- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02993757
Imunogenicidade e Segurança de uma Vacina Tetravalente Contra Dengue Administrada Concomitante ou Sequencialmente com Gardasil®
Imunogenicidade e Segurança de uma Vacina Tetravalente Contra Dengue Administrada Concomitante ou Sequencialmente com Gardasil® em Indivíduos Saudáveis de 9 a 13 Anos na Malásia
O objetivo do estudo foi avaliar a segurança e a imunogenicidade da vacina contra a dengue CYD e Gardasil (Vacina Recombinante [Tipos 6, 11, 16 e 18] do Papilomavírus Humano) quando administrados concomitante ou sequencialmente.
Objetivos primários:
- Demonstrar que a resposta imune humoral (em termos de títulos geométricos médios [GMTs]) ao Gardasil após administração concomitante não foi inferior à administração sequencial com a vacina contra a dengue CYD medida 28 dias após a última dose de Gardasil.
- Demonstrar que a resposta imune humoral à vacina contra a dengue CYD após administração concomitante foi não inferior à administração sequencial com Gardasil medida 28 dias após a última dose da vacina contra a dengue CYD.
Objetivos Secundários:
- Demonstrar que a resposta imune humoral (em termos de soroconversão) à vacina Gardasil após administração concomitante não foi inferior à administração sequencial com a vacina CYD dengue medida 28 dias após a última dose de Gardasil.
- Descrever a resposta imune humoral ao Gardasil no início e após cada dose de Gardasil em cada um dos grupos.
- Descrever a resposta imune humoral à vacina CYD dengue no início e após cada dose da vacina CYD dengue em cada um dos grupos.
- Descrever a segurança do Gardasil e da vacina contra a dengue CYD após cada dose em cada grupo.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Os participantes receberam 3 doses de vacina contra a dengue CYD e 2 doses de Gardasil administradas concomitante ou sequencialmente.
As atividades do estudo foram suspensas por vários meses (até 6 meses para alguns participantes) para obter a aprovação da Emenda do Protocolo 1 pelas autoridades competentes e concluídas as tarefas logísticas associadas. Devido a esta alteração do protocolo conforme recomendação do Comitê Independente de Monitoramento de Dados, apenas participantes previamente imunes à dengue (soropositivos para dengue antes da vacinação) eram elegíveis para completar o esquema de vacinação. Os participantes não imunes à dengue (soronegativos para dengue antes da vacinação) não receberam nenhuma injeção adicional de vacina contra a dengue CYD, mas foram acompanhados por segurança até 6 meses após a última injeção.
Devido à alteração na alteração 1, o número de participantes imunes à dengue avaliáveis na linha de base não atingiu o número predefinido de participantes que teria permitido um poder global de pelo menos 80% para testes de não inferioridade da vacina Gardasil e da vacina CYD contra a dengue (121 por grupo para os objetivos co-primários e 194 por grupo para os objetivos secundários).
Todos os participantes foram avaliados quanto à imunogenicidade e segurança. As avaliações de segurança incluíram reações solicitadas dentro de 7 ou 14 dias após cada injeção, eventos adversos não solicitados (EAs) dentro de 28 dias após cada injeção, EAs não graves de interesse especial (AESIs) dentro de 7 dias após cada injeção e eventos adversos graves, incluindo AESI e casos de dengue com confirmação virológica hospitalizados durante o período do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Klang, Malásia, 42000
- Sanofi Pasteur Investigational Site 004
-
Kuala Lumpur, Malásia, 50590
- Sanofi Pasteur Investigational Site 005
-
Kuala Lumpur, Malásia, 59100
- Sanofi Pasteur Investigational Site 001
-
Kuantan, Malásia, 25100
- Sanofi Pasteur Investigational Site 003
-
Sibu, Malásia, 96000
- Sanofi Pasteur Investigational Site 002
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes com idade entre 9 e 13 anos (ou seja, do dia do 9º aniversário até o dia anterior ao 14º aniversário) no dia da inclusão.
- O formulário de consentimento informado (TCLE) ou formulário de consentimento (AF) foi assinado e datado pelo participante (com base nos regulamentos locais) e/ou o TCLE foi assinado e datado pelo(s) pai(s) ou outro representante legalmente aceitável (e por uma testemunha independente, se exigido pelos regulamentos locais).
- O participante (ou participante e pais ou outro representante legalmente aceitável) foi (foi) capaz de comparecer a todas as visitas agendadas e cumpriu todos os procedimentos do estudo.
- Participante em boas condições de saúde, com base na história médica e exame físico.
Critério de exclusão:
- A participante estava grávida, amamentando ou em idade fértil (para ser considerada sem potencial para engravidar, uma mulher deveria estar pré-menarca, cirurgicamente estéril ou usando um método eficaz de contracepção ou abstinência de pelo menos 4 semanas antes do primeira vacinação e até pelo menos 4 semanas após a última vacinação).
- Participação no momento da inscrição no estudo (ou nas 4 semanas anteriores à primeira vacinação experimental) ou participação planejada durante o presente período experimental em outro ensaio clínico investigando uma vacina, medicamento, dispositivo médico ou procedimento médico.
- Recebimento planejado de qualquer vacina nas 4 semanas seguintes a qualquer vacinação experimental.
- Vacinação prévia contra a dengue com a vacina experimental.
- Vacinação anterior contra a doença do papilomavírus humano (HPV) com a vacina experimental ou outra vacina.
- Recebimento de imunoglobulinas, sangue ou hemoderivados nos últimos 3 meses.
- Imunodeficiência congênita ou adquirida conhecida ou suspeita (incluindo infecção pelo vírus da imunodeficiência humana com comprometimento da função imunológica); ou recebimento de terapia imunossupressora, como quimioterapia anti-câncer ou radioterapia, nos 6 meses anteriores; ou corticoterapia sistêmica de longo prazo (prednisona ou equivalente por mais de 2 semanas consecutivas nos últimos 3 meses).
- Histórico de infecção por HPV, confirmado clinicamente, sorologicamente ou microbiologicamente, conforme relatado pelo participante ou pai(s) ou outro representante legalmente aceitável.
- Hipersensibilidade sistêmica conhecida a qualquer um dos componentes da vacina ou história de reação com risco de vida às vacinas usadas no estudo ou a uma vacina contendo qualquer uma das mesmas substâncias.
- Trombocitopenia, contra-indicando a vacinação IM.
- Distúrbio hemorrágico ou uso de anticoagulantes nas 3 semanas anteriores à inclusão, contraindicando a vacinação IM.
- Privado de liberdade por ordem administrativa ou judicial, ou em situação de emergência, ou hospitalizado involuntariamente.
- Abuso atual de álcool ou dependência de drogas que, com base no julgamento do investigador, pode interferir na capacidade do participante de cumprir os procedimentos do estudo.
- Doença crônica que, na opinião do Investigador, estava em um estágio em que poderia interferir na condução ou conclusão do estudo.
- Identificado como um Investigador ou funcionário do Investigador com envolvimento direto no estudo proposto, ou identificado como um membro imediato da família (ou seja, pai, cônjuge, filho natural ou adotivo) do Investigador ou funcionário com envolvimento direto no estudo proposto.
- Autorrelato de hepatite B, infecção por hepatite C.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Vacina CYD Dengue + Gardasil (Administração Concomitante)
Os participantes imunes à dengue receberam 3 doses de vacina contra a dengue CYD 0,5 mililitro (mL) por via subcutânea (SC) no Dia 0, Mês 6 e Mês 12; enquanto os participantes não imunes à dengue receberam apenas 2 doses da vacina CYD no Dia 0 e no Mês 6.
Ambos os participantes imunes e não imunes receberam 2 doses da vacina Gardasil 0,5 mL Intramuscular (IM), concomitantemente com as 2 primeiras doses da vacina CYD dengue.
|
0,5 mL, injeção SC no Dia 0, Mês 6 e 12, respectivamente.
Outros nomes:
0,5 mL, injeção SC no Mês 1, 7 e 13, respectivamente.
Outros nomes:
0,5 mL, injeção IM no Dia 0 e Mês 6, respectivamente.
Outros nomes:
|
|
EXPERIMENTAL: Vacina CYD Dengue + Gardasil (Administração Sequencial)
Os participantes imunes à dengue receberam 3 doses de vacina contra a dengue CYD 0,5 mL SC no Mês 1, Mês 7 e Mês 13; enquanto os participantes não imunes à dengue receberam apenas 2 doses da vacina CYD no mês 1 e no mês 7.
Os participantes imunes e não imunes receberam 2 doses da vacina Gardasil 0,5 mL IM no Dia 0 e no Mês 6 sequencialmente (ou seja, um mês antes) para cada uma das 2 primeiras doses da vacina contra a dengue CYD.
|
0,5 mL, injeção SC no Dia 0, Mês 6 e 12, respectivamente.
Outros nomes:
0,5 mL, injeção SC no Mês 1, 7 e 13, respectivamente.
Outros nomes:
0,5 mL, injeção IM no Dia 0 e Mês 6, respectivamente.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Títulos médios geométricos (GMTs) contra cada antígeno do papilomavírus humano (HPV) da vacina Gardasil (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) 28 dias após a última vacinação com Gardasil em participantes anteriormente imunes à dengue
Prazo: 28 dias após a última vacinação com Gardasil
|
Os GMTs (medidos em unidades mili-Merck por mL [mMU/mL]) contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) foram avaliados usando o método de imunoensaio Luminex competitivo (cLIA).
Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
|
28 dias após a última vacinação com Gardasil
|
|
Títulos médios geométricos contra cada sorotipo parental do vírus da dengue 28 dias após a terceira vacinação CYD contra a dengue nos participantes anteriormente imunes à dengue
Prazo: 28 dias após a terceira vacinação contra a dengue CYD
|
Os GMTs contra cada um dos quatro sorotipos parentais do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) da vacina contra a dengue CYD foram avaliados usando o teste de neutralização por redução de 50% da placa (PRNT50).
Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
|
28 dias após a terceira vacinação contra a dengue CYD
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Porcentagem de participantes com soroconversão contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) 28 dias após a última dose de Gardasil em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: 28 dias após a última vacinação com Gardasil
|
Os anticorpos neutralizantes contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) foram avaliados usando o método cLIA.
A seroconversão foi definida como a alteração do estado seronegativo no início do estudo para seropositivo (participantes com um título pré-vacinação < limite inferior de quantificação [LLOQ] (mMU/mL) para um título pós-vacinação >=LLOQ) ou >=aumento de 4 vezes no título de anticorpos se soropositivo na linha de base.
O LLOQ para HPV-6 e HPV-16 foi de 11 mMU/mL, 8 mMU/mL para HPV-11 e 10 mMU/mL para HPV-18.
Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
|
28 dias após a última vacinação com Gardasil
|
|
Títulos médios geométricos contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) no dia 0 e 28 dias após cada dose de Gardasil em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após a vacinação Gardasil 1 e 2
|
Os GMTs (medidos em mMU/mL) contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) foram avaliados usando o método cLIA.
Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
|
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após a vacinação Gardasil 1 e 2
|
|
Títulos médios geométricos contra cada sorotipo do vírus da dengue da vacina contra a dengue CYD no dia 0 e 28 dias após cada dose de vacinação contra a dengue CYD em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
|
Os GMTs contra cada um dos quatro sorotipos parentais do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) da vacina contra a dengue CYD foram avaliados usando o ensaio PRNT50.
Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
|
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
|
|
Porcentagem de participantes com títulos de anticorpos neutralizantes contra cada um dos 4 sorotipos do vírus da dengue da vacina CYD Dengue no dia 0 e 28 dias após cada dose de vacinação CYD Dengue nos participantes anteriormente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
|
Os níveis de anticorpos neutralizantes da dengue contra cada um dos 4 sorotipos do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) foram medidos por PRNT50.
Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
|
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
|
|
Porcentagem de participantes com títulos de anticorpos neutralizantes acima dos limites pré-definidos contra pelo menos 1,2,3 ou 4 sorotipos da vacina CYD Dengue no dia 0 e 28 dias após cada dose de vacinação CYD Dengue em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
|
Os níveis de anticorpos neutralizantes da dengue contra cada um dos 4 sorotipos do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) foram medidos por PRNT50.
Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
Foi relatada a porcentagem de participantes com títulos de anticorpos neutralizantes acima dos limites predefinidos (>=10 e >=100 [1/dil]) contra pelo menos 1, 2, 3 ou 4 sorotipos da vacina contra a dengue CYD.
|
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
|
|
Número de participantes que relataram eventos adversos (EAs) imediatos após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Dentro de 30 minutos após toda e qualquer vacinação
|
Qualquer EA sistêmico não solicitado ocorrido durante os primeiros 30 minutos pós-vacinação foi registrado no formulário de relato de caso (CRF) como EA imediato.
Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil.
Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
|
Dentro de 30 minutos após toda e qualquer vacinação
|
|
Número de participantes que relataram reações solicitadas no local da injeção após a vacinação com vacina contra dengue Gardasil ou CYD
Prazo: Até 7 dias após toda e qualquer vacinação
|
Uma reação solicitada (SR) foi uma reação adversa (AR) observada e relatada nas condições (sintoma e início) pré-listadas (ou seja, solicitadas) no CRF e consideradas como relacionadas à vacinação.
As reações solicitadas no local da injeção incluíram dor, eritema e inchaço.
|
Até 7 dias após toda e qualquer vacinação
|
|
Número de participantes que relataram reações sistêmicas solicitadas após a vacinação com vacina contra dengue Gardasil ou CYD
Prazo: Até 14 dias após toda e qualquer vacinação
|
Uma RS foi uma RA observada e relatada nas condições (sintoma e início) pré-listadas (ou seja, solicitadas) no CRF e consideradas relacionadas à vacinação.
As reações sistêmicas solicitadas incluíram febre, cefaléia, mal-estar, mialgia e astenia.
Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil.
Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
|
Até 14 dias após toda e qualquer vacinação
|
|
Número de participantes que relataram eventos adversos não solicitados após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Até 28 dias após toda e qualquer vacinação
|
Um EA não solicitado foi um EA observado que não preenchia as condições pré-listadas no CRF em termos de diagnóstico e/ou início pós-vacinação.
Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil.
Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
|
Até 28 dias após toda e qualquer vacinação
|
|
Número de participantes que relataram eventos adversos não graves de interesse especial (AESIs) após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Dentro de 7 dias após toda e qualquer vacinação
|
AESI foram EAs considerados pelo Patrocinador como relevantes para o monitoramento do perfil de segurança da vacina experimental.
Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil.
Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
|
Dentro de 7 dias após toda e qualquer vacinação
|
|
Número de participantes que relataram eventos adversos graves (SAEs), incluindo eventos adversos graves de interesse especial após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD
|
SAEs foram EAs que resultaram em qualquer um dos seguintes desfechos ou considerados significativos por qualquer outro motivo: morte; internação hospitalar inicial ou prolongada; experiência com risco de vida (risco imediato de morrer); deficiência/incapacidade persistente ou significativa; anomalia congênita ou um evento clinicamente importante.
Um AESIs eram EAs considerados pelo Patrocinador como relevantes para o monitoramento do perfil de segurança da vacina experimental.
|
Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD
|
|
Número de participantes que relataram casos de internação por dengue confirmada virologicamente (VCD) após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD
|
Caso suspeito de dengue hospitalizado foi definido como uma doença febril aguda com diagnóstico de dengue que requer hospitalização (com atribuição de leito).
Nesses casos, 1 amostra de sangue aguda não planejada (nos primeiros 5 dias após o início da febre) foi coletada para confirmação virológica de caso suspeito de dengue hospitalizado.
Um caso suspeito foi considerado VCD se houvesse detecção de vírus da dengue do tipo selvagem por ensaio de imunoabsorção enzimática do antígeno não estrutural da proteína 1 da dengue e/ou reações em cadeia da polimerase com transcriptase reversa da dengue.
|
Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Ferimentos e Lesões
- Infecções por arbovírus
- Doenças transmitidas por vetores
- Infecções por Flavivírus
- Infecções por Flaviviridae
- Mudanças de temperatura corporal
- Distúrbios de Estresse por Calor
- Hipertermia
- Febre
- Febres Hemorrágicas Virais
- Dengue
- Dengue Grave
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Fatores imunológicos
- Vacinas
Outros números de identificação do estudo
- CYD67
- U1111-1161-3376 (OUTRO: WHO)
- 2019-003135-36 (EUDRACT_NUMBER)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .