Tratamento da Apnéia em Prematuros Utilizando um Estimulador Vibrotátil Automático Disparado pela Detecção de Apneia-bradicardia. (SENSITACT)

A principal hipótese por trás do sistema SENSITACT é que a estimulação cinestésica pode acabar com apnéias-bradicardias com mínima excitação do paciente. O objetivo é estimular os mecanorreceptores através da pele por estimulação cinestésica na zona abdominal inferior. Essa é uma região do corpo coberta por corpúsculos de Pacini, um tipo de mecanorreceptores muito sensíveis, que respondem a vibrações rápidas na pele (200-300 Hz). A estimulação vibrotátil desses mecanorreceptores desencadeará uma reação típica do reflexo de sobressalto. Esse reflexo causa 1) uma reação miotônica imediata e 2) uma resposta autonômica generalizada. O primeiro deve ter um efeito direto nos distúrbios respiratórios obstrutivos, com aumento do tônus ​​muscular do queixo em 80 a 100 ms. Este último deve atuar nos distúrbios respiratórios centrais, com ativação do sistema nervoso simpático. Como ambas as respostas são mediadas pelo centro nervoso subcortical, espera-se que a excitação do paciente seja limitada. Estudos clínicos preliminares em pacientes adultos conduzidos por LTSI, Sorin CRM e CHU de Grenoble (Skin&SAS, HYPNOS, EKINOx), que usaram o mesmo dispositivo de estimulação PASITHEA, confirmaram a ativação do sistema nervoso simpático e uma redução significativa na duração da apnéia ou eventos de hipopneia, enquanto não foram observadas diferenças na arquitetura do sono dos pacientes.

O sistema SENSITACT é capaz de detectar apneias-bradicardias em tempo real, de modo que a estimulação cinestésica possa ser acionada para interromper distúrbios respiratórios muito cedo durante o evento. A detecção é realizada dentro da estação controladora SENSITACT que recebe dados de todos os sensores conectados ao Monitor de Paciente em tempo real. Assim que os primeiros sinais de apneia-bradicardia são detectados, o controlador SENSITACT envia um sinal de disparo para o estimulador PASITHEA que ativa imediatamente a estimulação cinestésica.

A estimulação cinestésica é interrompida quando uma condição normal (ritmo cardíaco normal) é detectada ou quando um número máximo de pulsos de estimulação é atingido.