Previsibilidade da hemoglobina A1c pré-operatória em pacientes diabéticos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea: um estudo retrospectivo.

O objetivo deste estudo é avaliar o impacto da HbA1c pré-operatória em pacientes diabéticos na variabilidade glicêmica perioperatória e no desfecho após revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea (OPCAB).

Serão revisados ​​os prontuários de pacientes que tiveram diagnóstico pré-operatório de diabetes e realizaram OPCAB de 2005 a 2017. Os pacientes são divididos pelos níveis de HbA1c (<7,0% ou ≥7,0%). A variabilidade glicêmica durante a cirurgia e até 24 horas após a cirurgia é avaliada pelo coeficiente de variação. O desfecho primário é definido como um composto de acidente vascular cerebral pós-operatório permanente, ventilação prolongada, infecção profunda da ferida esternal, insuficiência renal, reoperação, mortalidade de acordo com a definição do banco de dados de cirurgia cardíaca de adultos STS (Society of Thoracic Surgery) versão 2.81. Se ocorrer uma ou mais das cinco morbidades ou mortalidades acima, presume-se que ocorreu morbidade/mortalidade composta. Comparamos as complicações pós-operatórias, mortalidade e variabilidade glicêmica perioperatória entre pacientes com HbA1c ≥7,0% e <7,0%, e examinamos os efeitos do controle glicêmico perioperatório na morbidade e mortalidade pós-operatória (morbidade/mortalidade composta).