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Avaliação do Espaço Morto na Hipertensão Pulmonar

2 de setembro de 2016 atualizado por: Piergiuseppe Agostoni, Centro Cardiologico Monzino

Avaliação do Espaço Morto Durante o Exercício em Pacientes com Hipertensão Pulmonar

O objetivo do estudo é avaliar o papel da atividade quimiorreceptora e da incompatibilidade entre ventilação e perfusão na gênese da hiperventilação induzida por exercício em pacientes com hipertensão pulmonar. Assim, os pesquisadores testaram a resposta quimiorreceptora em repouso, tanto com estímulos hipóxicos quanto hipercápnicos, e a resposta ventilatória durante o exercício analisando seus dois componentes, ventilação alveolar e espaço morto.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade ≥18 e ≤ 80 anos
  • capacidade de entender o protocolo de pesquisa e vontade de assinar o consentimento informado do estudo
  • diagnóstico de hipertensão arterial pulmonar pertencente às classes I e IV
  • estado hemodinâmico estável e tratamento médico otimizado há pelo menos 2 meses
  • capacidade de realizar teste de exercício cardiopulmonar máximo e capacidade de difusão pulmonar para avaliação de monóxido de carbono

Critério de exclusão:

  • comorbidades relevantes
  • contra-indicações usuais para teste de exercício cardiopulmonar
  • hipertensão pulmonar associada ao coração esquerdo e doença pulmonar, cardiopatias congênitas com shunts cardíacos evidentes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Pacientes com hipertensão pulmonar
Todos os pacientes com hipertensão pulmonar incluídos no estudo foram submetidos a um teste de exercício cardiopulmonar e testes de hipóxia e hipercapnia
pacientes com hipertensão pulmonar classe I e IV em estado hemodinâmico estável e terapia medicamentosa otimizada foram submetidos a teste cardiopulmonar e testes de hipóxia e hipercapnia para avaliar a sensibilidade dos quimiorreceptores

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ventilação de espaço morto (medida em L/min)
Prazo: 1 semana
A ventilação em espaço morto é calculada pela equação: VC* [1- (863*VCO2)/(VE*PaCO2)], onde VT = volume corrente, VCO2= débito de CO2, VE= ventilação pulmonar, PaCO2 é a pressão parcial arterial de CO2 e 863 é uma constante.
1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta periférica à hipóxia (medida em L/min/O2)
Prazo: 1 semana
o teste hipóxico é baseado na hipóxia transitória (o paciente inala uma mistura de nitrogênio por 2-8 respirações, por 10-15 vezes); a ventilação pulmonar (VE) e a saturação arterial de oxigênio (saturação de O2) por oximetria de pulso periférica são medidas. O valor da sensibilidade do quimiorreceptor é calculado como a inclinação da linha de tendência construída nos dois VE máximos consecutivos e na saturação mínima de O2 de cada teste.
1 semana
resposta periférica à hipercapnia (medida em L/min/mmHg)
Prazo: 1 semana
a resposta periférica à hipercapnia é avaliada pela técnica de respiração única (o paciente inala uma mistura de 13% de CO2 no ar em uma única respiração); a ventilação pulmonar (VE) e a fração expiratória final de CO2 (FetCO2) são medidas e, em seguida, serão usadas para calcular a sensibilidade quimiorreceptora periférica.Na verdade, a sensibilidade do quimiorreceptor é calculada usando a seguinte fórmula VEs-VEc / (FetCO2s- FetCO2c) * (PB-47), onde s e c indicam os dados coletados após o estímulo hipercápnico e os coletados durante a respiração aérea controlada, respectivamente; PB é a pressão atmosférica em mmHg
1 semana
quimiossensibilidade hipercápnica central (medida em L/min/mmHg)
Prazo: 1 semana
a avaliação da resposta central à hipercapnia é feita pela técnica de re-respiração (o paciente respira por meio de um reservatório contendo 7% CO2 e 93% O2 ​​por 4 minutos); são avaliadas a ventilação pulmonar (VE) e a pressão parcial de dióxido de carbono expirado (PetCO2). A inclinação da curva que descreve a relação entre VE e PetCO2 identifica a sensibilidade do quimiorreceptor central
1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

8 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de setembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de setembro de 2016

Última verificação

1 de setembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ccm257

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