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Imunogenicidade e Segurança de uma Vacina Tetravalente Contra Dengue Administrada Concomitante ou Sequencialmente com Gardasil®

15 de março de 2022 atualizado por: Sanofi Pasteur, a Sanofi Company

Imunogenicidade e Segurança de uma Vacina Tetravalente Contra Dengue Administrada Concomitante ou Sequencialmente com Gardasil® em Indivíduos Saudáveis ​​de 9 a 13 Anos na Malásia

O objetivo do estudo foi avaliar a segurança e a imunogenicidade da vacina contra a dengue CYD e Gardasil (Vacina Recombinante [Tipos 6, 11, 16 e 18] do Papilomavírus Humano) quando administrados concomitante ou sequencialmente.

Objetivos primários:

  • Demonstrar que a resposta imune humoral (em termos de títulos geométricos médios [GMTs]) ao Gardasil após administração concomitante não foi inferior à administração sequencial com a vacina contra a dengue CYD medida 28 dias após a última dose de Gardasil.
  • Demonstrar que a resposta imune humoral à vacina contra a dengue CYD após administração concomitante foi não inferior à administração sequencial com Gardasil medida 28 dias após a última dose da vacina contra a dengue CYD.

Objetivos Secundários:

  • Demonstrar que a resposta imune humoral (em termos de soroconversão) à vacina Gardasil após administração concomitante não foi inferior à administração sequencial com a vacina CYD dengue medida 28 dias após a última dose de Gardasil.
  • Descrever a resposta imune humoral ao Gardasil no início e após cada dose de Gardasil em cada um dos grupos.
  • Descrever a resposta imune humoral à vacina CYD dengue no início e após cada dose da vacina CYD dengue em cada um dos grupos.
  • Descrever a segurança do Gardasil e da vacina contra a dengue CYD após cada dose em cada grupo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes receberam 3 doses de vacina contra a dengue CYD e 2 doses de Gardasil administradas concomitante ou sequencialmente.

As atividades do estudo foram suspensas por vários meses (até 6 meses para alguns participantes) para obter a aprovação da Emenda do Protocolo 1 pelas autoridades competentes e concluídas as tarefas logísticas associadas. Devido a esta alteração do protocolo conforme recomendação do Comitê Independente de Monitoramento de Dados, apenas participantes previamente imunes à dengue (soropositivos para dengue antes da vacinação) eram elegíveis para completar o esquema de vacinação. Os participantes não imunes à dengue (soronegativos para dengue antes da vacinação) não receberam nenhuma injeção adicional de vacina contra a dengue CYD, mas foram acompanhados por segurança até 6 meses após a última injeção.

Devido à alteração na alteração 1, o número de participantes imunes à dengue avaliáveis ​​na linha de base não atingiu o número predefinido de participantes que teria permitido um poder global de pelo menos 80% para testes de não inferioridade da vacina Gardasil e da vacina CYD contra a dengue (121 por grupo para os objetivos co-primários e 194 por grupo para os objetivos secundários).

Todos os participantes foram avaliados quanto à imunogenicidade e segurança. As avaliações de segurança incluíram reações solicitadas dentro de 7 ou 14 dias após cada injeção, eventos adversos não solicitados (EAs) dentro de 28 dias após cada injeção, EAs não graves de interesse especial (AESIs) dentro de 7 dias após cada injeção e eventos adversos graves, incluindo AESI e casos de dengue com confirmação virológica hospitalizados durante o período do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

528

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Klang, Malásia, 42000
        • Sanofi Pasteur Investigational Site 004
      • Kuala Lumpur, Malásia, 50590
        • Sanofi Pasteur Investigational Site 005
      • Kuala Lumpur, Malásia, 59100
        • Sanofi Pasteur Investigational Site 001
      • Kuantan, Malásia, 25100
        • Sanofi Pasteur Investigational Site 003
      • Sibu, Malásia, 96000
        • Sanofi Pasteur Investigational Site 002

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

9 anos a 13 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes com idade entre 9 e 13 anos (ou seja, do dia do 9º aniversário até o dia anterior ao 14º aniversário) no dia da inclusão.
  • O formulário de consentimento informado (TCLE) ou formulário de consentimento (AF) foi assinado e datado pelo participante (com base nos regulamentos locais) e/ou o TCLE foi assinado e datado pelo(s) pai(s) ou outro representante legalmente aceitável (e por uma testemunha independente, se exigido pelos regulamentos locais).
  • O participante (ou participante e pais ou outro representante legalmente aceitável) foi (foi) capaz de comparecer a todas as visitas agendadas e cumpriu todos os procedimentos do estudo.
  • Participante em boas condições de saúde, com base na história médica e exame físico.

Critério de exclusão:

  • A participante estava grávida, amamentando ou em idade fértil (para ser considerada sem potencial para engravidar, uma mulher deveria estar pré-menarca, cirurgicamente estéril ou usando um método eficaz de contracepção ou abstinência de pelo menos 4 semanas antes do primeira vacinação e até pelo menos 4 semanas após a última vacinação).
  • Participação no momento da inscrição no estudo (ou nas 4 semanas anteriores à primeira vacinação experimental) ou participação planejada durante o presente período experimental em outro ensaio clínico investigando uma vacina, medicamento, dispositivo médico ou procedimento médico.
  • Recebimento planejado de qualquer vacina nas 4 semanas seguintes a qualquer vacinação experimental.
  • Vacinação prévia contra a dengue com a vacina experimental.
  • Vacinação anterior contra a doença do papilomavírus humano (HPV) com a vacina experimental ou outra vacina.
  • Recebimento de imunoglobulinas, sangue ou hemoderivados nos últimos 3 meses.
  • Imunodeficiência congênita ou adquirida conhecida ou suspeita (incluindo infecção pelo vírus da imunodeficiência humana com comprometimento da função imunológica); ou recebimento de terapia imunossupressora, como quimioterapia anti-câncer ou radioterapia, nos 6 meses anteriores; ou corticoterapia sistêmica de longo prazo (prednisona ou equivalente por mais de 2 semanas consecutivas nos últimos 3 meses).
  • Histórico de infecção por HPV, confirmado clinicamente, sorologicamente ou microbiologicamente, conforme relatado pelo participante ou pai(s) ou outro representante legalmente aceitável.
  • Hipersensibilidade sistêmica conhecida a qualquer um dos componentes da vacina ou história de reação com risco de vida às vacinas usadas no estudo ou a uma vacina contendo qualquer uma das mesmas substâncias.
  • Trombocitopenia, contra-indicando a vacinação IM.
  • Distúrbio hemorrágico ou uso de anticoagulantes nas 3 semanas anteriores à inclusão, contraindicando a vacinação IM.
  • Privado de liberdade por ordem administrativa ou judicial, ou em situação de emergência, ou hospitalizado involuntariamente.
  • Abuso atual de álcool ou dependência de drogas que, com base no julgamento do investigador, pode interferir na capacidade do participante de cumprir os procedimentos do estudo.
  • Doença crônica que, na opinião do Investigador, estava em um estágio em que poderia interferir na condução ou conclusão do estudo.
  • Identificado como um Investigador ou funcionário do Investigador com envolvimento direto no estudo proposto, ou identificado como um membro imediato da família (ou seja, pai, cônjuge, filho natural ou adotivo) do Investigador ou funcionário com envolvimento direto no estudo proposto.
  • Autorrelato de hepatite B, infecção por hepatite C.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Vacina CYD Dengue + Gardasil (Administração Concomitante)
Os participantes imunes à dengue receberam 3 doses de vacina contra a dengue CYD 0,5 mililitro (mL) por via subcutânea (SC) no Dia 0, Mês 6 e Mês 12; enquanto os participantes não imunes à dengue receberam apenas 2 doses da vacina CYD no Dia 0 e no Mês 6. Ambos os participantes imunes e não imunes receberam 2 doses da vacina Gardasil 0,5 mL Intramuscular (IM), concomitantemente com as 2 primeiras doses da vacina CYD dengue.
0,5 mL, injeção SC no Dia 0, Mês 6 e 12, respectivamente.
Outros nomes:
  • Dengvaxia®
0,5 mL, injeção SC no Mês 1, 7 e 13, respectivamente.
Outros nomes:
  • Dengvaxia®
0,5 mL, injeção IM no Dia 0 e Mês 6, respectivamente.
Outros nomes:
  • Gardasil®
EXPERIMENTAL: Vacina CYD Dengue + Gardasil (Administração Sequencial)
Os participantes imunes à dengue receberam 3 doses de vacina contra a dengue CYD 0,5 mL SC no Mês 1, Mês 7 e Mês 13; enquanto os participantes não imunes à dengue receberam apenas 2 doses da vacina CYD no mês 1 e no mês 7. Os participantes imunes e não imunes receberam 2 doses da vacina Gardasil 0,5 mL IM no Dia 0 e no Mês 6 sequencialmente (ou seja, um mês antes) para cada uma das 2 primeiras doses da vacina contra a dengue CYD.
0,5 mL, injeção SC no Dia 0, Mês 6 e 12, respectivamente.
Outros nomes:
  • Dengvaxia®
0,5 mL, injeção SC no Mês 1, 7 e 13, respectivamente.
Outros nomes:
  • Dengvaxia®
0,5 mL, injeção IM no Dia 0 e Mês 6, respectivamente.
Outros nomes:
  • Gardasil®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Títulos médios geométricos (GMTs) contra cada antígeno do papilomavírus humano (HPV) da vacina Gardasil (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) 28 dias após a última vacinação com Gardasil em participantes anteriormente imunes à dengue
Prazo: 28 dias após a última vacinação com Gardasil
Os GMTs (medidos em unidades mili-Merck por mL [mMU/mL]) contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) foram avaliados usando o método de imunoensaio Luminex competitivo (cLIA). Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
28 dias após a última vacinação com Gardasil
Títulos médios geométricos contra cada sorotipo parental do vírus da dengue 28 dias após a terceira vacinação CYD contra a dengue nos participantes anteriormente imunes à dengue
Prazo: 28 dias após a terceira vacinação contra a dengue CYD
Os GMTs contra cada um dos quatro sorotipos parentais do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) da vacina contra a dengue CYD foram avaliados usando o teste de neutralização por redução de 50% da placa (PRNT50). Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
28 dias após a terceira vacinação contra a dengue CYD

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com soroconversão contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) 28 dias após a última dose de Gardasil em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: 28 dias após a última vacinação com Gardasil
Os anticorpos neutralizantes contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) foram avaliados usando o método cLIA. A seroconversão foi definida como a alteração do estado seronegativo no início do estudo para seropositivo (participantes com um título pré-vacinação < limite inferior de quantificação [LLOQ] (mMU/mL) para um título pós-vacinação >=LLOQ) ou >=aumento de 4 vezes no título de anticorpos se soropositivo na linha de base. O LLOQ para HPV-6 e HPV-16 foi de 11 mMU/mL, 8 mMU/mL para HPV-11 e 10 mMU/mL para HPV-18. Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
28 dias após a última vacinação com Gardasil
Títulos médios geométricos contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) no dia 0 e 28 dias após cada dose de Gardasil em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após a vacinação Gardasil 1 e 2
Os GMTs (medidos em mMU/mL) contra cada antígeno Gardasil HPV (HPV-6, HPV-11, HPV-16, HPV-18) foram avaliados usando o método cLIA. Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após a vacinação Gardasil 1 e 2
Títulos médios geométricos contra cada sorotipo do vírus da dengue da vacina contra a dengue CYD no dia 0 e 28 dias após cada dose de vacinação contra a dengue CYD em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
Os GMTs contra cada um dos quatro sorotipos parentais do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) da vacina contra a dengue CYD foram avaliados usando o ensaio PRNT50. Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
Porcentagem de participantes com títulos de anticorpos neutralizantes contra cada um dos 4 sorotipos do vírus da dengue da vacina CYD Dengue no dia 0 e 28 dias após cada dose de vacinação CYD Dengue nos participantes anteriormente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
Os níveis de anticorpos neutralizantes da dengue contra cada um dos 4 sorotipos do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) foram medidos por PRNT50. Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue.
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
Porcentagem de participantes com títulos de anticorpos neutralizantes acima dos limites pré-definidos contra pelo menos 1,2,3 ou 4 sorotipos da vacina CYD Dengue no dia 0 e 28 dias após cada dose de vacinação CYD Dengue em participantes previamente imunes à dengue
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
Os níveis de anticorpos neutralizantes da dengue contra cada um dos 4 sorotipos do vírus da dengue (1, 2, 3 e 4) foram medidos por PRNT50. Os participantes imunes à dengue na linha de base foram definidos como participantes com títulos >=10 (1/dil) para pelo menos um sorotipo com as cepas parentais do vírus da dengue. Foi relatada a porcentagem de participantes com títulos de anticorpos neutralizantes acima dos limites predefinidos (>=10 e >=100 [1/dil]) contra pelo menos 1, 2, 3 ou 4 sorotipos da vacina contra a dengue CYD.
Dia 0 (pré-vacinação) e 28 dias após cada vacinação contra a dengue CYD
Número de participantes que relataram eventos adversos (EAs) imediatos após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Dentro de 30 minutos após toda e qualquer vacinação
Qualquer EA sistêmico não solicitado ocorrido durante os primeiros 30 minutos pós-vacinação foi registrado no formulário de relato de caso (CRF) como EA imediato. Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil. Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
Dentro de 30 minutos após toda e qualquer vacinação
Número de participantes que relataram reações solicitadas no local da injeção após a vacinação com vacina contra dengue Gardasil ou CYD
Prazo: Até 7 dias após toda e qualquer vacinação
Uma reação solicitada (SR) foi uma reação adversa (AR) observada e relatada nas condições (sintoma e início) pré-listadas (ou seja, solicitadas) no CRF e consideradas como relacionadas à vacinação. As reações solicitadas no local da injeção incluíram dor, eritema e inchaço.
Até 7 dias após toda e qualquer vacinação
Número de participantes que relataram reações sistêmicas solicitadas após a vacinação com vacina contra dengue Gardasil ou CYD
Prazo: Até 14 dias após toda e qualquer vacinação
Uma RS foi uma RA observada e relatada nas condições (sintoma e início) pré-listadas (ou seja, solicitadas) no CRF e consideradas relacionadas à vacinação. As reações sistêmicas solicitadas incluíram febre, cefaléia, mal-estar, mialgia e astenia. Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil. Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
Até 14 dias após toda e qualquer vacinação
Número de participantes que relataram eventos adversos não solicitados após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Até 28 dias após toda e qualquer vacinação
Um EA não solicitado foi um EA observado que não preenchia as condições pré-listadas no CRF em termos de diagnóstico e/ou início pós-vacinação. Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil. Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
Até 28 dias após toda e qualquer vacinação
Número de participantes que relataram eventos adversos não graves de interesse especial (AESIs) após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Dentro de 7 dias após toda e qualquer vacinação
AESI foram EAs considerados pelo Patrocinador como relevantes para o monitoramento do perfil de segurança da vacina experimental. Na Visita 1 e na Visita 4, os participantes do Grupo 1 receberam a vacinação Gardasil e CYD e os participantes do Grupo 2 receberam apenas a vacinação Gardasil. Na Visita 2 e na Visita 5, apenas os participantes do Grupo 2 receberam vacinação CYD, enquanto os participantes do Grupo 1 não receberam vacinação.
Dentro de 7 dias após toda e qualquer vacinação
Número de participantes que relataram eventos adversos graves (SAEs), incluindo eventos adversos graves de interesse especial após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD
SAEs foram EAs que resultaram em qualquer um dos seguintes desfechos ou considerados significativos por qualquer outro motivo: morte; internação hospitalar inicial ou prolongada; experiência com risco de vida (risco imediato de morrer); deficiência/incapacidade persistente ou significativa; anomalia congênita ou um evento clinicamente importante. Um AESIs eram EAs considerados pelo Patrocinador como relevantes para o monitoramento do perfil de segurança da vacina experimental.
Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD
Número de participantes que relataram casos de internação por dengue confirmada virologicamente (VCD) após a vacinação com Gardasil ou vacina contra a dengue CYD
Prazo: Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD
Caso suspeito de dengue hospitalizado foi definido como uma doença febril aguda com diagnóstico de dengue que requer hospitalização (com atribuição de leito). Nesses casos, 1 amostra de sangue aguda não planejada (nos primeiros 5 dias após o início da febre) foi coletada para confirmação virológica de caso suspeito de dengue hospitalizado. Um caso suspeito foi considerado VCD se houvesse detecção de vírus da dengue do tipo selvagem por ensaio de imunoabsorção enzimática do antígeno não estrutural da proteína 1 da dengue e/ou reações em cadeia da polimerase com transcriptase reversa da dengue.
Do dia 0 até 6 meses após a última vacinação com Gardasil ou CYD

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

27 de maio de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

27 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

15 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

25 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Pesquisadores qualificados podem solicitar acesso aos dados do paciente e documentos de estudo relacionados, incluindo o relatório do estudo clínico, protocolo do estudo com quaisquer alterações, formulário de relatório de caso em branco, plano de análise estatística e especificações do conjunto de dados. Os dados do paciente serão anonimizados e os documentos do estudo serão editados para proteger a privacidade dos participantes do estudo. Mais detalhes sobre os critérios de compartilhamento de dados da Sanofi, estudos elegíveis e processo de solicitação de acesso podem ser encontrados em: https://vivli.org

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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