Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Acompanhamento de longo prazo para avaliar a segurança de CS20AT04 em indivíduos com nefrite lúpica

26 de fevereiro de 2024 atualizado por: Corestemchemon, Inc.

Acompanhamento de longo prazo para avaliação de segurança de indivíduos que participaram do ensaio clínico de fase 1 de CS20AT04 (CS20AT04-LN101) em nefrite lúpica

Este estudo de observação foi planejado para avaliar a segurança e a eficácia dos indivíduos que receberam CS20AT04 no ensaio clínico de fase 1.

Se os indivíduos que participaram do ensaio clínico de fase 1 concordarem voluntariamente em participar deste estudo de observação, a visita 1 e a visita 2 serão realizadas a cada 3 meses de acordo com o protocolo do ensaio clínico até 6 meses após a administração de CS20AT04 no ensaio clínico de fase 1 . E a visita 3 após 6 meses, a visita 4 ~ a visita 7 será realizada a cada 12 meses. Durante cada visita, os indivíduos são avaliados quanto à eficácia e ocorrência de eventos adversos.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

O lúpus é uma doença autoimune representativa que afeta todo o corpo. Ocorre pela geração de autoanticorpos e complexos imunes devido à ativação anormal das células imunes com base em respostas imunes anormais.

Embora cerca de 50% dos pacientes com lúpus tenham nefrite lúpica, não há nenhum produto terapêutico direcionado para a nefrite lúpica até o momento.

O investigador realizou os estudos pré-clínicos e clínicos usando células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea alogênicas no LES.

CS20AT04 tem efeitos antiinflamatórios, controla a atividade das células imunes e reduz a geração de autoanticorpos. Portanto, espera-se que tenha efeitos terapêuticos na nefrite lúpica.

O ensaio clínico de fase 1 foi conduzido como um único centro, aberto.

O principal componente do CS20AT04 são as células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea. E o risco de formação de tumor é baixo. Através da administração repetida e observação de longo prazo com modelo de camundongo, foi confirmado que não houve oncogenicidade. Além disso, foi confirmado através do teste de rastreamento celular residual do modelo animal que o período residual in vivo foi menor que 14 dias.

No entanto, como a segurança a longo prazo não foi avaliada após a administração de CS20AT04 a humanos, o investigador confirmará a segurança das células-tronco por até 5 anos, de acordo com o plano de gerenciamento de risco para produtos com células-tronco do Ministério de Segurança de Alimentos e Medicamentos e ensaio clínico de fase 1 já aprovado.

Também no ensaio clínico de fase 1 que só confirmou a segurança e a tolerabilidade por 28 dias após a administração do CS20AT04, é difícil confirmar a mudança contínua do indicador para avaliar a eficácia.

Portanto, é necessário verificar a eficácia neste estudo de observação.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

7

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

17 anos a 70 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

  • Pacientes com doador de medula óssea HLA-haplo-compatível tem menos de 70 anos de idade.
  • Diagnóstico clínico de LES pelos critérios do American College of Rheumatology (ACR).
  • Os pacientes sofreram de doença renal ativa no passado ou os pacientes têm doença renal ativa agora.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Uma pessoa que se inscreveu em um ensaio clínico de fase 1 usando CS20AT04 (CS20AT04-LN101) e administrou CS20AT04 há 3 meses.
  • Uma pessoa que consente voluntariamente em participar deste estudo observacional

    *Critérios de inclusão do ensaio clínico de Fase I

  • Pacientes com doador de medula óssea HLA-haplo-compatível tem menos de 70 anos de idade.
  • Diagnóstico clínico de LES pelos critérios do American College of Rheumatology (ACR).
  • Os pacientes sofreram de doença renal ativa no passado ou os pacientes têm doença renal ativa agora. A doença renal ativa deve incluir abaixo.

Relação proteína/creatinina localizada na urina ≥ 1,0 e ① >5 RBC/HPF, ② >5 WBC/HPF, ③ célula colunar.

A biópsia confirmou nefrite lúpica ativa tipo III ou tipo IV ou tipo V. Os pacientes podem tomar agentes imunossupressores para , esteróides, como anti-maláricos (hidroxicloroquina) em uma certa capacidade, durante o período de teste, para manter a mesma capacidade antes da triagem de 4 semanas.

Pacientes que consentiram em participar do estudo por escrito por si ou por seus representantes legais.

Critério de exclusão:

  • Uma pessoa que não concorda em participar deste estudo observacional de acompanhamento entre os indivíduos inscritos em um ensaio clínico de fase 1 usando CS20AT04.

    * Critérios de exclusão do ensaio clínico de Fase I

  • Aqueles que não têm doença renal para LES.
  • Pacientes com histórico de hipersensibilidade, como envenenamento por metais pesados ​​semelhante a testes de drogas e ingredientes de drogas.
  • Pacientes com histórico de transplante de órgãos principais (rim, fígado, pulmão, coração) ou células hematopoiéticas do fígado/transplante ou durante o ensaio clínico de transplante agendado.
  • pacientes com história de diálise renal ou durante os ensaios clínicos de diálise programada dentro de 2 semanas antes da triagem.
  • Testou positivo para hepatite B (HBsAg, Anti-HBcAB, HBV-DNA) e hepatite C (Anti-HCV, HCV-RNA).
  • Pacientes com histórico de reação anafilática à administração parenteral de anticorpo monoclonal ou agente de contraste, proteína de camundongo ou humano.
  • Pacientes cujo e-GFR ≤ 30mL/min na triagem.
  • Pacientes com histórico de malignidade nos 5 anos anteriores à triagem (carcinoma basocelular da pele, carcinoma espinocelular da pele ou neoplasia intraepitelial cervical são excluídos).
  • Pacientes que receberam o medicamento a seguir dentro de 6 meses antes da triagem.

mostarda de nitrogênio, clorambucil, vin·cris·tina, procarbazina, abatacept, rituximab, belimumab Pacientes que receberam o medicamento a seguir dentro de 3 meses antes da triagem.

Terapia anti-TNF (Etanercept, adalimumab, Infliximab, golimumab, Tocilizumab) Antagonista do receptor de interleucina-1 (anakinra) Imunoglobulina intravenosa (IVIG) Plasmaférese

  • Aqueles que são hipersensíveis a antibióticos, incluindo penicilina e estreptomicina.
  • Pacientes com infecção sistêmica na triagem.
  • Hipertensão ou diabetes descontrolada.
  • Se isso pode afetar a capacidade aumentada de proteinúria ou começar a tomar medicação (inibidores da ECA, ARB (Bloqueador do Receptor da Angiotensina)) (No entanto, mais de quatro semanas de capacidade permitida, é possível tomar durante o período experimental sem alterar a capacidade).
  • Pacientes que apresentaram infarto do miocárdio ou angina no ECG na triagem, ou receberam procedimento de stent ou bypass.
  • Pacientes que receberam outra droga do estudo 3 meses antes do estudo.
  • Pacientes com doença mental grave (por exemplo, esquizofrenia, transtorno bipolar etc;).
  • Espera-se que os pacientes recebam a combinação de medicamentos contra-indicados sobre inevitável ou tomador dentro do ensaio clínico.
  • As mulheres em idade fértil não estão implementando contracepção adequada durante os ensaios clínicos. o método contraceptivo adequado, que tenha contraceptivo oral continuado por mais de quatro semanas, procedimentos cirúrgicos incluindo a alça de inserção, uso de preservativo etc. e Medicamente é determinado que não há possibilidade de mulheres grávidas não pertencerem a mulheres em idade fértil devido para a remoção do ovário, histerectomia e menopausa, etc.
  • Mulheres grávidas ou lactantes.
  • Exceto conforme permitido nos seguintes casos e resultados de testes laboratoriais que eventos adversos moderados (NCI-CTC (National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria) versão 4.0) grau 3.
  • Classe III devido ao tempo de protrombina estável da terapia com varfarina
  • Grupo de anticoagulantes lúpicos e não estão associados a doença hepática ou anticoagulação estável Tempo de tromboplastina parcial de 3 graus
  • O lúpus devido a hepatite e doença hepática alcoólica não está associado a diabetes descontrolada ou aumentos estáveis ​​de 3 graus da gama glutamil transferase (GGT) da hepatite viral. Se parece ser menor que ALT e/ou AST está acima de tudo no segundo nível.
  • Neutropenia estável de grau 3 ou contagem de glóbulos brancos
  • Pacientes que já receberam terapia com células-tronco.
  • Sujeitos que o investigador os torne inelegíveis para participação neste estudo clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: até 57 meses após a inscrição
Após a conclusão da trilha CS20AT04-LN101 fase 1, novos eventos adversos, incluindo tumor, são avaliados e informações detalhadas são coletadas em cada visita.
até 57 meses após a inscrição
Incidência de resultados anormais do exame físico
Prazo: até 57 meses após a inscrição
O exame físico é realizado em cada visita. Se achados anormais clinicamente significativos forem registrados no CRF e coletados como EAs.
até 57 meses após a inscrição
Porcentagem de sinais vitais anormais
Prazo: até 57 meses após a inscrição
Porcentagem de pressão arterial anormal (mmHg) e frequência de pulso (batimentos por minuto)
até 57 meses após a inscrição
Porcentagem de resultados anormais de exames laboratoriais
Prazo: até 57 meses após a inscrição

Os seguintes testes laboratoriais são realizados em cada visita

  • Teste de hematologia: leucócitos, hemácias, hemoglobina, hematócrito, contagem de plaquetas, contagem diferencial de leucócitos, VHS
  • Teste químico: proteína total, albumina, bilirrubina total, SGOT (AST), SGPT (ALT), rGTP, sódio, potássio, BUN, creatinina, glicose, fosfatase alcalina, cloreto, colesterol total, triglicerídeos, ácido úrico, CPK, LDH, PCR, Adolase
  • Análise de urina: Proteína, Creatinina, Glicose, Urobilinogênio, WBC, RBC, Sedimento de Urina, Creatinina, Taxa de creatinina de albumina de urina, Taxa de creatinina de proteína de urina
até 57 meses após a inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SLEDAI-2K (Índice de Atividade da Doença de Lúpus Eritematoso Sistêmico-2000)
Prazo: até 57 meses após a inscrição

Avalie a atividade da doença de 9 sistemas de órgãos e exiba-a como uma pontuação. A pontuação é ponderada de 1 a 8 em cada sistema, se o descritor estiver presente no momento da visita ou nos 10 dias seguintes.

  • Mudança no SLEDAI>3 pontos significa exacerbação leve ou moderada
  • Mudança em SLEDAI>12 pontos significa exacerbação severa
até 57 meses após a inscrição
BILAG 2004 (Grupo de Avaliação de Lúpus das Ilhas Britânicas 2004)
Prazo: até 57 meses após a inscrição
A mudança na atividade da doença nas últimas 4 semanas em comparação com as 4 semanas anteriores é avaliada como pontuação.
até 57 meses após a inscrição
SDI (Lúpus Sistêmico International Collaborating Clinics/Americans College of Rheumatology (SLICC/ACR) Índice de Danos
Prazo: até 57 meses após a inscrição
Somente se o dano devido à doença durar pelo menos 6 meses é avaliado em uma escala de 0 a 47.
até 57 meses após a inscrição
Atividade da doença avaliada por PGA (Physician Global Assessment)
Prazo: até 57 meses após a inscrição
O investigador avaliou a atividade da doença em mm usando a escala visual analógica (VAS) de 0 a 100 mm. Escore alto indica piora da doença.
até 57 meses após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: SANG-CHEOL BAE, M.D.,Ph.D., Hanyang University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

7 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

24 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

21 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever