Mastigação Versus Administração Oral Tradicional de Ticagrelor em Pacientes com STEMI

Critério de inclusão:

1. Pacientes com STEMI
2. Consentimento informado e por escrito

Critério de exclusão:

1. Idade < 18 anos ou Idade > 90 anos
2. Sangramento ativo; diátese hemorrágica; coagulopatia
3. Aumento do risco de eventos bradicárdicos
4. História de sangramento gastrointestinal ou geniturinário <2 meses
5. Cirurgia de grande porte nas últimas 6 semanas
6. História de sangramento intracraniano ou anormalidades estruturais
7. Suspeita de dissecção aórtica
8. Qualquer outra condição que possa colocar o paciente em risco ou influenciar os resultados do estudo ou a opinião do investigador (instabilidade hemodinâmica grave, inconsciência, doenças malignas conhecidas ou outras comorbidades com expectativa de vida <1 ano)
9. Administração na semana anterior ao evento índice de clopidogrel, ticlopidina, prasugrel, ticagrelor, trombolíticos, bivalirudina, heparina de baixo peso molecular ou fondaparinux.
10. Terapia oral ou IV concomitante com fortes inibidores de CYP3A ou fortes indutores de CYP3A, CYP3A com janelas terapêuticas estreitas
11. Desvios hematológicos relevantes conhecidos: Hb <10 g/dl, PLT <100x10^9/l
12. Uso de derivados da coumadina nos últimos 7 dias
13. Terapia crônica com ticagrelor, prasugrel, clopidogrel ou ticlopidina
14. Doença hepática grave conhecida, insuficiência renal grave
15. Alergia conhecida aos medicamentos do estudo
16. Gravidez
17. Tratamento do vírus da imunodeficiência humana
18. O uso de antagonistas do receptor IIBIIIA nas 48 horas anteriores à inscrição (se o uso de abciximab for nos últimos 14 dias).
19. Se os pacientes não puderem assinar o consentimento informado da intervenção coronária percutânea (ICP) por qualquer motivo.