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Pré-oxigenação com cânula nasal de alto fluxo em adultos durante anestesia de indução de sequência rápida (PRIOR2)

9 de dezembro de 2020 atualizado por: Malin Jonsson Fagerlund, Karolinska University Hospital

Pré-oxigenação com cânula nasal de alto fluxo em comparação com o padrão em adultos durante anestesia de indução de sequência rápida - um estudo multicêntrico internacional prospectivo randomizado não cego

Foi demonstrado que a troca ventilatória de insuflação rápida umidificada transnasal usada durante a pré-oxigenação para cirurgia de emergência é pelo menos tão eficaz quanto a pré-oxigenação em comparação com a máscara de ajuste padrão. Dados de um estudo recente indicam que a Troca Ventilatória de Insuflação Rápida Umidificada Transnasal pode diminuir o risco de dessaturação clinicamente relevante abaixo de 93% da saturação arterial de oxigênio. As limitações de nosso estudo anterior é que ele foi feito apenas durante o horário comercial (segunda a sexta, das 8h às 16h) e que o poder de detectar a ocorrência de dessaturação foi muito baixo.

Com base no exposto, pretende-se agora realizar um estudo clínico multicêntrico internacional 24/7 com 450 doentes e com um protocolo simplificado que permita o estudo ser feito 24/7. Este estudo é feito com o objetivo de avaliação antes de implementar esta nova técnica de pré-oxigenação na prática clínica.

O objetivo geral deste projeto é comparar a técnica de pré-oxigenação baseada na troca ventilatória de insuflação rápida umidificada transnasal com a pré-oxigenação tradicional com máscara de ajuste apertado durante a intubação de indução de sequência rápida (RSI) em pacientes submetidos a cirurgia de emergência.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

350

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Karlstad, Suécia
        • Centralsjukhuset Karlstad
      • Linköping, Suécia
        • Linköping University Hospital
      • Stockholm, Suécia
        • Karolinska University Hospital
      • Stockholm, Suécia
        • Södersjukhuset
      • Stockholm, Suécia
        • St Goran Hospital
      • Bern, Suíça
        • University Hospital of Bern

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adulto, >18 anos
  2. Intubação de emergência onde a indução de sequência rápida é indicada
  3. Capaz de entender as informações do estudo e assinar o consentimento por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Índice de Massa Corporal >35
  2. Gravidez
  3. Dependência de ventilação não invasiva para manter a saturação de oxigênio

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Máscara de ajuste apertado
Pré oxigenação com máscara apertada com 100% de oxigênio
100% de oxigênio através de uma máscara facial bem ajustada
Experimental: Oxigênio nasal de alto fluxo
O oxigênio nasal de alto fluxo, que é a troca ventilatória de insuflação rápida umidificada transnasal, é usado para pré-oxigenação
Oxigênio nasal de alto fluxo que é Transnasal Umidificado Insuflação Rápida Troca Ventilatória
Outros nomes:
  • Troca Ventilatória de Insuflação Rápida Umidificada Transnasal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de pacientes que dessaturam abaixo de 93% em SpO2 durante a pré-oxigenação até 1 minuto após a intubação
Prazo: Desde o início da anestesia até 1 minuto após a intubação traqueal, ou seja, normalmente após 3-4 minutos após a indução da anestesia
O número de pacientes que dessaturam abaixo de 93% em SpO2 durante a pré-oxigenação até 1 minuto após a intubação
Desde o início da anestesia até 1 minuto após a intubação traqueal, ou seja, normalmente após 3-4 minutos após a indução da anestesia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SpO2 mais baixo durante a pré-oxigenação usando THRIVE em comparação com a pré-oxigenação tradicional desde o primeiro anestésico administrado até 1 minuto após a intubação.
Prazo: Desde o início da anestesia até 1 minuto após a intubação traqueal, ou seja, normalmente após 3-4 minutos após a indução da anestesia
SpO2 mais baixo durante a pré-oxigenação usando THRIVE em comparação com a pré-oxigenação tradicional desde o primeiro anestésico administrado até 1 minuto após a intubação.
Desde o início da anestesia até 1 minuto após a intubação traqueal, ou seja, normalmente após 3-4 minutos após a indução da anestesia
Nível de dióxido de carbono expirado na primeira respiração após intubação com insuflação rápida umidificada transnasal Oxigenação de troca ventilatória em comparação com a pré-oxigenação tradicional?
Prazo: Na primeira respiração após a intubação traqueal, geralmente 2-4 minutos após a indução da anestesia
Nível de dióxido de carbono expirado na primeira respiração após intubação com insuflação rápida umidificada transnasal Oxigenação de troca ventilatória em comparação com a pré-oxigenação tradicional?
Na primeira respiração após a intubação traqueal, geralmente 2-4 minutos após a indução da anestesia
Nível de O2 expirado na primeira respiração após intubação com insuflação rápida umidificada transnasal Oxigenação de troca ventilatória em comparação com a pré-oxigenação tradicional?
Prazo: Na primeira respiração após a intubação traqueal, geralmente 2-4 minutos após a indução da anestesia
Nível de O2 expirado na primeira respiração após intubação com insuflação rápida umidificada transnasal Oxigenação de troca ventilatória em comparação com a pré-oxigenação tradicional?
Na primeira respiração após a intubação traqueal, geralmente 2-4 minutos após a indução da anestesia
Incidência de regurgitação gástrica entre os grupos?
Prazo: Desde o início da anestesia até 2 minutos após a intubação traqueal, ou seja, normalmente após 4-5 minutos após a indução da anestesia
Incidência de regurgitação gástrica entre os grupos?
Desde o início da anestesia até 2 minutos após a intubação traqueal, ou seja, normalmente após 4-5 minutos após a indução da anestesia
Diferença no número de pacientes sendo ventilados entre os dois grupos?
Prazo: Desde o início da anestesia até o paciente ser intubado, geralmente dentro de 3-4 minutos
Existe diferença no número de pacientes que foram ventilados antes da intubação entre os dois grupos de estudo?
Desde o início da anestesia até o paciente ser intubado, geralmente dentro de 3-4 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Malin Jonsson Fagerlund, Karolinska University Hospital and Karolinska Institutet

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

28 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

28 de outubro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

4 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PRIOR2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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