Kauen versus traditionelle orale Verabreichung von Ticagrelor bei STEMI-Patienten

Einschlusskriterien:

1. Patienten mit STEMI
2. Informierte, schriftliche Einwilligung

Ausschlusskriterien:

1. Alter < 18 Jahre oder Alter > 90 Jahre
2. Aktive Blutung; Blutungsdiathese; Koagulopathie
3. Erhöhtes Risiko für bradykarde Ereignisse
4. Vorgeschichte von gastrointestinalen oder urogenitalen Blutungen <2 Monate
5. Größere Operation in den letzten 6 Wochen
6. Vorgeschichte intrakranieller Blutungen oder struktureller Anomalien
7. Verdacht auf Aortendissektion
8. Jeder andere Zustand, der den Patienten gefährden oder die Studienergebnisse oder die Meinung des Prüfers beeinflussen kann (schwere hämodynamische Instabilität, Bewusstlosigkeit, bekannte bösartige Erkrankungen oder andere komorbide Zustände mit einer Lebenserwartung von <1 Jahr)
9. Verabreichung in der Woche vor dem Indexereignis von Clopidogrel, Ticlopidin, Prasugrel, Ticagrelor, Thrombolytika, Bivalirudin, niedermolekularem Heparin oder Fondaparinux.
10. Begleitende orale oder intravenöse Therapie mit starken CYP3A-Inhibitoren oder starken CYP3A-Induktoren, CYP3A mit engen therapeutischen Fenstern
11. Bekannte relevante hämatologische Abweichungen: Hb <10 g/dl, PLT<100x10^9/l
12. Einnahme von Coumadin-Derivaten innerhalb der letzten 7 Tage
13. Chronische Therapie mit Ticagrelor, Prasugrel, Clopidogrel oder Ticlopidin
14. Bekannte schwere Lebererkrankung, schweres Nierenversagen
15. Bekannte Allergie gegen die Studienmedikamente
16. Schwangerschaft
17. Behandlung des humanen Immundefizienzvirus
18. Die Verwendung von IIBIIIA-Rezeptorantagonisten in den 48 Stunden vor der Einschreibung (bei Verwendung von Abciximab dann in den letzten 14 Tagen).
19. Wenn der Patient aus irgendeinem Grund keine Einverständniserklärung zur perkutanen Koronarintervention (PCI) unterzeichnen kann.