Tuggning kontra traditionell oral administrering av Ticagrelor hos STEMI-patienter

Inklusionskriterier:

1. Patienter som uppvisar STEMI
2. Informerat, skriftligt samtycke

Exklusions kriterier:

1. Ålder < 18 år eller Ålder > 90 år
2. Aktiv blödning; blödande diates; koagulopati
3. Ökad risk för bradykardiska händelser
4. Historik av gastrointestinala eller genitourinära blödningar <2 månader
5. Stor operation under de senaste 6 veckorna
6. Historik av intrakraniell blödning eller strukturella avvikelser
7. Misstänkt aortadissektion
8. Alla andra tillstånd som kan utsätta patienten för risk eller påverka studieresultat eller utredarens åsikt (svår hemodynamisk instabilitet, medvetslöshet, kända maligniteter eller andra komorbida tillstånd med förväntad livslängd <1 år)
9. Administrering veckan före indexhändelsen av klopidogrel, tiklopidin, prasugrel, ticagrelor, trombolytika, bivalirudin, lågmolekylärt heparin eller fondaparinux.
10. Samtidig oral eller IV-behandling med starka CYP3A-hämmare eller starka CYP3A-inducerare, CYP3A med smala terapeutiska fönster
11. Kända relevanta hematologiska avvikelser: Hb <10 g/dl, PLT<100x10^9/l
12. Användning av kumadinderivat under de senaste 7 dagarna
13. Kronisk behandling med ticagrelor, prasugrel, klopidogrel eller tiklopidin
14. Känd allvarlig leversjukdom, allvarlig njursvikt
15. Känd allergi mot studiemedicinerna
16. Graviditet
17. Behandling av humant immunbristvirus
18. Användning av IIBIIIA-receptorantagonister under 48 timmar före inskrivning (om abciximab används under de senaste 14 dagarna).
19. Om patienterna inte kan underteckna perkutan kranskärlsintervention (PCI) informerat samtycke av någon anledning.