Impacto da relação entre pares doentes na adaptação à doença e no tratamento de adolescentes e jovens adultos com câncer (PAIRS-AJA)

Adolescentes e adultos jovens (AYA) com câncer têm que lidar com uma organização de atendimento relativamente segmentada entre as estruturas de medicina pediátrica e adulta na França. No entanto, o III Plano Francês de Câncer 2014-2019 auxiliou no reconhecimento das especificidades dos AYA acometidos pelo câncer e permitiu a criação de estruturas específicas em algumas unidades assistenciais na França, cujo objetivo primordial é a preservação do vínculo social.

De fato, as relações com os pares contribuem para o acesso a suporte social de qualidade, que é uma variável importante no ajustamento do paciente com câncer. Os adolescentes que percebem maior suporte social relatam menos sofrimento psicológico e exibem maiores escores de adaptação.

No entanto, acontece que AYA experimenta apoio social negativo, muitas vezes de amigos por causa da redução de contato durante a doença. Os pacientes podem optar por se voltar para relações não íntimas, como grupos de apoio. O principal risco quando um AYA com câncer define um par doente como aquele que lhe traz suporte social de qualidade é a instalação de um sentimento de culpa, por exemplo, quando um jovem é confrontado com o progresso negativo da doença ou com a morte de um colega. Quanto mais um adolescente se identifica com o falecido, mais ele é capaz de considerar sua própria mortalidade.

As unidades da AYA estão se desenvolvendo na França, criando uma comunidade de adolescentes doentes. Estas comunidades são preciosas para a AYA e permitem a partilha de informação e experiências, um sentimento de reduzido isolamento e uma maior proximidade emocional com os pares que sofrem da mesma doença.

Como o apoio social de pares e amigos próximos é percebido por esses jovens nas unidades AYA e por meio das redes sociais? Quais podem ser as consequências da evolução da doença de pares na AYA? Qual é o impacto do luto dos pares doentes nestes jovens? Quais são os preditores?