O estudo do IUSS Crohn: um estudo de viabilidade

Até o momento, a avaliação clínica intraoperatória da localização e extensão da DC ileocólica foi deixada a critério do cirurgião operacional guiado por uma mistura de experiência, feedback tátil, aparência macroscópica e resultados de imagens pré-operatórias, com variabilidade intra e intercirúrgica significativa, potencialmente resultando em longos segmentos do intestino delgado sendo removidos desnecessariamente, o que é uma preocupação significativa em pacientes com risco de várias cirurgias abdominais e de desenvolver "síndrome do intestino curto". Na cirurgia, o cirurgião também avalia toda a extensão do intestino delgado para localizar e avaliar outras áreas da DC: um processo chamado "mapeamento da doença". Esse processo não é importante apenas para intervir simultaneamente em outros segmentos da DC que causam complicações, mas também para fornecer à equipe IBD MDT uma avaliação completa da extensão e gravidade da DC naquele paciente em particular, a fim de orientar o tratamento de manutenção pós-operatória personalizado.

É desejável uma abordagem padronizada para avaliação intraoperatória da extensão e localização da DC, baseada em técnicas confiáveis ​​e reprodutíveis, minimizando o risco de recorrência cirúrgica, otimizando a tomada de decisão sobre o tratamento de manutenção e acompanhamento, protegendo os pacientes de ressecções desnecessárias do intestino delgado prolongado e risco de síndrome do intestino curto.

Os objetivos do estudo são: Avaliar a viabilidade do uso intraoperatório de USS em pacientes com DC do intestino delgado e descrever as etapas do procedimento.

Avaliar a segurança do procedimento intraoperatório de USS durante a cirurgia. Avaliar a viabilidade da entrega do estudo, ou seja, recrutamento de participantes do estudo e retenção nas visitas de acompanhamento.

Registrar os resultados cirúrgicos e do paciente até 6 semanas. Avaliar os custos diretos e indiretos de um protocolo padronizado de USS intraoperatório.