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Avaliando a segurança e a eficácia protetora de uma dose única de uma vacina trivalente viva atenuada contra a dengue para proteger contra a infecção por DENV-2

Avaliação da Fase 1 da Segurança e Eficácia Protetora de uma Única Dose de uma Vacina Trivalente Viva Atenuada Contra a Dengue para Proteger Contra a Infecção por DENV-2

A infecção pelo vírus da dengue é a principal causa de hospitalização e morte em crianças em muitos países da Ásia tropical, e o desenvolvimento de uma vacina contra a dengue é uma prioridade de saúde. Este estudo avaliará a capacidade de uma única dose de uma vacina trivalente contra a dengue em proteger contra a infecção com uma vacina candidata atenuada DENV-2, administrada 6 meses após a vacina trivalente contra a dengue.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existem 4 tipos de vírus da dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4), cada um capaz de causar a doença da dengue, variando de uma doença leve a uma doença com risco de vida. Este estudo avaliará uma mistura de vacina viva atenuada trivalente contra dengue que contém 3 diferentes candidatos a vacina monovalente contra dengue, representando 3 dos 4 sorotipos de dengue (DENV-1, DENV-3 e DENV-4). Os pesquisadores do estudo avaliarão a segurança e a eficácia protetora de uma única dose da vacina trivalente contra a dengue contra viremia e erupção cutânea induzida por infecção com um vírus DENV-2 atenuado (rDEN2Δ30-7169), administrada 6 meses após a vacina trivalente contra a dengue.

Este estudo incluirá adultos saudáveis ​​sem histórico de infecção prévia por flavivírus. No dia 0 (entrada no estudo), os participantes serão designados aleatoriamente para receber a vacina trivalente contra a dengue ou placebo. No dia 180, todos os participantes receberão a vacina rDEN2Δ30-7169. As visitas de estudo ocorrerão nos dias 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90, 150, 180, 184, 186, 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 e 360. As visitas incluirão exames físicos e coleta de sangue. Todos os participantes registrarão sua temperatura 3 vezes ao dia durante 16 dias após cada vacinação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins School of Public Health
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
        • University of Vermont

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adulto masculino ou feminino entre 18 e 50 anos de idade, inclusive
  • Boa saúde geral, conforme determinado por exame físico, triagem laboratorial e revisão do histórico médico
  • Disponível durante o estudo, aproximadamente 26 semanas após a segunda vacinação
  • Vontade de participar do estudo, conforme evidenciado pela assinatura do documento de consentimento informado
  • Somente mulheres: Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar que desejam usar métodos contraceptivos eficazes. Métodos confiáveis ​​de contracepção incluem: controle de natalidade hormonal, preservativos com espermicida, diafragma com espermicida, esterilização cirúrgica, dispositivo intrauterino, abstinência (6 meses ou mais desde a última relação sexual). Todas as participantes do sexo feminino serão consideradas como tendo potencial para engravidar, exceto aquelas com histerectomia, laqueadura tubária, bobina tubária (pelo menos 3 meses antes da vacinação) ou status pós-menopausa documentado como pelo menos 1 ano desde o último período menstrual.

Critério de exclusão:

  • Somente mulheres: atualmente grávida, conforme determinado pelo teste positivo de beta-coriogonadotrofina humana (HCG), ou amamentando
  • Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune ou renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais
  • Doença comportamental, cognitiva e psiquiátrica que, na opinião do investigador, afeta a capacidade do participante de entender e cooperar com os requisitos do protocolo do estudo
  • Triagem de valores laboratoriais de Grau 1 ou superior para neutrófilo absoluto (ANC), alanina aminotransferase (ALT) e creatinina sérica, conforme definido neste protocolo
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um participante no estudo ou tornaria o participante incapaz de cumprir o protocolo
  • Qualquer abuso significativo de álcool ou drogas nos últimos 12 meses que tenha causado problemas médicos, ocupacionais ou familiares, conforme indicado pelo histórico do participante
  • História de uma reação alérgica grave ou anafilaxia
  • Asma grave (consulta de emergência ou hospitalização nos últimos 6 meses)
  • Infecção por HIV, por triagem e testes confirmatórios
  • Infecção pelo vírus da hepatite C (HCV), por triagem e ensaios confirmatórios
  • Vírus da hepatite B (HBV), por triagem do antígeno de superfície do HBV (HBsAg)
  • Qualquer síndrome de imunodeficiência conhecida
  • Uso de medicamentos anticoagulantes
  • Uso de corticosteroides (excluindo tópicos ou nasais) ou drogas imunossupressoras nos 28 dias anteriores ou posteriores à vacinação. Dose imunossupressora de corticosteróides é definida como maior ou igual a 10 mg de prednisona equivalente por dia por mais ou igual a 14 dias
  • Recebimento de uma vacina viva dentro de 28 dias ou uma vacina morta dentro de 14 dias antes da vacinação ou recebimento antecipado de qualquer vacina durante os 28 dias após a vacinação
  • Asplenia
  • Recebimento de hemoderivados nos últimos 6 meses, incluindo transfusões ou imunoglobulina ou recebimento antecipado de qualquer hemoderivado ou imunoglobulina durante os 28 dias após a vacinação
  • História de evidência sorológica de infecção anterior pelo vírus da dengue ou outra infecção por flavivírus (por exemplo, vírus da febre amarela, vírus da encefalite de St. Louis, vírus do Nilo Ocidental)
  • Recebimento prévio de vacina contra flavivírus (licenciada ou experimental)
  • Recebimento antecipado de qualquer agente experimental nos 28 dias anteriores ou posteriores à vacinação
  • O participante tem planos definidos de viajar para uma área endêmica de dengue durante o estudo
  • Recusa em permitir o armazenamento de espécimes para pesquisas futuras

Critérios de inclusão para a segunda vacina:

  • Boa saúde geral, conforme determinado pelo exame físico e revisão do histórico médico
  • Disponível durante o estudo, aproximadamente 26 semanas após a segunda dose
  • Somente mulheres: Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar que desejam usar métodos contraceptivos eficazes. Métodos confiáveis ​​de contracepção incluem: controle de natalidade hormonal, preservativos com espermicida, diafragma com espermicida, esterilização cirúrgica, dispositivo intrauterino, abstinência (6 meses ou mais desde a última relação sexual). Todas as participantes do sexo feminino serão consideradas como tendo potencial para engravidar, exceto aquelas com histerectomia, laqueadura tubária, bobina tubária (pelo menos 3 meses antes da vacinação) ou status pós-menopausa documentado como pelo menos 1 ano desde o último período menstrual.

Critérios de Exclusão para Segunda Vacina:

  • Anafilaxia ou angioedema após a primeira dose da vacina
  • Somente mulheres: atualmente grávida, conforme determinado pelo teste positivo de beta-HCG ou amamentação
  • Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune ou renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais
  • Doença comportamental, cognitiva e psiquiátrica que, na opinião do investigador, afeta a capacidade do participante de entender e cooperar com os requisitos do protocolo do estudo
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, coloque em risco a segurança ou os direitos de um participante de entender e cooperar com os requisitos do protocolo do estudo
  • Qualquer abuso significativo de álcool ou drogas nos últimos 12 meses que tenha causado problemas médicos, ocupacionais ou familiares, conforme indicado pelo histórico do participante
  • História de uma reação alérgica grave ou anafilaxia
  • Asma grave (consulta de emergência ou hospitalização nos últimos 6 meses)
  • Infecção por HIV, por triagem e testes confirmatórios
  • Infecção por HCV, por triagem e ensaios confirmatórios
  • Infecção por HBV, por triagem de HBsAg
  • Qualquer síndrome de imunodeficiência conhecida
  • Uso de medicamentos anticoagulantes
  • Uso de corticosteroides (excluindo tópicos ou nasais) ou drogas imunossupressoras dentro de 28 dias antes ou após a inoculação. Dose imunossupressora de corticosteróides é definida como maior ou igual a 10 mg de prednisona equivalente por dia por mais ou igual a 14 dias.
  • Recebimento de uma vacina viva dentro de 28 dias ou vacina morta dentro de 14 dias antes da vacinação ou recebimento antecipado de qualquer vacina durante os 28 dias após a vacinação
  • Asplenia
  • Recebimento de hemoderivados nos últimos 6 meses, incluindo transfusões ou imunoglobulina ou recebimento antecipado de qualquer hemoderivado ou imunoglobulina durante os 28 dias após a vacinação
  • Recebimento antecipado de qualquer outro agente experimental nos 28 dias anteriores ou posteriores à vacinação
  • O participante tem planos definidos de viajar para uma área endêmica de dengue durante o estudo
  • Recusa em permitir o armazenamento de espécimes para pesquisas futuras

Outros critérios de tratamento e exclusão contínua:

Os seguintes critérios serão revistos nos Dias de Estudo 28 e 56 após cada vacinação. Se algum se tornar aplicável durante o estudo, o participante não será incluído em outras avaliações de imunogenicidade, a partir da visita de exclusão. O participante será, no entanto, encorajado a permanecer no estudo para avaliações de segurança durante o estudo.

  • Uso de qualquer medicamento experimental ou vacina experimental que não seja a vacina do estudo durante o período de 28 dias após a vacinação
  • Administração crônica (maior ou igual a 14 dias) de esteróides (definido como equivalente de prednisona maior ou igual a 10 mg por dia), imunossupressores ou qualquer outra droga imunomodificadora iniciada durante o período de 28 dias pós-vacinação ( esteróides tópicos e nasais são permitidos)
  • Recebimento de uma vacina licenciada durante o período de 28 dias após a vacinação
  • Recebimento de imunoglobulinas e/ou quaisquer hemoderivados durante o período de 28 dias pós-vacinação
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Mistura de vacina trivalente contra dengue + rDEN2Δ30-7169
Os participantes receberão a mistura da vacina trivalente contra a dengue no dia 0 e a vacina rDEN2Δ30-7169 no dia 180.
Contém 10^3,3 unidades formadoras de placas (PFU)/mL de rDEN1Δ30, 10^3,3 PFU/mL de rDEN3Δ30/31-7164 e 10^3,3 PFU/mL de rDEN4Δ30. É administrado em 0,5 mL contendo 10^3,0 PFU de cada componente.
Vírus candidato a vacina DENV-2 atenuado recombinante vivo; será administrado em uma dose de 10^3 PFU
Experimental: Placebo + rDEN2Δ30-7169
Os participantes receberão uma vacina placebo no dia 0 e a vacina rDEN2Δ30-7169 no dia 180.
Vírus candidato a vacina DENV-2 atenuado recombinante vivo; será administrado em uma dose de 10^3 PFU

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de mistura de vacina trivalente contra dengue e eventos adversos (EAs) relacionados a rDEN2Δ30-7169
Prazo: Medido até o dia 360
Classificados por gravidade e gravidade, através de vigilância ativa e passiva.
Medido até o dia 360
Títulos de anticorpos neutralizantes do vírus da dengue (medidos por meio de coleta de sangue)
Prazo: Medido até o dia 360
Medido até o dia 360

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kristen Pierce, MD, University of Vermont

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

5 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2018

Última verificação

1 de fevereiro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Placebo

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