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Avaliação da Implementação e Eficácia do IPP-HPV

12 de dezembro de 2022 atualizado por: Yale University

Avaliação da implementação e eficácia de um programa piloto de melhoria da qualidade para aumentar a aceitação da vacina contra o HPV: programa de imunização pós-parto contra o HPV (IPP-HPV) para pacientes internados

O objetivo do estudo piloto proposto é avaliar a implementação da imunização IPP-HPV no Yale New Haven Hospital (YNHH) e identificar possíveis barreiras e facilitadores dessa intervenção para otimizar sua viabilidade e eficácia. É imperativo que intervenções inovadoras sejam desenvolvidas para alcançar a utilização abrangente desta vacina altamente eficaz para reduzir as taxas de infecção por HPV, diminuir as taxas de câncer cervical e outros cânceres associados ao HPV e abordar as disparidades do câncer.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A administração da vacina contra o HPV durante a internação hospitalar pós-parto tem o potencial de ser uma intervenção inovadora para melhorar as taxas de imunização contra o HPV. Após o início da gravidez, o período pós-parto torna-se a próxima oportunidade disponível para imunizar com a vacina contra o HPV, que é segura em mulheres que amamentam. Os benefícios de tal intervenção incluem o foco nas mulheres envolvidas com o sistema de saúde, que muitas vezes são altamente motivadas a investir em sua saúde pessoal.

Objetivos Específicos Objetivo 1: Avaliar a receptividade e as preocupações das puérperas em receber a vacina contra o HPV durante a internação pós-parto no âmbito do Programa de Melhoria da Qualidade da Imunização do HPV Pós-Parto Internação (IPP-HPV).

Objetivo 2: Avaliar a receptividade e as preocupações dos profissionais de saúde com a imunização pós-parto contra o HPV como parte do IPP-HPV e identificar facilitadores e barreiras para sua implementação.

Objetivo 3: Avaliar a aceitação e a eficácia de um Programa Piloto de Melhoria da Qualidade para aumentar a aceitação da vacina contra o HPV (IPP-HPV) para pacientes pós-parto do Yale New Haven Hospital (YNHH) e Centro de Saúde da Mulher e Obstetrícia (CWHM) ≤ 26 anos de idade que entregam no YNHH York Street Campus (YSC) ou Saint Raphael Campus (SRC).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

817

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale New Haven Hospital, Women's Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 26 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres participantes do Programa de Melhoria da Qualidade IPP-HPV:
  • Centro de mulheres pós-parto YNHH e pacientes CWHM
  • ≤ 26 anos no momento da entrega que entregam no YNHH YSC ou SRC
  • Ainda não recebeu 3 doses da vacina contra o HPV no momento do parto
  • Fluente em inglês ou espanhol
  • Capaz e disposto a fornecer consentimento

E

  • Yale New Haven Hospital (YNHH) Women's Center e Center for Women's Health and Midwifery (CWHM) pacientes pós-parto
  • ≤ 26 anos de idade
  • Entregue no YNHH York Street Campus (YSC) ou Saint Raphael Campus (SRC) no primeiro ano do programa IPP-HPV ou no ano anterior à implementação do programa

OU

  • Enfermeiras pós-parto internadas do YNHH ou enfermeiras pós-parto ambulatoriais do Centro para Mulheres ou obstetras internadas ou ambulatoriais afiliadas ao Centro para Mulheres ou Centro de Saúde e Obstetrícia da Mulher
  • Capaz e disposto a fornecer consentimento

Critério de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: receber vacina contra o HPV para pacientes internados
Selecionaremos uma amostra proposital de puérperas em dois grupos: aquelas que recebem a vacina contra o HPV em internação e aquelas que recusam a dose de internação para entrevista até atingirmos a saturação temática que prevemos que ocorra com cerca de 8 a 10 indivíduos por grupo. Os pacientes serão selecionados para incluir representação diversificada em idade, raça, etnia e paridade.
Depois que a vacina for administrada (ou o paciente recusar a vacina), um membro da equipe de pesquisa (RA) abordará as puérperas elegíveis e as convidará a participar de entrevistas individuais em profundidade.

O coordenador do programa (PC) fará a triagem dos prontuários eletrônicos das pacientes do Centro da Mulher internadas no serviço de internação pós-parto para elegibilidade para IPP-HPV: mulheres ≤ 26 anos de idade que não receberam todas as 3 doses.

Enfermeiras e profissionais de saúde no Centro para Mulheres serão incentivadas a discutir a vacina contra o HPV durante o atendimento pré-natal e recomendar a imunização pós-parto para mulheres elegíveis para a vacina.

Todos os pacientes receberão uma Folha de Informações sobre Vacinas, conforme exigido por lei. Uma enfermeira pós-parto administrará a vacina contra o HPV como cuidado de rotina antes da alta (a menos que a paciente se recuse). Um provedor pós-parto estará disponível para responder a quaisquer perguntas ou preocupações, conforme necessário.

Experimental: recusar a dose de internamento
Selecionaremos uma amostra proposital de puérperas em dois grupos: aquelas que recebem a vacina contra o HPV em internação e aquelas que recusam a dose de internação para entrevista até atingirmos a saturação temática que prevemos que ocorra com cerca de 8 a 10 indivíduos por grupo. Os pacientes serão selecionados para incluir representação diversificada em idade, raça, etnia e paridade.

O coordenador do programa (PC) fará a triagem dos prontuários eletrônicos das pacientes do Centro da Mulher internadas no serviço de internação pós-parto para elegibilidade para IPP-HPV: mulheres ≤ 26 anos de idade que não receberam todas as 3 doses.

Enfermeiras e profissionais de saúde no Centro para Mulheres serão incentivadas a discutir a vacina contra o HPV durante o atendimento pré-natal e recomendar a imunização pós-parto para mulheres elegíveis para a vacina.

Todos os pacientes receberão uma Folha de Informações sobre Vacinas, conforme exigido por lei. Uma enfermeira pós-parto administrará a vacina contra o HPV como cuidado de rotina antes da alta (a menos que a paciente se recuse). Um provedor pós-parto estará disponível para responder a quaisquer perguntas ou preocupações, conforme necessário.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contagem de pacientes elegíveis que concordaram em receber uma dose de vacina
Prazo: 12 meses
Dados coletados por meio de prontuários para os quais os participantes concordaram em receber uma dose e quais não
12 meses
Entrevista Temática de Receptividade à Vacina contra o HPV
Prazo: até 6 semanas após o parto
Entrevistas pessoais e aprofundadas serão realizadas antes da alta para casa da hospitalização pós-parto. Se uma entrevista pessoal antes da alta não for possível, uma entrevista pessoal será realizada na visita pós-parto de 6 semanas. As entrevistas serão conduzidas usando um guia semi-estruturado com perguntas baseadas nos construtos da Estrutura Consolidada para Pesquisa de Implementação (CFIR). As transcrições serão analisadas para determinar temas comuns e domínios prioritários. Métodos analíticos padrão para dados qualitativos serão empregados. Um livro de código será desenvolvido com base em construtos dedutivos (orientados pela teoria) do guia de entrevista e aplicado a um subconjunto de transcrições. Este resultado reflete o número de temas derivados de entrevistas temáticas.
até 6 semanas após o parto
Barreiras para Receber a Vacina contra o HPV Entrevista Temática
Prazo: até 6 semanas após o parto
Entrevistas pessoais e aprofundadas serão realizadas antes da alta para casa da hospitalização pós-parto. Se uma entrevista pessoal antes da alta não for possível, uma entrevista pessoal será realizada na visita pós-parto de 6 semanas. As entrevistas serão conduzidas usando um guia semi-estruturado com perguntas baseadas nos construtos da Estrutura Consolidada para Pesquisa de Implementação (CFIR). As transcrições serão analisadas para determinar temas comuns e domínios prioritários. Métodos analíticos padrão para dados qualitativos serão empregados. Um livro de código será desenvolvido com base em construtos dedutivos (orientados pela teoria) do guia de entrevista e aplicado a um subconjunto de transcrições. Este resultado reflete o número de temas derivados de entrevistas temáticas.
até 6 semanas após o parto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que receberam ou não receberam uma dose de vacina
Prazo: 12 meses após o parto
Dados coletados por meio de prontuários para quais participantes receberam vacina durante a internação e quais não receberam.
12 meses após o parto
Acolhimento dos Profissionais de Saúde Entrevistas Temáticas
Prazo: até 12 meses
As entrevistas individuais em profundidade serão conduzidas usando um guia semiestruturado baseado nos construtos do Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). As entrevistas gravadas serão transcritas e as transcrições serão analisadas usando métodos analíticos padrão para dados qualitativos, conforme descrito acima. A receptividade do provedor de IPP-HPV e as percepções de aceitação do paciente serão categorizadas por temas. Este resultado reflete o número de temas derivados de entrevistas temáticas.
até 12 meses
Preocupações dos Profissionais de Saúde Entrevista Temática
Prazo: até 12 meses
As entrevistas individuais em profundidade serão conduzidas usando um guia semiestruturado baseado nos construtos do Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). As entrevistas gravadas serão transcritas e as transcrições serão analisadas usando métodos analíticos padrão para dados qualitativos, conforme descrito acima. A receptividade do provedor de IPP-HPV e as percepções de aceitação do paciente serão categorizadas por temas. Este resultado reflete o número de temas derivados de entrevistas temáticas.
até 12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes que devem receber as vacinas Tdap, Influenza ou MMR e receberam cada uma.
Prazo: 12 meses após o parto
Dados coletados por meio de prontuários médicos
12 meses após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Sangini Sheth, MD, Yale School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

15 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2000020062
  • 1K07CA230234-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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