Vacinação contra influenza e fenótipos de DPOC

Serão abordados pacientes com idade entre 65-85 anos com diagnóstico de DPOC (de acordo com os critérios da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease: relação VEF1/CVF pós-broncodilatador <0,70) e limitação moderada a grave do fluxo aéreo (VEF1 30-80% previsto).

Também incluiremos participantes saudáveis ​​como um grupo de referência de controle com idade entre 65 e 85 anos, sem sintomas de doença pulmonar e com espirometria normal.

Critério de inclusão:

Pacientes com idade entre 65-85 anos com diagnóstico de DPOC (de acordo com os critérios da Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica: relação VEF1/CVF pós-broncodilatador <0,70) e limitação moderada a grave do fluxo aéreo (VEF1 30-80% previsto) que optam por receber a vacina anual contra a gripe.

Também incluiremos participantes saudáveis ​​com idade entre 65 e 85 anos sem sintomas de doença pulmonar que optarem por receber a vacina anual contra influenza.

Critério de exclusão:

• Incapaz/não quer fornecer consentimento informado
• Qualquer histórico de alergias, suspeita de hipersensibilidade e/ou contraindicação a vacinas (por exemplo, alergia à proteína do ovo)
• Participação em outro ensaio clínico (uso de produto ou dispositivo experimental)
• Fora do tratamento ideal (somente pacientes com DPOC)
• Fumantes atuais, CO exalado >10 partes por milhão
• Instabilidade clínica, definida como uma exacerbação da DPOC menos de 4 semanas antes da consulta inicial, conforme indicado pelo tratamento com glicocorticosteróides sistêmicos e/ou antibióticos e/ou hospitalização (somente DPOC)
• Uma infecção do trato respiratório superior/inferior, por ex. resfriado comum, sintomas de sinusite, pneumonia, que não foi resolvida quatro semanas antes da consulta inicial
• Diagnóstico de asma e/ou outra doença pulmonar relevante (p. história de bronquiectasias primárias ou clinicamente significativas, fibrose cística, bronquiolite, ressecção pulmonar, câncer de pulmão, doença pulmonar intersticial [p. fibrose, silicose, sarcoidose], tuberculose ativa)
• Deficiência conhecida de alfa-1-antitripsina
• Doenças imunológicas ou infecção conhecida pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
• Qualquer diagnóstico de doença maligna (exceto carcinoma basocelular ou espinocelular) nos últimos 5 anos
• Atualmente tomando medicamentos imunossupressores
• Diagnóstico de diabetes melito
• Insuficiência renal grave (TFGe calculada inferior a 60 ml/min)
• Insuficiência hepática Child-Pugh B/C e/ou hepatite viral ativa
• Distúrbios psiquiátricos ou neurológicos graves (doença de Parkinson ou doença do neurônio motor)
• Doação planejada de tecido humano (sangue, órgãos ou medula óssea) durante o estudo