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Intervenção de tele-coaching para melhorar a adesão ao tratamento na fibrose cística

8 de março de 2023 atualizado por: Gregory Sawicki, Boston Children's Hospital

Viabilidade, Aceitabilidade e Teste Piloto Randomizado Controlado de uma Intervenção de Tele-Coaching para Melhorar a Adesão ao Tratamento na Fibrose Cística

Este é um estudo piloto prospectivo e multicêntrico para investigar a viabilidade e a eficácia preliminar de uma intervenção de telecoaching personalizada para aumentar a adesão médica em pacientes com FC.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto multicêntrico prospectivo para testar a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção de telecoaching e sua implementação em pacientes com FC (idades de 14 a 25 anos) e para obter estimativas dos efeitos do tratamento em uma série de medidas de resultados importantes ( por exemplo, adesão global, mudança nas barreiras do tratamento, melhora específica na adesão, etc.)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

31

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
        • National Jewish Health
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • West Virginia University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Participantes do COACH:

1. Ser um clínico focado em FC empregado por um dos locais de estudo, incluindo: assistentes sociais; fisioterapeutas, farmacêuticos, enfermeiros, enfermeiros, coordenadores de saúde mental, nutricionistas e psicólogos.

Participantes do PACIENTE:

  1. Homens ou mulheres ≥ 14 e ≤ 25 anos;
  2. Documentação de um diagnóstico de FC evidenciado por uma ou mais características clínicas consistentes com o fenótipo de FC e um ou mais dos seguintes critérios: (a) cloreto no suor > 60 mEq/L por teste quantitativo de iontoforese de pilocarpina (QPIT) e/ou ( b) duas mutações bem caracterizadas no gene CFTR (cystic fibrosis transmembrane Conductanceregulator);
  3. Foi prescrito um ou mais medicamentos nebulizadores respiratórios, tais como: (a) dornase alfa, (b) solução salina hipertônica, (c) tobramicina inalatória, (d) aztreonam inalatório, (e) colistimetato inalatório *e/ou* usa colete dispositivo para desobstrução das vias aéreas;
  4. Se estiver tomando, ou pretendendo começar, Trikafta, tomou o modulador por 6 semanas antes de se inscrever no estudo;
  5. Tem acesso aos recursos necessários para participar de uma intervenção de base tecnológica: (a) telefone celular, tablet, computador ou câmera digital capaz de capturar e enviar uma imagem digital e acesso à Internet; (b) uma conta de e-mail;
  6. É fluente em inglês;
  7. Pontuação endossada de ≥3 em qualquer componente de tratamento no CF-CBS na visita de inscrição.

Participantes do CUIDADOR:

  1. É cuidador e reside com um Paciente Participante deste estudo;
  2. Recebeu permissão do Paciente Participante, se com 18 anos de idade ou mais, para participar do estudo; e
  3. É de língua inglesa.

Critério de exclusão:

Participantes do COACH:

  1. Mudança antecipada no Centro de CF durante o período do estudo;
  2. Médicos (MD, DO ou grau equivalente);
  3. Provedores de prática avançada (por exemplo, APRN, PA) que atuam como provedores primários no ambiente clínico de FC; e
  4. Coordenador de pesquisa local designado para este estudo.

Participantes do PACIENTE:

  1. Participação no estudo anterior de Tele-coaching;
  2. Transição antecipada para outro centro de tratamento de FC durante o período do estudo;
  3. Internação planejada ou agendada entre o consentimento e o início da intervenção;
  4. Gravidez atual ou planejada autorreferida;
  5. Ter no mesmo domicílio uma pessoa que também esteja inscrita no estudo;
  6. Presença de uma condição, anormalidade ou outro fator que, na opinião do Investigador, comprometa a segurança do paciente ou a qualidade dos dados, incluindo, entre outros: (a) diagnóstico de deficiência intelectual ou de desenvolvimento que impedir a conclusão segura ou adequada das medidas; (b) histórico ou planejamento de transplante pulmonar;
  7. Participação em estudos concorrentes visando a melhora na adesão ao tratamento.

Participantes do CUIDADOR:

  1. Participação no estudo anterior de Tele-coaching;
  2. Apenas um cuidador por Paciente Participante pode ser inscrito na Coorte de Cuidadores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
6 meses de 11 sessões de intervenção via web (tele-coaching) (9 sessões quinzenais e 2 sessões mensais) de aproximadamente 30 minutos cada; uso contínuo do nebulizador eTrack e captura de fotos do monitor do colete como medidas de adesão.
Os pacientes se encontrarão com um "tele-treinador", que é um membro da equipe de atendimento, por meio de videochamada, regularmente por seis meses para identificar e abordar as preocupações de adesão ao tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atrito do paciente
Prazo: até 30 meses
O desgaste do paciente será medido como a porcentagem de participantes que não recebem uma dose suficiente da intervenção.
até 30 meses
Aceitabilidade da intervenção para pacientes avaliada pela escala Likert
Prazo: até 30 meses
Esta medida foi desenvolvida para este estudo específico para avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção por meio de aspectos de usabilidade, qualidade e satisfação. Avaliado pela escala Likert de 5 pontos: Discordo totalmente, Discordo, Nem concordo nem discordo, Concordo, Concordo totalmente.
até 30 meses
Aceitabilidade da intervenção para treinadores avaliada pela escala Likert
Prazo: até 30 meses
Esta medida foi desenvolvida para este estudo específico para avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção por meio de aspectos de usabilidade, qualidade e satisfação. Avaliado pela escala Likert de 5 pontos: Discordo totalmente, Discordo, Nem concordo nem discordo, Concordo, Concordo totalmente.
até 30 meses
Recrutamento e viabilidade
Prazo: até 30 meses
O recrutamento e a viabilidade serão avaliados usando a porcentagem de falhas de triagem, que é o número de participantes elegíveis que não pontuam pelo menos três em qualquer componente de tratamento para o CF-CBS entre todos os participantes elegíveis.
até 30 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança média na adesão global
Prazo: Dia 1 até aproximadamente a semana 51
Avalie o efeito preliminar da intervenção na adesão ao tratamento a partir dos dados coletados da captura de fotos do colete e dos nebulizadores eTrack. A captura de fotos do colete será pontuada como uma proporção do total de minutos usados ​​para o total de minutos prescritos no período de estudo. A adesão à medicação será pontuada como uma 'análise por droga' de adesão com uma proporção de doses prescritas completadas para o total no período do estudo. Uma pontuação composta será determinada com base nos medicamentos prescritos e medicamentos/doses tomadas.
Dia 1 até aproximadamente a semana 51
Mudança nas barreiras de tratamento
Prazo: Dia 1 até aproximadamente a semana 51
O CF-CBS (Cystic Fibrosis Care Behaviors Survey) será usado para analisar as barreiras ao tratamento. A medida será baseada em uma diminuição geral (diferença nas médias) na frequência específica de barreira, barreiras totais de tratamento específico e a pontuação composta para barreiras de pré-intervenção para pós-intervenção.
Dia 1 até aproximadamente a semana 51

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado exploratório: adesão autorrelatada
Prazo: Dia 1 até aproximadamente a semana 51
Compararemos a medida de adesão auto-relatada e a adesão auto-relatada CF-CBS usando correlações de Pearson.
Dia 1 até aproximadamente a semana 51

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

19 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB-P00031836
  • STRC-109-16-02 (Outro identificador: Success with Therapies Research Consortium)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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