Auswirkungen der kranken Peer-Beziehung auf die Anpassung an Krankheiten und auf die Behandlung von krebskranken Jugendlichen und jungen Erwachsenen (PAIRS-AJA)

Adolescents and Young Adults (AYA) mit Krebs müssen sich in Frankreich mit einer relativ segmentierten Versorgungsorganisation zwischen pädiatrischen und erwachsenenmedizinischen Strukturen auseinandersetzen. Der dritte französische Krebsplan 2014-2019 half jedoch bei der Anerkennung der Besonderheiten der von Krebs betroffenen AYA und ermöglichte die Schaffung spezifischer Strukturen in einigen Pflegeeinheiten in Frankreich, deren Hauptziel die Aufrechterhaltung der sozialen Verbindung ist.

In der Tat tragen Peer-Beziehungen zum Zugang zu qualitativ hochwertiger sozialer Unterstützung bei, was eine wichtige Variable bei der Anpassung von Patienten an Krebs ist. Die Jugendlichen, die eine höhere soziale Unterstützung wahrnehmen, berichten von weniger psychischer Belastung und weisen höhere Anpassungswerte auf.

Dennoch kommt es vor, dass AYA aufgrund der Kontaktreduzierung während der Erkrankung negative soziale Unterstützung erfährt, oft von Freunden. Die Patienten können sich dann dafür entscheiden, sich nicht-intimen Beziehungen wie Selbsthilfegruppen zuzuwenden. Das Hauptrisiko, wenn ein AYA mit Krebs einen kranken Altersgenossen als jemanden definiert, der ihm qualitativ hochwertige soziale Unterstützung bringt, ist die Installation von Schuldgefühlen, zum Beispiel wenn ein junger Mensch mit einem negativen Krankheitsverlauf oder dem Tod seines Altersgenossen konfrontiert wird. Je mehr sich ein Jugendlicher mit dem Verstorbenen identifiziert, desto mehr kann er über seine eigene Sterblichkeit nachdenken.

AYA-Einheiten entwickeln sich in Frankreich und bilden eine Gemeinschaft kranker Jugendlicher. Diese Gemeinschaften sind wertvoll für AYA und ermöglichen den Austausch von Informationen und Erfahrungen, ein Gefühl der reduzierten Isolation und eine größere emotionale Nähe zu Gleichaltrigen, die an derselben Krankheit leiden.

Wie wird die soziale Unterstützung durch Gleichaltrige und enge Freunde von diesen jungen Menschen in AYA-Einheiten und durch die sozialen Netzwerke wahrgenommen? Welche Folgen kann die Entwicklung der Peer-Krankheit für AYA haben? Wie wirkt sich die Trauer um kranke Altersgenossen auf diese jungen Menschen aus? Was sind die Prädiktoren?