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Teleenfermagem e Monitorização Remota na Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI)

31 de março de 2023 atualizado por: Lisa Lancaster, Vanderbilt University Medical Center

Telenfermagem com ou sem monitoramento remoto comparada ao atendimento usual para pacientes recém-diagnosticados com fibrose pulmonar idiopática.

Numerosos estudos mostram que o monitoramento remoto e/ou a telemedicina melhoram os resultados para pacientes, especialmente aqueles com doenças crônicas. Propõe-se que a telenfermagem estruturada com monitoramento domiciliar não invasivo da capacidade vital forçada e da saturação de oxigênio em pacientes recém-diagnosticados com FPI diminuirá as hospitalizações por doenças respiratórias, aumentará a adesão às terapias e, por fim, aumentará a qualidade de vida.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes em avaliação e diagnosticados com Fibrose Pulmonar Idiopática no Vanderbilt Medical Center a partir de 1º de agosto de 2018 serão convidados a participar. Se concordar, e após assinar o termo de consentimento, os pacientes serão randomizados em um dos três braços: Cuidados Habituais, Cuidados Habituais com Telenfermagem ou Cuidados Habituais com Telenfermagem e Monitorização Remota. Os pacientes serão convidados a permanecer no estudo por um período mínimo de três anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

31

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente deve ser diagnosticado recentemente com FPI por um pneumologista de Vanderbilt de acordo com as Diretrizes da American Thoracic Society de 2011. Se o paciente foi diagnosticado por um pneumologista local e iniciou o tratamento aprovado pela FDA, então deve ter iniciado o tratamento dentro de 6 meses a partir do diagnóstico baseado no Vanderbilt University Medical Center.
  2. Disposição para preencher os Questionários de Qualidade de Vida e Conformidade em intervalos de 6 meses por meio de um processo on-line (pesquisa RED Cap) ou em papel.
  3. Disposição para participar de chamadas telefônicas/chamadas de vídeo com o enfermeiro ou gerente de caso de enfermagem, se atribuído ao Braço 2 ou Braço 3.
  4. Disposição para concluir e monitorar avaliações diárias de saúde, se atribuído ao braço 3.
  5. Vontade de compartilhar dados objetivos por meio de um portal eletrônico fornecido na Web, eletronicamente por e-mail, fax ou correio normal.
  6. Vontade de notificar, ou permitir a notificação, de envolvimento no estudo com práticas pulmonares locais.

Critério de exclusão:

  1. Diagnosticado com qualquer outra doença pulmonar intersticial.
  2. Diagnosticado e iniciado tratamento > 6 meses antes da data de diagnóstico baseada em VUMC.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Cuidados habituais da FPI
Os pacientes recém-diagnosticados continuarão a receber cuidados de saúde excelentes, como atualmente são oferecidos no tratamento da doença pulmonar
padrão de atendimento dado a pacientes com FPI
Experimental: Telenfermagem
Os pacientes receberão cuidados habituais com telefonemas estruturados do enfermeiro e/ou gerente de caso ocorrendo com mais frequência no início do diagnóstico para ajudar o paciente e o cuidador a entender todos os aspectos da doença e, com o tempo, evoluir para o gerenciamento de sintomas fora do ambulatório. visitas clínicas de pacientes.
padrão de atendimento dado a pacientes com FPI
telefonemas agendados com o paciente e cuidador
Experimental: Telenfermagem e Monitoramento Remoto
Os pacientes receberão os cuidados habituais com a telenfermagem e receberão um espirômetro portátil e um oxímetro de pulso e serão solicitados a fazer medições diárias e relatá-las por meio de uma plataforma eletrônica segura aprovada pela HIPAA para avaliação pela equipe de telenfermagem.
padrão de atendimento dado a pacientes com FPI
telefonemas agendados com o paciente e cuidador
telefonemas agendados e monitoramento domiciliar de parâmetros fisiológicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de eventos de hospitalização resultantes de uma doença respiratória
Prazo: Linha de base até 21 meses
O número de eventos de hospitalização resultantes de uma doença respiratória
Linha de base até 21 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de eventos respiratórios que indicam um agravamento da fibrose pulmonar idiopática (FPI)
Prazo: Linha de base até 21 meses
O número de eventos respiratórios que indicam um agravamento da Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI)
Linha de base até 21 meses
O número de exacerbações agudas da fibrose pulmonar idiopática (FPI)
Prazo: Linha de base até 21 meses
O número de exacerbações agudas da FPI
Linha de base até 21 meses
O número de dias desde o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática (FPI) até a primeira hospitalização por doença respiratória
Prazo: Linha de base até 21 meses
O número total combinado de dias para todos os participantes em cada braço, desde a data do diagnóstico de FPI até a data da primeira hospitalização por doença respiratória.
Linha de base até 21 meses
A gravidade da dispneia medida pela escala de dispneia do Conselho de Pesquisa Médica Modificada (mMRC)
Prazo: Linha de base até 21 meses
A dispneia (falta de ar) foi avaliada usando o mMRC, uma escala de item único (0-4) que avalia o nível atual de dispneia. O mMRC é composto por cinco afirmações que descrevem quase toda a gama de incapacidade respiratória, desde nenhuma (Grau 0) até incapacidade quase completa (Grau 4). O mMRC categorizou os participantes em dispneia baixa (Graus 0-1) e dispneia alta (Graus 2-4).
Linha de base até 21 meses
A gravidade da depressão medida pela ferramenta adaptada de triagem de depressão da Mental Health America
Prazo: Até 21 meses
A ferramenta adaptada de triagem de depressão da Mental Health America é um questionário autoaplicável de 8 perguntas que avalia os sintomas de depressão relatados pelo paciente. A pontuação possível para cada questão varia de 0 a 3. A faixa de pontuação total do questionário é de 0 a 24. Pontuações totais de 0 a 6 indicam “nenhuma a depressão leve” e pontuações de 16 a 24 indicam “depressão grave”. Os dados das visitas dos participantes no início do estudo, 3 meses, 9 meses, 15 meses e 21 meses foram combinados e calculada a média para calcular um único valor.
Até 21 meses
A gravidade da ansiedade medida pelo autoteste de ansiedade adaptado da Agência de Promoção da Saúde da Nova Zelândia
Prazo: Linha de base até 21 meses
O autoteste de ansiedade adaptado da Agência de Promoção da Saúde da Nova Zelândia é um questionário autoaplicável de 8 perguntas que avalia os sintomas de ansiedade relatados pelo paciente. A pontuação possível para cada questão varia de 0 a 3. A faixa de pontuação total do questionário é de 0 a 24. Pontuações totais de 0 a 8 indicam “nenhuma a ansiedade leve” e pontuações de 16 a 24 indicam “ansiedade grave”. Os dados das visitas dos participantes no início do estudo, 3 meses, 9 meses, 15 meses e 21 meses foram combinados e calculada a média para calcular um único valor.
Linha de base até 21 meses
A porcentagem de mudança na capacidade vital forçada (CVF) medida por espirometria
Prazo: Linha de base até 21 meses
A porcentagem de alteração na capacidade vital forçada (CVF) medida em casa em comparação com a CVF medida na clínica por meio de espirometria
Linha de base até 21 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lisa Lancaster, MD, Vanderbilt University Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2018

Conclusão Primária (Real)

26 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Real)

26 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

15 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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