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Teste PERIGON Japão

16 de outubro de 2023 atualizado por: Medtronic Cardiac Surgery

Um estudo multicêntrico e não randomizado para determinar a segurança e a eficácia da bioprótese de válvula aórtica MDT-2215 de 17 mm em pacientes com doença da válvula aórtica

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia da bioprótese de válvula aórtica MDT-2215 de 17 mm.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico prospectivo, intervencional, não randomizado, com cada local seguindo um protocolo comum no Japão. Um máximo de 20 indivíduos serão implantados em um máximo de 10 locais no Japão. O estudo incluirá pacientes do sexo masculino e feminino com idade legal para fornecer consentimento informado no Japão, exigindo a substituição de uma válvula aórtica nativa ou protética doente, danificada ou com defeito. Os pacientes serão acompanhados e avaliados após o implante por até 5 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Chiba, Japão, 270-2251
        • Chiba-Nishi General Hospital
      • Hyogo Prefecture, Japão, 650-0017
        • Kobe University Hospital
      • Hyogo Prefecture, Japão, 670-8560
        • Hyogo Prefectural Harima-Himeji General Medical Center
      • Kyoto, Japão, 602-8566
        • University Hospital, Kyoto Prefectural University of Medicine
      • Okayama, Japão, 710-8602
        • Kurashiki Central Hospital
      • Osaka, Japão, 564-8565
        • National Cerebral and Cardiovascular Center
      • Saitama, Japão, 350-1298
        • Saitama Medical University International Medical Center
      • Saitama, Japão, 330-8503
        • Saitama Medical Center, Jichi Medical University
      • Tokushima, Japão, 773-8502
        • Tokushima Red Cross Hospital
      • Tokyo, Japão, 183-0003
        • Sakakibara Heart Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente apresenta estenose ou regurgitação aórtica grave e há indicação clínica para substituição de sua valva aórtica nativa ou protética por uma bioprótese, com ou sem procedimentos concomitantes, que se limitam a qualquer um dos seguintes:

    • Ligadura do apêndice atrial esquerdo (LAA)
    • Enxerto de revascularização do miocárdio (CABG)
    • Fechamento do forame oval patente (FOP)
    • Correção de dissecção ou aneurisma da aorta ascendente sem necessidade de parada circulatória
    • Ressecção de membrana subaórtica sem necessidade de miectomia
  2. O paciente está geograficamente estável e deseja retornar ao local de implantação para todas as visitas de acompanhamento
  3. O paciente é maior de idade para fornecer consentimento informado
  4. O paciente foi adequadamente informado sobre os riscos e requisitos do estudo e está disposto e apto a fornecer consentimento informado para participação no estudo clínico
  5. Na opinião do investigador, a imagem pré-operatória indica que o paciente pode ser adequado para uma válvula de tamanho de 17 mm

Critério de exclusão:

  1. O paciente tem uma válvula protética pré-existente ou dispositivo de anuloplastia em outra posição ou requer substituição ou reparo da válvula mitral, pulmonar ou tricúspide
  2. Paciente teve implante anterior e depois explante da bioprótese de válvula aórtica MDT-2215
  3. O paciente apresenta endocardite ativa, miocardite ativa ou outra infecção sistêmica
  4. O paciente tem uma anormalidade anatômica que aumentaria o risco cirúrgico de morbidade ou mortalidade, incluindo:

    • Aneurisma da aorta ascendente ou correção de dissecção requerendo parada circulatória
    • Dissecção aguda da aorta tipo A
    • aneurisma ventricular
    • aorta de porcelana
    • mediastino hostil
    • Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (CMHO)
    • Hipertensão pulmonar documentada (sistólica >60mmHg)
  5. O paciente tem uma doença não cardíaca grave ou progressiva, com expectativa de vida inferior a 2 anos. Estas condições incluem, mas não estão limitadas a:

    • Doença hepática Child-Pugh Classe C
    • Câncer terminal
    • Doença pulmonar em estágio terminal
  6. O paciente tem insuficiência renal, definida como terapia de diálise ou taxa de filtração glomerular (GFR) <30 mL/min/1,73 m2
  7. Paciente tem hiperparatireoidismo
  8. O paciente está participando de outro dispositivo de investigação ou teste de medicamento ou estudo observacional competitivo
  9. A paciente está grávida, amamentando ou planejando engravidar
  10. O paciente tem um histórico documentado de abuso de substâncias (drogas ou álcool)
  11. O paciente tem regurgitação mitral maior que leve ou regurgitação tricúspide maior que leve conforme avaliado por ecocardiografia
  12. O paciente tem fração de ejeção sistólica (FE) <20% conforme avaliado por ecocardiografia
  13. O paciente tem disfunção diastólica grau IV
  14. O paciente tem diáteses hemorrágicas documentadas
  15. O paciente teve um déficit neurológico pré-operatório agudo ou infarto do miocárdio e não retornou à linha de base ou estabilizou ≥30 dias antes da inscrição
  16. Paciente requer cirurgia de emergência
  17. O paciente está em Classe I da NYHA
  18. Critérios de Exclusão Operativa:

    • 1.) Antes da tentativa de implante da válvula MDT-2215, é identificado que o paciente requer um procedimento concomitante não permitido pelos critérios de exclusão de inscrição
    • 2.) A anatomia do paciente não é adequada para implante de bioprótese de válvula aórtica de tamanho 17mm MDT-2215

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MDT-2215
Bioprótese de válvula aórtica MDT-2215 de 17 mm

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com alterações na classificação da NYHA desde o início até 1 ano após o procedimento
Prazo: Este resultado será identificado a partir da medição no início do estudo e 1 ano.

A mudança na classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) desde o início até 1 ano após o procedimento será avaliada.

Descrição da Medida: Doença Cardíaca com Classes Funcionais (valor menor é mais desejável que valor maior) I - Sem limitação de atividade física. A atividade física comum não causa fadiga excessiva, palpitações ou falta de ar.

II - Leve limitação de atividade física. Confortável em repouso. A atividade física comum resulta em fadiga, palpitações, falta de ar ou dor no peito.

III - Limitação acentuada da atividade física. Confortável em repouso. Atividade inferior à normal causa fadiga, palpitações, falta de ar ou dor no peito.

IV - Sintomas de insuficiência cardíaca em repouso. Qualquer atividade física causa mais desconforto.

Este resultado será identificado a partir da medição no início do estudo e 1 ano.
Índice efetivo da área do orifício na linha de base e 1 ano após o procedimento
Prazo: Este resultado será medido em 1 ano.
O Índice Efetivo de Área de Orifício (EOAI) 1 ano após o procedimento será avaliado. Índice de área efetiva do orifício (EOAI) em cm^2/m^2 EOAI = EOA/BSA Onde: EOA é a área efetiva do orifício em cm^2, e BSA é a área de superfície corporal em m^2
Este resultado será medido em 1 ano.
Número de participantes com classificação composta da New York Heart Association (NYHA) e melhoria do endpoint EOAI de orifício efetivo desde a linha de base até 1 ano
Prazo: Este resultado será identificado a partir da medição no início do estudo e 1 ano.

O número composto de participantes com alteração da NYHA desde o início até 1 ano pós-procedimento de 1 ou mais e o número efetivo de participantes com EOAI eficaz de 0,6 cm ^ 2 / m ^ 2 ou mais em 1 ano após o implante serão avaliados. O objetivo é alcançado se pelo menos 60% dos indivíduos atingirem a melhoria especificada na NYHA e EOAI.

Consulte o Objetivo 1 para a definição da NYHA Consulte o Objetivo 2 para a definição da EOAI

Este resultado será identificado a partir da medição no início do estudo e 1 ano.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da classificação funcional da NYHA para participantes desde o início até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado no início do estudo, alta em até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.

Avaliação da classificação funcional da NYHA no início do estudo, alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.

Descrição da Medida: Doença Cardíaca com Classes Funcionais I - Sem limitação de atividade física. A atividade física comum não causa fadiga excessiva, palpitações ou falta de ar.

II - Leve limitação de atividade física. Confortável em repouso. A atividade física comum resulta em fadiga, palpitações, falta de ar ou dor no peito.

III - Limitação acentuada da atividade física. Confortável em repouso. Atividade inferior à normal causa fadiga, palpitações, falta de ar ou dor no peito.

IV - Sintomas de insuficiência cardíaca em repouso. Qualquer atividade física causa mais desconforto.

Este resultado será avaliado no início do estudo, alta em até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Índice médio da área efetiva do orifício (cm^2/m^2) desde a linha de base até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado no início do estudo, alta em até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.

Índice de área efetiva do orifício na linha de base, descarga até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então durante 5 anos, conforme medido pela área efetiva do orifício (cm ^ 2) por unidade de área de superfície corporal (m ^ 2). O critério de obtenção do índice de área efetiva do orifício (EOAI) é definido como ≥0,6 cm^2/m^2.

Índice de área efetiva do orifício (EOAI) em cm^2/m^2 EOAI = EOA/BSA Onde: EOA é a área efetiva do orifício em cm^2, e BSA é a área de superfície corporal em m^2

Este resultado será avaliado no início do estudo, alta em até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Área efetiva do orifício (cm^2) desde a linha de base até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Gradiente de pressão de pico (mmHg) desde a alta até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Gradiente de pressão médio (mmHg) desde a alta até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Grau de regurgitação paravalvar desde a alta até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Grau de regurgitação transvalvar desde a alta até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Grau de regurgitação valvar total desde a alta até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Índice de Desempenho (L/Min) Desde a Alta até 5 Anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Débito cardíaco (L/min) desde a alta até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Índice cardíaco (L/Min/m^2) desde a alta até 5 anos
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Isso será medido pela técnica de ecocardiografia transtorácica e será avaliado por um laboratório central independente.
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Segurança:Eventos Adversos Relacionados à Válvula
Prazo: Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.

Serão avaliadas as contagens de participantes precoces (<= 30 dias pós-procedimento), tardias (> 30 dias pós-procedimento) e de 1 ano dos seguintes eventos adversos relacionados à válvula:

  • tromboembolismo
  • trombose
  • hemorragia
  • vazamento paravalvar
  • endocardite
  • hemólise
  • deterioração estrutural da válvula
  • disfunção não estrutural
  • reintervenção
  • explantar
  • morte
Este resultado será avaliado na alta até 30 dias, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Avaliação da Qualidade de Vida - Resumo do Componente Físico (Funcionamento Físico, Aspectos Físicos, Dor Corporal, Saúde Geral, Vitalidade)
Prazo: Este resultado será avaliado no início do estudo, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.

Resumo do componente físico do questionário SF-36 (funcionamento físico, função física, dor corporal, saúde geral, vitalidade) no início do estudo, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então durante 5 anos, onde uma pontuação mais alta indica uma qualidade física mais alta de vida.

Escala de Resumo do Componente Físico Pontuação mais baixa possível: -7,28 Pontuação mais alta possível: 52,71

Este resultado será avaliado no início do estudo, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.
Avaliação da Qualidade de Vida - Resumo do Componente Mental (Funcionamento Social, Aspectos Emocionais, Saúde Mental)
Prazo: Este resultado será avaliado no início do estudo, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.

Resumo do componente mental do questionário SF-36 (funcionamento social, função emocional, saúde mental) no início do estudo, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então durante 5 anos, onde uma pontuação mais alta indica uma maior qualidade de vida mental.

Pontuação mais baixa possível: 31,63 Maior pontuação possível: 66,69

Este resultado será avaliado no início do estudo, 3-6 meses, 1 ano e anualmente a partir de então até 5 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Yutaka Okita, MD, Kobe University Hospital, Japan

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

15 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

22 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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