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Transplante de células-tronco neurais em lesões traumáticas da medula espinhal

Segurança e eficácia do transplante autólogo de células-tronco neurais em pacientes com lesão medular traumática

Esta pesquisa investiga o uso de células-tronco neurais autólogas em pacientes com lesão medular traumática completa.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar o transplante autólogo de células-tronco neurais derivadas de células-tronco mesenquimais como um tratamento seguro e potencialmente benéfico para pacientes com lesão medular traumática.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa, 115682
        • Federal Research Clinical Center FMBA of Russia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 50 anos
  • Lesão traumática da medula espinhal no pescoço, nível torácico ou lombar
  • Classificação ASIA A e B sem melhora significativa com fisioterapia/reabilitação
  • Uma pontuação inferior a 200 na escala ASIA de 324 pontos
  • Duração da lesão 1 mês a 5 anos

Critério de exclusão:

  • Uma doença avançada, grave ou instável de qualquer tipo que possa interferir nas avaliações de variáveis ​​primárias e secundárias, incluindo qualquer condição médica que se possa esperar que progrida, recorra ou mude de tal forma que possa influenciar a avaliação do quadro clínico ou estado mental do paciente em grau significativo ou colocar o paciente em risco especial (por exemplo, doença hepática ou renal grave, doenças malignas/câncer)
  • Distúrbio ou disfunção do sistema imunológico
  • Quaisquer infecções graves/graves até 2 meses antes da inclusão
  • Uma deficiência que pode impedir o paciente de completar todos os requisitos do estudo (por exemplo, cegueira, surdez, dificuldade grave de linguagem)
  • Um diagnóstico atual de ulceração péptica ativa e descontrolada nos últimos três meses
  • Um diagnóstico atual de condições asmáticas agudas, graves ou instáveis ​​[por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica grave (DPOC)]
  • Participou de qualquer outro estudo experimental dentro de 4 semanas após a triagem inicial e dentro de 7 semanas após a entrada no estudo
  • Histórico de ingestão regular de álcool ou abuso de drogas nos 3 meses anteriores e incapacidade de sustentar a ingestão de álcool durante o estudo Cardiovascular
  • Um diagnóstico atual de doença cardiovascular grave ou instável
  • Um diagnóstico atual de síndrome do nódulo sinusal ou déficits de condução (por exemplo, bloqueio sinoatrial, bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau)
  • Um diagnóstico atual de fibrilação atrial não controlada (>100 bpm)
  • Um diagnóstico atual de insuficiência cardíaca moderada a grave [New York Heart Association (NYHA), Classe III ou mais]
  • Um infarto do miocárdio (IM) conhecido por ter ocorrido nos últimos 3 meses
  • Um diagnóstico atual de angina grave ou instável
  • Sinais vitais (supino) fora dos seguintes intervalos
  • Pressão arterial sistólica abaixo de 90 ou acima de 160 mmHg
  • Pressão arterial diastólica abaixo de 55 ou acima de 95 mmHg
  • Pulso radial abaixo de 50 ou acima de 100 bpm relacionado ao SNC
  • Uma história recente de até um ano ou atualmente diagnosticada com doença cerebrovascular (por exemplo, acidente vascular cerebral, ataques isquêmicos transitórios, aneurismas)
  • Um diagnóstico atual de qualquer distúrbio neurodegenerativo primário [por exemplo, doença de Huntington, doença de Parkinson, etc.]
  • Um diagnóstico atual de um distúrbio convulsivo ativo e descontrolado Psiquiátrico
  • Um diagnóstico atual do DSM-IV de depressão maior
  • Qualquer outro diagnóstico do Eixo 1 do DSM-IV que possa interferir na resposta do paciente à medicação em estudo, incluindo outras demências degenerativas primárias, esquizofrenia ou transtorno bipolar Anormalidades laboratoriais
  • Anormalidades clinicamente significativas em exames laboratoriais de rotina (hematologia, eletrólitos, bioquímica, testes de função hepática e renal, análise de urina) Terapia concomitante
  • Tratamento anterior com células-tronco
  • Ingeriu qualquer uma das seguintes substâncias
  • Um medicamento experimental durante os últimos 6 meses
  • Um medicamento ou tratamento conhecido por causar efeito no sistema nervoso central [SNC] durante as últimas quatro semanas
  • Um medicamento ou tratamento conhecido por causar toxicidade importante nos sistemas de órgãos durante as últimas quatro semanas
  • Drogas anticolinérgicas no início do estudo
  • Medicação para a doença de Parkinson no início do estudo (por exemplo, selegilina, levodopa, amantadina, agonistas da dopamina, inibidores da COMT)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: FATORIAL
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Paraplégicos Agudos
Pacientes agudos [1-6 meses] (paraplégicos) com grande lesão traumática completa da medula espinhal que serão submetidos a transplante autólogo de células-tronco neurais, incluindo RMx Biomatrix como andaime para as células-tronco, conforme necessário Intervenção: Transplante autólogo de células-tronco com uma biomatriz 3D.
Transplante autólogo de células-tronco neurais Transplante de células-tronco por injeção intraespinhal e intratecal com matriz 3D conforme necessário
EXPERIMENTAL: Paraplégicos Subcrônicos
Pacientes subcrônicos [6-12 meses] (paraplégicos) com grande lesão traumática completa da medula espinhal que serão submetidos a transplante autólogo de células-tronco neurais, incluindo RMx Biomatrix como andaime para as células-tronco, conforme necessário Intervenção: Transplante autólogo de células-tronco com uma biomatriz 3D .
Transplante autólogo de células-tronco neurais Transplante de células-tronco por injeção intraespinhal e intratecal com matriz 3D conforme necessário
EXPERIMENTAL: Paraplégicos Crônicos

Pacientes crônicos [1-5 anos] (paraplégicos) com grande lesão traumática completa da medula espinhal que serão submetidos a transplante autólogo de células-tronco neurais, incluindo RMx Biomatrix como andaime para as células-tronco, conforme necessário.

Intervenção: Transplante Autólogo de Células Tronco com biomatriz 3D.

Transplante autólogo de células-tronco neurais Transplante de células-tronco por injeção intraespinhal e intratecal com matriz 3D conforme necessário
EXPERIMENTAL: Tetraplégicos Agudos
Pacientes agudos [1-6 meses] (tetraplégicos) com grande lesão traumática completa da medula espinhal que serão submetidos a transplante autólogo de células-tronco neurais, incluindo RMx Biomatrix como andaime para as células-tronco, conforme necessário Intervenção: Transplante autólogo de células-tronco com uma biomatriz 3D.
Transplante autólogo de células-tronco neurais Transplante de células-tronco por injeção intraespinhal e intratecal com matriz 3D conforme necessário
EXPERIMENTAL: Tetraplégicos Subcrônicos

pacientes subcrônicos [6-12 meses] (tetraplégicos) com lesão traumática completa da medula espinhal que serão submetidos a transplante autólogo de células-tronco neurais, incluindo RMx Biomatrix como andaime para as células-tronco, conforme necessário.

Intervenção: Transplante Autólogo de Células Tronco com biomatriz 3D.

Transplante autólogo de células-tronco neurais Transplante de células-tronco por injeção intraespinhal e intratecal com matriz 3D conforme necessário
EXPERIMENTAL: Tetraplégicos Crônicos
Pacientes crônicos [1-5 anos] (tetraplégicos) com grande lesão traumática completa da medula espinhal que serão submetidos a transplante autólogo de células-tronco neurais, incluindo RMx Biomatrix como andaime para as células-tronco Intervenção: Transplante autólogo de células-tronco e Biomatrix
Transplante autólogo de células-tronco neurais Transplante de células-tronco por injeção intraespinhal e intratecal com matriz 3D conforme necessário

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade e segurança do transplante autólogo de células-tronco neurais em pacientes com lesão medular traumática completa, conforme medido por efeitos colaterais relatados e procedimento cirúrgico
Prazo: 24 meses
Os efeitos colaterais são registrados pela equipe do hospital, no CRF e pelo paciente. O procedimento cirúrgico é documentado por vídeo e gravação padrão
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
324 pontos ASIA e outras pontuações incl. controle muscular e movimento voluntário e melhora do controle esfincteriano
Prazo: Acompanhamento de 3, 6,12, 24 meses e 3 anos
Mudança da linha de base no ASIA Score. Todos os pacientes estão estáveis ​​ASIA A.
Acompanhamento de 3, 6,12, 24 meses e 3 anos
Varredura de ressonância magnética da medula espinhal
Prazo: Acompanhamento de 3, 6,12, 24 meses e 3 anos
Alteração da linha de base da área da lesão. Todos os pacientes têm lesões na medula espinhal visíveis na ressonância magnética
Acompanhamento de 3, 6,12, 24 meses e 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alexander Averyanov, MD, Federal Research Clinical Center FMBA of Russia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de dezembro de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

29 de dezembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

27 de outubro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de outubro de 2015

Última verificação

1 de outubro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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