Valor Prognóstico da Proadrenomedulina na Sepse Intra-abdominal

Proadrenomedulina como escore de gravidade e marcador prognóstico na sepse intra-abdominal

Tipo de pesquisa:

Estudo prospectivo, observacional.

Duração:

Outubro de 2016 - outubro de 2017

Centros Médicos Associados:

Hospital Universitário La Paz (Madrid), Hospital La Princesa (Madrid), Hospital del Mar (Barcelona), Hospital Clínico de Valladolid e Hospital Clínico de Valencia.

Objetivo principal:

Medir o valor da Pro-adrenomedulina como marcador prognóstico e preditor de mortalidade em pacientes com sepse intra-abdominal após cirurgia de controle de danos.

Metas Secundárias:

Faça uma comparação com outros biomarcadores (procalcitonina, ácido lático, PCR) e escalas de gravidade clínica usadas na prática crítica padrão (SAPSII, SOFA).

Estabelecer uma correlação entre os níveis de Pro-Adrenomedullin, o tempo de permanência em unidades de terapia intensiva, dias de ventilação mecânica e mortalidade.

Variáveis:

A. Demografia

B. Data de admissão no hospital e data de admissão na unidade de terapia intensiva

C. Dados clínicos:

• doenças associadas
• SAPSII
• SOFÁ

D. Dados do episódio de infecção intra-abdominal

• Resposta sistêmica: sepse/choque séptico
• Microrganismos isolados em hemoculturas e líquido intra-abdominal
• Complicações relacionadas ao processo infeccioso (SDRA, necessidade de ventilação mecânica, vasopressores, coagulação intravascular disseminada, insuficiência renal aguda, técnicas de substituição renal)

E. Acompanhamento

• Data de registro da unidade crítica
• Data da alta hospitalar
• Mortalidade na unidade crítica, mortalidade intra-hospitalar e mortalidade em 30 dias (avaliada por contato telefônico se o paciente teve alta).

F. Níveis de pró-adrenomedulina na admissão, 24 e 72 horas. Assim como os níveis de procalcitonina (PCT), ácido lático e reação em cadeia da polimerase (PCR).