Restaurador Bioativo vs Ionômero de Vidro Modificado por GIC na Restauração de Lesões Cervicais: Ensaio Controlado Randomizado (ActivaPresto)

As resinas compostas com agentes de união são popularmente utilizadas para a restauração de lesões cervicais. Esses materiais exibem alta resistência e propriedades físicas, bem como boas propriedades estéticas, mas não oferecem os potenciais de ligação química e liberação de flúor necessários para o tratamento de pacientes com alto risco de cárie (Khoroushi et al., 2012).

Os materiais restauradores contendo flúor têm sido defendidos como o material de escolha para restaurar lesões cervicais em pacientes com alto risco de cárie, uma vez que esse tipo de material oferece ligação química, liberação de flúor e potenciais inibidores de cárie. Os materiais restauradores convencionais de ionômero de vidro e ionômero de vidro modificado por resina têm alta liberação de flúor e podem ser especificados clinicamente para reparar lesões cervicais em pacientes com alto risco de cárie. No entanto, a aceitação clínica desses materiais tem sido limitada devido à sua baixa resistência à tração, fragilidade e baixa resistência ao desgaste (Somani et al., 2016).

Os materiais restauradores bioativos são relativamente novos na odontologia. O material de polimerização dupla Activa BioACTIVE (Pulpdent Corporation, Watertown, MA) é o primeiro restaurador dentário com uma matriz de resina bioativa, componente de resina de absorção de choque e enchimentos de ionômero de vidro reativos projetados para imitar as propriedades físicas e químicas dos dentes naturais. É um composto hidrofílico bioativo altamente estético que se liga quimicamente aos dentes, sela contra 4 microinfiltrações e libera mais cálcio, fosfato e flúor. É fornecido por meio de uma seringa de mistura automática de cano duplo usando uma pistola de distribuição especial. A empresa afirma que o Activa é mais bioativo do que os ionômeros de vidro, enquanto mais durável e resistente a fraturas do que os compósitos (ACTIVA BioACTIVE RESTORATIVE - Pulpdent). O material fotopolimerizável Activa Presto da Pulpdent é o mais novo produto da empresa que apresenta biomimética como material duplamente polimerizado Activa Bioactive. Está disponível em seringa de 1,2 mL para facilitar a aplicação, dispensando a necessidade de uma pistola dispensadora especial para aplicação do material. Consequentemente, a colocação da resina é precisa e altamente adaptável às margens da cavidade. É altamente radiopaco (250%), portanto pode ser facilmente acompanhado em radiografias.

Existem oito cores estéticas: A1, A2, A3, A3.5, B1, BW e duas novas cores cervicais mais escuras A4 e A6 que podem ser úteis em pacientes geriátricos. O material difunde íons de flúor, cálcio e fosfato que fortalecem a saliva e ajudam a repor minerais essenciais que são perdidos no processo de decomposição. Esta resina fotopolimerizável altamente estética contém esses íons em uma matriz de resina empilhável que mantém sua forma e não cai. Este produto durável é resistente à fratura e ao desgaste, especialmente nas áreas finas dos biséis do esmalte, e é indicado para todos os procedimentos restauradores que substituem dentina e/ou esmalte, anterior ou posterior (ACTIVA Presto - Pulpdent).