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嚢胞性線維症の治療アドヒアランスを改善するための遠隔コーチング介入

2023年3月8日 更新者:Gregory Sawicki、Boston Children's Hospital

嚢胞性線維症の治療アドヒアランスを改善するための遠隔コーチング介入の実現可能性、受容性、およびパイロット無作為化比較試験

これは、CF 患者の医療アドヒアランスを強化するために調整された遠隔コーチング介入の実現可能性と予備的な有効性を調査するための前向き多施設パイロット研究です。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

これは、テレコーチング介入の実現可能性と受容性、および CF 患者 (14 ~ 25 歳) におけるその実施をテストし、さまざまな主要なアウトカム尺度にわたる治療効果の推定値を取得するための前向き多施設パイロット研究です (例:グローバルなアドヒアランス、治療障壁の変化、アドヒアランスの具体的な改善など)

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Palo Alto、California、アメリカ、94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver、Colorado、アメリカ、80206
        • National Jewish Health
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • Northwestern University
    • Kansas
      • Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
    • West Virginia
      • Morgantown、West Virginia、アメリカ、26506
        • West Virginia University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~25年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

コーチ参加者:

1. 以下を含む調査サイトの 1 つに雇用されている CF に焦点を当てた臨床医であること。ソーシャル ワーカー。呼吸療法士、薬剤師、看護師、看護師、精神保健コーディネーター、栄養士、心理学者。

患者の参加者:

  1. -14歳以上25歳以下の男性または女性;
  2. -CF表現型と一致する1つ以上の臨床的特徴および次の基準の1つ以上によって証明されるCF診断の文書化:(a)定量的ピロカルピンイオン導入試験(QPIT)による汗の塩化物> 60mEq / L、および/または( b) CFTR (嚢胞性線維症膜コンダクタンス レギュレーター) 遺伝子における 2 つのよく特徴付けられた変異。
  3. (a) ドルナーゼ アルファ、(b) 高張生理食塩水、(c) 吸入トブラマイシン、(d) 吸入アズトレオナム、(e) 吸入コリスチメタン*および/または*ベストの使用気道クリアランスのためのデバイス;
  4. Trikafta を服用している、または開始する予定がある場合、研究に登録する前に 6 週間モジュレーターを服用している。
  5. 技術ベースの介入に参加するために必要なリソースにアクセスできる: (a) デジタル画像をキャプチャして送信できる携帯電話、タブレット、コンピューター、またはデジタル カメラ、およびインターネットへのアクセス。 (b) 電子メール アカウント。
  6. 英語を話します。
  7. -登録訪問時のCF-CBSの治療コンポーネントで3以上の承認スコア。

介護者 参加者:

  1. この研究の患者参加者の介護者であり、同居している;
  2. -18歳以上の場合、患者参加者から研究に参加する許可を受けている;と
  3. 英語圏です。

除外基準:

コーチ参加者:

  1. 調査期間中に予想される CF センターの変更。
  2. 医師(MD、DO、または同等の学位);
  3. CFクリニック設定で主要なプロバイダーとして機能する高度な実践プロバイダー(APRN、PAなど)。と
  4. この研究のために指定されたサイト研究コーディネーター。

患者の参加者:

  1. 以前のテレコーチング研究への参加;
  2. -研究期間内に別のCFケアセンターへの予想される移行;
  3. 同意から介入開始までの計画的または予定された入院;
  4. 自己報告された現在または計画された妊娠;
  5. 同じ世帯に研究に登録されている人がいる;
  6. 治験責任医師の意見では、患者の安全またはデータの品質を損なう状態、異常、またはその他の要因の存在。これには以下が含まれますが、これらに限定されません。対策の安全または適切な完了を妨げる。 (b) 肺移植の既往または計画。
  7. 治療アドヒアランスの改善を目的とした並行研究への参加。

介護者 参加者:

  1. 以前のテレコーチング研究への参加;
  2. 患者参加者ごとに 1 人の介護者のみが介護者コホートに登録できます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入
6 か月間の 11 回の Web ベースの介入 (遠隔コーチング) セッション (9 回の隔週セッションと 2 回の月次セッション)、それぞれ約 30 分間。アドヒアランスの尺度として、eTrack ネブライザーとベスト モニターの写真撮影の継続的な使用。
患者は、ケアチームのメンバーである「テレコーチ」とビデオ通話で6か月間定期的に会い、治療遵守の懸念を特定して対処します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の減少
時間枠:30ヶ月まで
患者の減少は、十分な量の介入を受けていない参加者の割合として測定されます。
30ヶ月まで
リッカート尺度によって評価された患者の介入受容性
時間枠:30ヶ月まで
この尺度は、使いやすさ、品質、および満足度の側面を通じて介入の実現可能性と受容性を評価するために、この特定の研究のために開発されました。 リッカート尺度 5 点で評価: まったく同意しない、同意しない、どちらともいえない、同意する、非常に同意する。
30ヶ月まで
リッカート尺度によって評価されたコーチの介入受容性
時間枠:30ヶ月まで
この尺度は、使いやすさ、品質、および満足度の側面を通じて介入の実現可能性と受容性を評価するために、この特定の研究のために開発されました。 リッカート尺度 5 点で評価: まったく同意しない、同意しない、どちらともいえない、同意する、非常に同意する。
30ヶ月まで
募集と実現可能性
時間枠:30ヶ月まで
採用と実現可能性は、すべての適格な参加者の中で CF-CBS の特定の治療コンポーネントで少なくとも 3 点を獲得していない適格な参加者の数であるスクリーニング失敗の割合を使用して評価されます。
30ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グローバル順守の平均変化
時間枠:1日目から約51週目
ベストの写真キャプチャと eTrack ネブライザーから収集されたデータから、治療遵守に対する介入の予備的な効果を評価します。 ベストの写真撮影は、学習期間中に規定された合計時間に対する使用された合計時間の比率として採点されます。 服薬順守は、研究期間中の総処方用量に対する競合量の比率で、順守の「薬物分析ごと」として採点される。 複合スコアは、処方された薬と服用した薬/用量に基づいて決定されます。
1日目から約51週目
治療障壁の変化
時間枠:1日目から約51週目
CF-CBS (Cystic Fibrosis Care Behaviors Survey) は、治療への障壁を分析するために使用されます。 測定は、バリア固有の頻度、特定の治療の合計バリア、および介入前から介入後のバリアの複合スコアの全体的な減少 (平均の差) に基づいて行われます。
1日目から約51週目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
探索的結果: 自己申告による順守
時間枠:1日目から約51週目
Pearson Correlations を使用して、自己申告による順守指標と CF-CBS 自己申告による順守を比較します。
1日目から約51週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月13日

一次修了 (実際)

2023年1月31日

研究の完了 (実際)

2023年2月1日

試験登録日

最初に提出

2019年4月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年4月16日

最初の投稿 (実際)

2019年4月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年3月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月8日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IRB-P00031836
  • STRC-109-16-02 (その他の識別子:Success with Therapies Research Consortium)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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