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Segurança e eficácia do miocárdio humano projetado derivado de células-tronco pluripotentes induzidas como tecido de assistência ventricular biológica na insuficiência cardíaca terminal (BioVAT-HF)

23 de março de 2023 atualizado por: Karsten Gavenis, University Medical Center Goettingen
O estudo BioVAT-HF testará a hipótese de que a implantação de cardiomiócitos via músculo cardíaco modificado (EHM), o medicamento experimental proposto (IMP; designado "Biological Ventricular Assist Tissue" ou BioVAT), resulta em remuscularização sustentável e melhoria biológica do desempenho do miocárdio em o coração falhando. EHM são construídos a partir de misturas definidas de cardiomiócitos derivados de células-tronco pluripotentes induzidas (iPSC) e células estromais em um hidrogel de colágeno bovino tipo I. Testes pré-clínicos abrangentes confirmaram a justificativa para a tradução clínica da estratégia de remuscularização miocárdica por implantação de EHM. A população-alvo de pacientes para terapia com EHM são pacientes que sofrem de insuficiência cardíaca avançada com fração de ejeção reduzida (ICFEr; EF: ≤35%) e nenhuma opção realista para transplante cardíaco.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

53

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Lower Saxony
      • Göttingen, Lower Saxony, Alemanha, 37075
        • Recrutamento
        • University Medical Center Göttingen
        • Contato:
          • Tim Seidler, Prof.
    • North Rhine-Westphalia
      • Bad Oeynhausen, North Rhine-Westphalia, Alemanha, 32545
        • Ainda não está recrutando
        • Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen
        • Contato:
          • Jan Gummert, Prof.
    • Schleswig-Holstein
      • Lübeck, Schleswig-Holstein, Alemanha, 23562
        • Recrutamento
        • University Medical Center Schleswig-Holstein
        • Contato:
          • Stephan Ensminger, Prof.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. ICFEr (EF ≤ 35%) avaliada por ecocardiografia de alta resolução ou ressonância magnética
  2. Nenhuma chance realista ou não elegível para transplante de coração
  3. Pelo menos um segmento hipo ou discinético para demarcar a área-alvo do implante
  4. Condição de doença estável que permite uma minitoracotomia lateral esquerda eletiva (para aplicações de VE) ou cirurgia de tórax aberto (para aplicações de RV) para uma intervenção clinicamente indicada no VE (por exemplo, cirurgia de revascularização miocárdica, reparo de válvula) com disfunção concomitante de VD , diagnosticado usando o índice Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE)
  5. 18-80 anos de idade
  6. Implante prévio de CDI ou CRT-D com gravador de eventos
  7. New York Heart Association (NYHA) Classe III ou IV sob terapia médica ideal
  8. Vontade e capacidade de dar consentimento informado por escrito
  9. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos aceitáveis ​​durante toda a duração do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Contra-indicação para drogas imunossupressoras (ex. história conhecida de câncer não resolvido, hepatite B/C, HIV, HTLV1)
  2. Aloimunização contra células de implante EHM
  3. Cardiomiopatia hipertrófica (CMH)
  4. Insuficiência renal terminal (estágio 4; TFG
  5. Insuficiência hepática terminal
  6. Doença auto-imune
  7. Histórico de AVC
  8. Expectativa de vida reduzida a curto prazo devido a doença não cardíaca
  9. Participação simultânea em outro estudo intervencionista
  10. Mulheres grávidas ou amamentando
  11. Abuso conhecido ou suspeito de álcool e/ou drogas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Implantação de EHM
Todos os pacientes receberão implante EHM
Implante de EHM em miocárdio ventricular esquerdo ou direito disfuncional em pacientes com ICFEr (EF

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Espessura alvo da parede do coração
Prazo: 12 meses
Espessura alvo da parede do coração (HWT) determinada por ecocardiografia de alta resolução e/ou ressonância magnética em modo CINE (modelo de 17 segmentos). As análises de eficácia primária são baseadas nas mudanças no HWT entre a linha de base e 2 semanas, 1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses após a implantação. Para testar um efeito de tempo, uma ANOVA de medidas repetidas unidirecional será realizada para o endpoint primário. No caso de detectar um efeito de tempo, isso é seguido por comparações pareadas do tipo Dunnett com a linha de base usando testes t pareados. Devido ao caráter exploratório da análise de eficácia, o teste será realizado em um nível de significância bilateral de 10%. Diferenças médias serão relatadas juntamente com intervalos de confiança de 90%.
12 meses
Fração de espessamento da parede cardíaca
Prazo: 12 meses
Fração de espessamento da parede cardíaca (HWTF) determinada por ecocardiografia de alta resolução e/ou ressonância magnética em modo CINE (modelo de 17 segmentos). As análises primárias de eficácia são baseadas nas mudanças no HWTF entre a linha de base e 2 semanas, 1 mês, 3 meses, 6 meses e 12 meses após a implantação. Para testar um efeito de tempo, uma ANOVA de medidas repetidas unidirecional será realizada para o endpoint primário. No caso de detectar um efeito de tempo, isso é seguido por comparações pareadas do tipo Dunnett com a linha de base usando testes t pareados. Devido ao caráter exploratório da análise de eficácia, o teste será realizado em um nível de significância bilateral de 10%. Diferenças médias serão relatadas juntamente com intervalos de confiança de 90%.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tim Seidler, Prof., University Medical Center Goettingen
  • Diretor de estudo: Wolfram-Hubertus Zimmermann, Prof., University Medical Center Goettingen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

21 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 02289

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Insuficiência cardíaca

Ensaios clínicos em Implantação de EHM

3
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