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Intervenção de Farmacêuticos em Pacientes em Uso de Novos Anticoagulantes Orais: Um Estudo sobre Padrões Comportamentais

9 de outubro de 2022 atualizado por: Cui Yimin

Novos medicamentos anticoagulantes orais (NOACs) são cada vez mais usados ​​na prática clínica. Embora existam vantagens notáveis ​​dos NOACs, também existem algumas deficiências em seu uso. O padrão comportamental de pacientes em uso de novos anticoagulantes orais pode afetar diretamente o efeito da terapia anticoagulante.

No entanto, até o momento, não há estudos sobre padrões comportamentais de adesão e cognição em pacientes em uso de NOACs na China. Também existem poucos relatos sobre os resultados do manejo da terapia anticoagulante com NOACs. Acima de tudo, explorar se os farmacêuticos alteram os padrões comportamentais em pacientes que usam NOACs é de grande importância para melhorar a eficácia e segurança e provar o valor dos farmacêuticos que prestam cuidados farmacêuticos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O estudo é um estudo prospectivo randomizado controlado. Os pacientes que usarão NOACs são divididos prospectivamente em grupo de rotina e grupo de intervenção do farmacêutico.

Para o grupo de intervenção, os farmacêuticos fornecem regularmente acompanhamento telefônico e ambulatorial combinado com educação medicamentosa do paciente, estabelecendo sistema de banco de dados, lembrete por telefone, etc. No seguimento de 12 semanas, serão avaliados padrões comportamentais de adesão, auto-ansiedade, estado de depressão e satisfação com o serviço farmacêutico em ambos os grupos. Também serão recolhidos indicadores de substituição farmacodinâmica e parâmetros finais.

Os dados clínicos são projetados para serem coletados de 400 pacientes, 200 pacientes em cada grupo. Os dados serão registrados pelo Epidata dual-track, analisados ​​pelo software SPSS19.0. P<0,05 é considerado significativo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100034
        • Recrutamento
        • Peking University First Hospital
        • Contato:
          • Qian Xiang, Ph.D
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100000
        • Recrutamento
        • China Rehabilitation Research Center Beijing Boai Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes ambulatoriais ou internados com indicações de anticoagulação de novos medicamentos anticoagulantes orais (NOACs).
  2. Novas prescrições de NOACs, ou prescrições anteriores de NOACs, não receberam nenhuma intervenção do farmacêutico anteriormente.
  3. O consentimento informado por escrito foi obtido dos pacientes ou de seus familiares.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que não faziam uso de novos anticoagulantes orais.
  2. Pacientes que receberam intervenções de farmacêuticos, como educação medicamentosa.
  3. O consentimento informado por escrito não foi obtido dos pacientes ou de seus familiares.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção dos farmacêuticos
Um grupo de participantes designados para uma intervenção farmacêutica
  1. Educação medicamentosa: quando o paciente é inscrito no grupo de intervenção, os farmacêuticos emitem um manual educativo para dar uma educação médica que contém as razões para o uso de NOACs, as características do medicamento, as precauções e como monitorar a eficácia. Os farmacêuticos reeducam por telefone ou clínica durante o acompanhamento.
  2. Estabeleça um registro médico e lembre seu acompanhamento por mensagem, telefone a cada 2 semanas.
  3. Acompanhamento na 4ª e 8ª semanas: Os farmacêuticos recomendam aos pacientes a otimização da terapia medicamentosa após realizar uma revisão farmacoterapêutica completa do regime de medicação de cada paciente e os lembram de testar sangue oculto na urina a cada 1-3 meses, detectar hemoglobina e função hepática/renal a cada 3-6 meses.
Sem intervenção: Terapia de rotina
Um grupo de participantes atribuído a um controle (terapia de rotina)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão à medicação
Prazo: 12 semanas
A Escala de Aderência de Morisky, Green e Levine (MGLS) foi usada para avaliar a adesão à medicação de etexilato de dabigatrana e rivaroxabana durante o tratamento. De acordo com as pontuações do MGLS, a adesão foi dividida em três grupos: uma pontuação de 0 indica alta adesão; uma pontuação de 1 ou 2 ilustra conformidade intermediária; e uma pontuação de 3 ou 4 indicou baixa adesão.
12 semanas
Estado mental
Prazo: 12 semanas

O estado mental é avaliado pela Escala de Autoavaliação de Depressão (SDS) e Escala de Autoavaliação de Ansiedade (SAS).

O valor limiar da avaliação da depressão foi de 53, quanto maior a pontuação, mais óbvia a tendência à depressão. 53-62 é definido como depressão leve, 63-72 para depressão moderada, 72 pontos acima para depressão grave.

A pontuação padrão do SAS foi de 50, dos quais 50-59 é ansiedade leve, 60-69 é ansiedade moderada e 69 é ansiedade severa. A consciência do paciente sobre a medicação é avaliada por um questionário de consciência auto-elaborado.

12 semanas
atividades anti-Xa e IIa
Prazo: 12 semanas
O teste de atividade anti-Xa/IIa é dividido em concentração de pico e detecção de concentração de vale; a concentração de pico é de 100 ng/ml como valor crítico, a concentração de Valley é de 50 ng/ml como limite, dividida em indicadores farmacodinâmicos melhores ou ruins. pacientes com pico de concentração > 100 ng/ml ou vale de concentração > 50 ng/ml são definidos como melhores indicadores farmacodinâmicos.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de setembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

13 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2018[173]

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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