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Intervenção baseada na Internet para melhorar o bem-estar psicológico de cuidadores de idosos (CareACT)

18 de abril de 2019 atualizado por: Riku Nikander, The Gerocenter Foundation for Research and Development

CareACT - Intervenção baseada na Internet para melhorar o bem-estar psicológico de cuidadores de idosos

Este estudo examinará se uma intervenção de Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) baseada na Internet é eficaz, em primeiro lugar, na redução dos sintomas depressivos e, em segundo lugar, na melhoria do bem-estar dos cuidadores familiares idosos. Em nosso estudo, compararemos 1) o grupo experimental ACT baseado na Internet com 2) reabilitação institucional padronizada realizada em centros de reabilitação e com 3) apoio fornecido por associações voluntárias de cuidadores familiares

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Sabe-se que o estresse, a baixa qualidade de vida e a depressão são problemas relativamente comuns entre os cuidadores familiares. A proporção de cuidadores familiares idosos está aumentando rapidamente, o que enfatiza a necessidade de novos sistemas de suporte. Intervenções psicológicas fornecidas pela Internet são uma abordagem possível, oferecendo benefícios, pois são mais fáceis de alcançar para cuidadores familiares que geralmente estão em casa com seus parentes.

Este estudo examinará se uma intervenção de Terapia de Aceitação e Compromisso baseada na Internet seria eficaz, em primeiro lugar, na redução dos sintomas depressivos e, em segundo lugar, na melhoria do bem-estar dos cuidadores familiares idosos. Os sintomas depressivos dos cuidadores familiares, sobrecarga percebida, ansiedade , qualidade de vida, flexibilidade psicológica, personalidade e desempenho físico serão estudados por um desenho de estudo quase-experimental comparando três grupos de cuidadores familiares (Grupo 1, experimental: intervenção ACT baseada na Internet; Grupo 2, comparador ativo: reabilitação institucional padronizada em um centro de reabilitação; Grupo 3, outros: Apoios prestados por associações de cuidadores familiares voluntários). A coleta de dados será realizada em três momentos: pré, 4 meses e pós (10 meses).

Em segundo lugar, também pretendemos examinar variáveis ​​demográficas e psicológicas que possam prever mudanças na depressão e carga percebida ao longo do tempo (pré, 4 meses e pós (10 meses). Outro objetivo do estudo é examinar potenciais mediadores sobre o efeito das intervenções, incluindo flexibilidade psicológica e supressão de pensamentos. Além disso, pretendemos estudar as experiências e satisfação do usuário do programa baseado na Internet, ou seja, como os cuidadores familiares vivenciam e aceitam a intervenção ACT baseada na web.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

151

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Jyväskylä, Finlândia, 40700
        • Gerocenter Foundation for Research and Development

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão para todos os grupos:

  • cuidador familiar
  • pelo menos 60 anos de idade

Critérios de inclusão para o grupo experimental e comparador ativo - sintomas depressivos e/ou sofrimento psíquico

Critérios de exclusão para todos os grupos:

  • tratamento psicológico paralelo
  • transtorno mental grave

Critérios adicionais de inclusão para o grupo experimental:

- computador e conexão com a Internet ou disponibilidade para usar um tablet fornecido pelo estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção ACT baseada na Internet
O grupo "intervenção ACT baseada na Internet" receberá uma intervenção de terapia de aceitação e compromisso baseada na Internet de 12 semanas
A intervenção ACT baseada na Internet é um programa de 12 semanas baseado nos processos de Terapia de Aceitação e Compromisso.
Comparador Ativo: Reabilitação padronizada
O grupo "Reabilitação padronizada" receberá um programa de reabilitação padronizado no centro de reabilitação
Reabilitação institucional padronizada em um centro de reabilitação
Outro: Apoio de associações de cuidadores
Grupo "Apoio de associações de cuidadores voluntários" receberá apoios de associações de cuidadores
Apoio prestado por associações de cuidadores voluntários

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O Inventário de Depressão de Beck (BDI-II): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O BDI-II contém 21 questões sobre sintomas depressivos e sua gravidade. A escala varia de 0 a 63 e os itens são somados (0 a 13 indica nenhum ou muito poucos sintomas depressivos, 14 a 19 indica depressão leve, 20 a 28 depressão moderada e 29 a 63 depressão grave).
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cuidadores de Idosos na Europa (COPE): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
COPE é uma avaliação das percepções dos cuidadores sobre o seu papel como cuidador: impacto negativo, valor positivo e qualidade do apoio prestado aos cuidadores informais de idosos. Foi desenvolvido em colaboração com vários países europeus como uma breve ferramenta de avaliação de primeira fase para identificar cuidadores que possam necessitar de intervenções de suporte de qualquer tipo.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
Qualidade de Vida-BREF da OMS (WHOQOL-BREF): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O instrumento WHOQOL-bref é composto por 26 itens, que medem os seguintes domínios amplos: saúde física, saúde psicológica, relações sociais e meio ambiente. O WHOQOL-BREF é uma versão mais curta do instrumento original que pode ser mais conveniente para uso em grandes pesquisas ou ensaios clínicos.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada de 7 itens (GAD-7): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 (GAD-7) é um questionário autorreferido para triagem e medição da gravidade dos quatro transtornos de ansiedade mais comuns (Transtorno de Ansiedade Generalizada, Transtorno de Pânico, Fobia Social e Transtorno de Estresse Pós-Traumático). O GAD-7 possui sete itens, que medem a gravidade de vários sinais de TAG de acordo com as categorias de respostas relatadas com pontos atribuídos (Nada: 0 pontos; Vários dias: 1 ponto; Mais da metade dos dias: 2 pontos; e Quase todos os dias : 3 pontos). A avaliação é indicada pela pontuação total (min 0, max 21). Pontuações mais altas do GAD-7 se correlacionam com incapacidade e comprometimento funcional. 5-9 pontos indicam ansiedade moderada, 10-14 moderada e >15 ansiedade severa.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
Senso de Coerência (SOC-13): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O SOC-13 é derivado da escala original de 29 itens que mede diferentes aspectos da coerência de sentido. As respostas são dadas em uma escala de 7 pontos. A escala SOC-13 possui três componentes: Compreensibilidade (itens 2, 6, 8, 9, 11; min 5, max 35), Gerenciabilidade (itens 3, 5, 10, 13; min 4, max 28) e significado (itens 1, 4, 7, 12; min 4, max 28) com pontuações mais altas indicando melhores resultados. Esta escala é classificada em uma escala likert de 7 pontos, também pode ser usada uma pontuação total e a codificação dos itens 1, 2, 3, 7 e 10 deve ser invertida. As subescalas são combinadas para calcular uma pontuação total. As pontuações do SOC variam de 13 a 91, com pontuações mais altas indicando um melhor resultado: mais senso de coerência.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
Questionário de aceitação e ação (AAQ-II): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O AAQ-II é uma medida com sete questões a serem respondidas em uma escala de 1 (nunca verdadeiro) a 7 (sempre verdadeiro) a vontade do participante de estar em contato com eventos privados negativos, a aceitação desses eventos e se eles podem viver em de acordo com seus valores. A soma das pontuações resulta em uma nota total variando de 7 a 49, em que uma pontuação mais alta indica um nível mais alto de flexibilidade psicológica, por exemplo, maior aceitação.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
Questionário de Evitação Experimental no Cuidador (EACQ): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O EACQ é uma escala que mede a evitação experiencial no contexto de prestação de cuidados: 1. Comportamentos de evitação ativa, 2) Intolerância de pensamentos e emoções negativas em relação ao familiar e 3) Apreensão em relação a experiências internas negativas relacionadas com a prestação de cuidados. O questionário consiste em 15 itens classificados em uma escala Likert de 5 pontos. Cada afirmação pode ser respondida por 1: nunca, 2: um pouco, 3: um pouco, 4: frequentemente e 5: muito. O Fator 1 é composto por 6 itens que medem os comportamentos dos cuidadores para evitar pensamentos negativos relacionados ao cuidado (mín. 5, máx. 25). O fator 2 inclui 4 itens com conteúdo relacionado ao pensamento verbal rígido sobre emoções/pensamentos negativos em relação ao cuidador (min 4, max 20), o fator 3 é composto por 5 itens referentes a atitudes relutantes em relação a pensamentos negativos em relação ao familiar ( min 5, máx 25). As subescalas são somadas para calcular uma pontuação total. Valores mais altos representam mais evitação, por ex. resultado pior.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
Inventário de Supressão do Urso Branco (WBSI): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O WBSI é um questionário de 15 itens projetado para medir a supressão do pensamento. A supressão de pensamentos crônicos está relacionada ao pensamento obsessivo e ao afeto negativo associado à depressão e à ansiedade. A pontuação do WBSI é baseada em uma escala de 5 pontos de Discordo totalmente (1) a Concordo totalmente (5). A pontuação total (variando de 15 a 75) é obtida pela soma das respostas fornecidas pelos entrevistados. Pontuações mais altas no WBSI indicam maiores tendências para suprimir pensamentos.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O 'Short Five' (S5): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
O questionário de personalidade Short Five é um questionário de 60 itens construído para medir 30 facetas do Modelo de Cinco Fatores
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
Short Physical Performance Battery (SPPB): mudança da linha de base para 4 meses e 10 meses
Prazo: linha de base, 4 meses, pós (10 meses)
A Short Physical Performance Battery (SPPB) é um grupo de medidas que combina os resultados dos testes de velocidade da marcha, levantar da cadeira e equilíbrio (Guralnik et al., 2000). Tem sido usado como uma ferramenta preditiva para possível incapacidade e pode auxiliar no monitoramento da função em pessoas idosas. As pontuações variam de 0 (pior desempenho) a 12 (melhor desempenho). O SPPB demonstrou ter validade preditiva, mostrando um gradiente de risco para mortalidade, internação em casa de repouso e incapacidade.
linha de base, 4 meses, pós (10 meses)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de experiências do usuário (desenvolvido pelo grupo de pesquisa)
Prazo: 4 meses (apenas grupo experimental)
O questionário desenvolvido pelo grupo de pesquisa inclui 9 perguntas que investigam experiências da intervenção como um todo e avaliam seus aspectos mais benéficos. As cinco primeiras questões utilizam uma escala de 1 a 10 com opções de resposta como 1 = muito insatisfeito, 10 = muito satisfeito (questão 1); 1 = nada importante, 10 = muito importante (questões 2 e 4); 1 = muito satisfeito, 10 = nada satisfeito (questão 3); 1 = piorou,10 = melhorou notavelmente (questão 5). A questão 6 avalia a situação atual de bem-estar, incluindo 7 opções. A questão 7 avalia o tempo semanal gasto no programa web com 4 opções diferentes (menos de 1 hora, entre 1-2 horas, 2-3 horas e mais de 3 horas). As 2 últimas perguntas são perguntas abertas.
4 meses (apenas grupo experimental)
Perguntas finais da entrevista (desenvolvida pelo grupo de pesquisa)
Prazo: 4 meses (apenas grupo experimental)
O questionário inclui 9 perguntas que investigam as experiências do cuidador com o programa baseado na web. 5 das perguntas são perguntas abertas, 3 perguntas são perguntas fechadas que podem ser respondidas com Sim ou Não. Exemplos de perguntas: Pergunta 1: Que tipo de experiência foi participar deste programa? Questão 3: O que você aprendeu com este programa? Questão 4: O programa foi fácil de usar? Uma pergunta (Você recomendaria o programa web para outros cuidadores familiares?) inclui uma escala de 1 (nada) a 10 (muito provável).
4 meses (apenas grupo experimental)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Riku Nikander, Professor, Gerocenter Foundation for Research and Development

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

5 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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