivo.
  3. Evaluación de la expresión de utilidad de proteínas seleccionadas (PTEN, SMAD4, Ciclina D1, SPP1) como factores pronósticos y predictivos.
  4. Evaluación de la utilidad del nivel de expresión de células T específicas de antígeno, células B y NK como factores pronósticos.
  5. Evaluación de la utilidad de los marcadores de referencia para localizar la posición de la próstata durante la irradiación para los métodos de imagen de control seleccionados (2DkV, CBCT, MVCT).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

288

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Lower-Silesian
      • Wroclaw, Lower-Silesian, Polonia, 53-413
        • Lower-Silesian Oncology Centre
    • Warmia-mazury
      • Olsztyn, Warmia-mazury, Polonia, 10-228
        • Independent Public Healthcare of Ministry of Interior with Warmia and Mazury Oncology Centre
    • Wielkopolska
      • Poznan, Wielkopolska, Polonia, 61-866
        • Greater Poland Cancer Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • hombres de 40 a 75 años con adenocarcinoma de próstata confirmado, la biopsia de próstata se realizará <180 días antes de la fecha de aleatorización,
  • la evaluación completa de la diferenciación tumoral según la clasificación de Gleason permite realizar la estratificación; Puntuación de Gleason ≤ 7 versus puntuación de Gleason > 8,
  • estado general según la clasificación del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 1), (Apéndice 1),
  • Terapia de privación de andrógenos: Radioterapia previa (RT) (mínimo 3 meses antes del inicio de la RT), simultáneamente con la RT y después de la RT durante el seguimiento (24 meses),
  • alto riesgo de progresión del Cáncer de Próstata definido como presencia de al menos uno de los siguientes factores: cT3, Gleason > 7, PSA > 20 ng/ml o presencia de al menos dos de cT2c, Gleason 7, PSA en el rango de 10,1 ng/ ml a 19,9 ng/ml, cT definido por AJCC staging 7 edition, (Apéndice 2),
  • PSA identificado al menos 10 días después de la biopsia o antes, y pacientes que reciben fiansteryd 30 días después del cese de la terapia,
  • sin metástasis regionales y distantes confirmadas por gammagrafía ósea, radiografía de tórax, tomografía computarizada/resonancia magnética de la pelvis,
  • firmar un consentimiento informado para participar en un experimento médico (radioterapia + muestras de material biológico) (Anexo 3),
  • parámetros morfológicos y bioquímicos dentro de los límites normales.

Criterio de exclusión:

  • la presencia de cáncer activo, excepto cáncer de piel, antes del período de 5 años antes de la aleatorización,
  • Cirugía precoz (prostatectomía radical) o RT pélvica,
  • terapia hormonal antes de lo recomendado en este estudio,
  • comorbilidades que pueden afectar significativamente la esperanza de vida de los pacientes
  • no cumplen con los criterios de inclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Radioterapia de refuerzo IMRT hipofraccionada
Todos los pacientes incluidos en este brazo son irradiados a 46 Gy una fracción de 2 Gy a toda la pelvis y las vesículas seminales y la glándula prostática (fase I) y luego la dosis de refuerzo se limita a la glándula prostática con una parte de las vesículas seminales con dosis hipofraccionada de 7,5 Gy en dos fracciones (II fase) hasta la dosis total de 61 Gy. Además, todos los pacientes recibieron terapia de privación de andrógenos neoadyuvante (3-4 meses antes de comenzar la radioterapia) y durante la radioterapia y durante el seguimiento hasta los 24 meses.
Todos los pacientes incluidos en este brazo son irradiados a 46 Gy una fracción de 2 Gy a toda la pelvis y las vesículas seminales y la glándula prostática (fase I) y luego la dosis de refuerzo se limita a la glándula prostática con una parte de las vesículas seminales con dosis hipofraccionada de 7,5 Gy en dos fracciones (II fase) hasta la dosis total de 61 Gy. Además, todos los pacientes recibieron terapia de privación de andrógenos neoadyuvante (3-4 meses antes de comenzar la radioterapia) y durante la radioterapia y durante el seguimiento hasta los 24 meses.
Comparador activo: Radioterapia de refuerzo de IMRT fraccionada convencional
Todos los pacientes incluidos en este brazo son irradiados a 46 Gy una fracción de 2 Gy a toda la pelvis y las vesículas seminales y la glándula prostática (fase I) y luego la dosis de refuerzo se limita a la glándula prostática con una parte de las vesículas seminales con dosis fraccionada convencional de 2 Gy en 15 fracciones (II fase) a la dosis total de 76 Gy. Además, todos los pacientes recibieron terapia de privación de andrógenos neoadyuvante (3-4 meses antes de comenzar la radioterapia) y durante la radioterapia y durante el seguimiento hasta los 24 meses.
Todos los pacientes incluidos en este brazo son irradiados a 46 Gy una fracción de 2 Gy a toda la pelvis y las vesículas seminales y la glándula prostática (fase I) y luego la dosis de refuerzo se limita a la glándula prostática con una parte de las vesículas seminales con dosis fraccionada convencional de 2 Gy en 15 fracciones (II fase) a la dosis total de 76 Gy. Además, todos los pacientes recibieron terapia de privación de andrógenos neoadyuvante (3-4 meses antes de comenzar la radioterapia) y durante la radioterapia y durante el seguimiento hasta los 24 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión bioquímica (bPFS)
Periodo de tiempo: 5 años
Definición de Phoenix de falla bioquímica
5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Causa específica de supervivencia (CSS)
Periodo de tiempo: 5 años
el período de tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cáncer de próstata
5 años
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 5 años
el período de tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa
5 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad del tratamiento
Periodo de tiempo: 5 años
para la toxicidad del tratamiento se aplica la clasificación RTOG
5 años
Calidad de vida (CDV)
Periodo de tiempo: 5 años
para Calidad de Vida (QOL) se utiliza el EORTC C30 y el módulo PR25.
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Piotr Milecki, PhD., MD, Greater Poland Cancer Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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