Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hosszú távú nyomon követés a CS20AT04 biztonságosságának értékelésére lupus nephritisben szenvedő betegeknél

2024. február 26. frissítette: Corestemchemon, Inc.

Hosszú távú nyomon követés a CS20AT04 (CS20AT04-LN101) 1. fázisú klinikai vizsgálatában lupus nephritisben részt vevő alanyok biztonsági értékeléséhez

Ezt a megfigyelési vizsgálatot az 1. fázisú klinikai vizsgálat során CS20AT04-et kapó alanyok biztonságosságának és hatásosságának értékelésére tervezték.

Ha az 1. fázisú klinikai vizsgálatban részt vevő alanyok önként beleegyeznek, hogy részt vegyenek ebben a megfigyelési vizsgálatban, az 1. és a 2. látogatást a klinikai vizsgálati protokoll szerint 3 havonta kell elvégezni a CS20AT04 beadását követő 6 hónapig az 1. fázisú klinikai vizsgálatban. . A 3. látogatás 6 hónap után, a 4. és a 7. látogatás 12 havonta kerül megrendezésre. Minden egyes látogatás során értékelik az alanyok hatékonyságát és a nemkívánatos események előfordulását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

A lupus egy reprezentatív autoimmun betegség, amely az egész testet érinti. Ez autoantitest és immunkomplex képződésével következik be, az immunsejtek abnormális immunválaszok alapján történő abnormális aktivációja következtében.

Bár a lupusz betegek körülbelül 50%-a lupus nephritisben szenved, egyelőre nincs terápiás termék a lupus nephritis kezelésére.

A kutató a preklinikai és klinikai vizsgálatokat allogén csontvelőből származó mezenchimális őssejtek felhasználásával végezte SLE-ben.

A CS20AT04 gyulladásgátló hatással rendelkezik, szabályozza az immunsejtek aktivitását és csökkenti az autoantitestek képződését. Tehát várhatóan terápiás hatása lesz a lupus nephritisre.

Az 1. fázisú klinikai vizsgálatot egyetlen központban, nyílt elrendezésben végezték.

A CS20AT04 fő összetevője a csontvelőből származó mezenchimális őssejtek. És a daganatképződés kockázata alacsony. Az ismételt adagolás és az egérmodellel végzett hosszú távú megfigyelés megerősítette, hogy nincs onkogenitás. Ezenkívül az állatmodell sejtmaradvány-követési tesztje megerősítette, hogy az in vivo reziduális periódus rövidebb volt 14 napnál.

Mivel azonban a CS20AT04 embernek történő beadása után a hosszú távú biztonságot nem értékelték, a vizsgáló az Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Minisztérium őssejttermékekre vonatkozó kockázatkezelési terve szerint legfeljebb 5 évre megerősíti az őssejtek biztonságosságát. fázisú klinikai vizsgálat már jóváhagyott.

Az 1. fázisú klinikai vizsgálatban is, amely csak a CS20AT04 beadása után 28 napig erősítette meg a biztonságosságot és a tolerálhatóságot, nehéz megerősíteni a hatékonyság értékelésére szolgáló indikátor folyamatos változását.

Ezért ebben a megfigyelési vizsgálatban ellenőrizni kell a hatékonyságot.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

7

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

17 év (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

  • A HLA-haplo-egyezésű csontvelődonorral rendelkező betegek 70 évesnél fiatalabbak.
  • Az SLE klinikai diagnózisa az American College of Rheumatology (ACR) kritériumai szerint.
  • A betegek korábban aktív vesebetegségben szenvedtek, vagy jelenleg aktív vesebetegségben szenvednek.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Olyan személy, aki CS20AT04-et (CS20AT04-LN101) használó 1. fázisú klinikai vizsgálatban vett részt, és CS20AT04-et kapott, és 3 hónapos.
  • Olyan személy, aki önként beleegyezik abba, hogy részt vegyen ebben a megfigyeléses vizsgálatban

    *Az I. fázisú klinikai vizsgálat bevonási kritériumai

  • A HLA-haplo-egyezésű csontvelődonorral rendelkező betegek 70 évesnél fiatalabbak.
  • Az SLE klinikai diagnózisa az American College of Rheumatology (ACR) kritériumai szerint.
  • A betegek korábban aktív vesebetegségben szenvedtek, vagy jelenleg aktív vesebetegségben szenvednek. Az aktív vesebetegségnek az alábbiakat kellett volna tartalmaznia.

A foltos vizelet fehérje/kreatinin aránya ≥ 1,0 és ① >5 RBC/HPF, ② >5 WBC/HPF, ③ oszlopos sejt.

A biopszia igazolta az aktív III-as vagy IV-es típusú vagy V-ös típusú lupus nephritist. A betegek immunszuppresszív szerként , szteroidokat, például maláriaellenes szereket (hidroxiklorokin) szedhetnek bizonyos mennyiségben a vizsgálati időszak alatt, hogy a 4 hetes szűrés előtt ugyanazt a kapacitást fenntartsák.

Azok a betegek, akik saját maguk vagy törvényes képviselőik írásban hozzájárultak a vizsgálatban való részvételhez.

Kizárási kritériumok:

  • Olyan személy, aki nem vállalja, hogy részt vegyen ebben az 1. fázisú klinikai vizsgálatban a CS20AT04 használatával végzett megfigyeléses vizsgálatban.

    *Az I. fázisú klinikai vizsgálat kizárási kritériumai

  • Akik nem vesebetegek SLE miatt.
  • Olyan betegek, akiknek anamnézisében túlérzékenység szerepel, például nehézfém-mérgezés, hasonló a gyógyszerteszthez és a gyógyszerösszetevőkhöz.
  • Betegek, akiknek anamnézisében fontosabb szervek (vese, máj, tüdő, szív) transzplantációja vagy máj hematopoietikus sejtjei/transzplantációja vagy tervezett transzplantációs klinikai vizsgálata során került sor.
  • olyan betegek, akiknek a kórtörténetében vesedialízis szerepel, vagy a tervezett dialízis klinikai vizsgálatok során a szűrést megelőző 2 héten belül.
  • Pozitív hepatitis B-re (HBsAg, Anti-HBcAB, HBV-DNS) és hepatitis C-re (Anti-HCV, HCV-RNS).
  • Monoklonális antitest vagy kontrasztanyag, egérfehérje vagy ember parenterális beadása miatti anafilaxiás reakció anamnézisében szereplő betegek.
  • Betegek, akiknek e-GFR ≤ 30mL/perc a szűréskor.
  • Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében rosszindulatú daganat szerepel a szűrést megelőző 5 éven belül (a bőr bazális sejtes karcinómája, a bőr laphámsejtes karcinóma vagy a cervicalis intraepiteliális neoplázia kizárt).
  • Azok a betegek, akik a szűrést megelőző 6 hónapon belül a következő gyógyszert kapták, követik.

nitrogén mustár, chlorambucil, vin·cris·tin, prokarbazin, Abatacept, Rituximab, Belimumab Azok a betegek, akik a következő gyógyszert kapták a szűrést megelőző 3 hónapon belül.

Anti-TNF terápia (Etanercept, adalimumab, Infliximab, golimumab, Tocilizumab) Interleukin-1 receptor antagonista (anakinra) Intravénás immunglobulin (IVIG) Plasmapheresis

  • Azok, akik túlérzékenyek az antibiotikumokra, beleértve a penicillint és a sztreptomicint.
  • Szisztémás fertőzésben szenvedő betegek szűréskor.
  • Nem kontrollált magas vérnyomás vagy cukorbetegség.
  • Ha ez hatással lehet a proteinuria megnövekedett kapacitására, vagy elkezd gyógyszert szedni (ACE-gátlók, ARB (angiotenzin-receptor-blokkoló)) (azonban négy hétnél több megengedett kapacitás, a próbaidőszakban a kapacitás megváltoztatása nélkül lehetséges).
  • Azok a betegek, akiknél szívizominfarktus vagy angina volt EKG-n a szűréskor, vagy stent-eljárást vagy bypass-t kaptak.
  • Azok a betegek, akik a vizsgálat előtt 3 hónappal egy másik vizsgálati gyógyszert kaptak.
  • Súlyos mentális betegségben szenvedő betegek (például skizofrénia, bipoláris zavar stb.);
  • A betegeknek a klinikai vizsgálat során az elkerülhetetlen vagy átvehető kombinációs ellenjavallt gyógyszereket kell beadni.
  • A fogamzóképes korú nők nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást a klinikai vizsgálatok során. a megfelelő fogamzásgátlási módszer, amelynél az orális fogamzásgátlót több mint négy hétig folytatták, sebészeti beavatkozásokat, beleértve a behelyező hurkot, óvszerhasználatot stb. és Orvosilag megállapították, hogy nincs lehetőség arra, hogy a terhes nők nem tartoznak a fogamzóképes korú nők közé, mivel petefészek-eltávolítás, méheltávolítás és menopauza stb.
  • Terhes nők vagy szoptató nők.
  • A következő esetek és laboratóriumi vizsgálati eredmények kivételével, mint a mérsékelt nemkívánatos események (NCI-CTC (National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria, 4.0 verzió) 3. fokozat.
  • III. osztály a warfarin-terápia stabil protrombinideje miatt
  • Lupus antikoaguláns csoport, és nem járnak májbetegséggel vagy stabil antikoaguláns 3 fokozatú részleges tromboplasztin idővel
  • A hepatitis és az alkoholos májbetegség okozta lupus nem jár kontrollálatlan cukorbetegséggel vagy vírusos hepatitis stabil 3 fokozatú gamma-glutamil-transzferáz (GGT) növekedésével. Ha az ALT-nál és/vagy az AST-nál kisebbnek tűnik, az mindenekelőtt a második szinten van.
  • Stabil 3. fokozatú neutropenia vagy fehérvérsejtszám
  • Olyan betegek, akik korábban őssejtterápiában részesültek.
  • Azok az alanyok, akiket a vizsgáló a klinikai vizsgálatban való részvételre alkalmatlanná tett.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Csak esetre
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig
A CS20AT04-LN101 1. fázisú nyomvonal befejezése után az új nemkívánatos eseményeket, köztük a daganatot értékelik, és minden egyes látogatás alkalmával részletes információkat gyűjtenek.
a beiratkozást követő 57 hónapig
A fizikális vizsgálat kóros eredményeinek előfordulása
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig
Minden vizit alkalmával fizikális vizsgálatot végeznek. Ha klinikailag jelentős kóros leleteket rögzítenek a CRF-ben, és AE-ként gyűjtik össze.
a beiratkozást követő 57 hónapig
A kóros életjelek százalékos aránya
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig
A kóros vérnyomás százalékos aránya (Hgmm) és pulzusszám (percenkénti ütés)
a beiratkozást követő 57 hónapig
A laboratóriumi vizsgálatok kóros eredményeinek százalékos aránya
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig

A következő laboratóriumi vizsgálatokat minden látogatás alkalmával elvégzik

  • Hematológiai teszt: fehérvérsejt, vörösvértest, hemoglobin, hematokrit, vérlemezkeszám, fehérvérsejt eltérés, ESR
  • Kémiai teszt: Összes fehérje, albumin, összbilirubin, SGOT(AST), SGPT(ALT), rGTP, nátrium, kálium, BUN, kreatinin, glükóz, alkáli foszfatáz, klorid, összkoleszterin, triglicerid, húgysav, CPK, LDH, CRP, Adolase
  • Vizeletelemzés: fehérje, kreatinin, glükóz, urobilinogén, fehérvérsejtek, vörösvértestek, vizelet üledék, kreatinin, vizelet albumin kreatinin arány, vizeletfehérje kreatinin arány
a beiratkozást követő 57 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
SLEDAI-2K (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index-2000)
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig

Értékelje 9 szervrendszer betegségaktivitását, és jelenítse meg pontszámként. A pontszám minden rendszernél 1-től 8-ig terjed, ha a leíró jelen van a látogatás időpontjában vagy az azt követő 10 napon.

  • A SLEDAI >3 pont változása enyhe vagy mérsékelt fellángolást jelent
  • A SLEDAI >12 pont változása súlyos fellángolást jelent
a beiratkozást követő 57 hónapig
BILAG 2004 (British Isles Lupus Assessment Group, 2004)
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig
A betegség aktivitásának változását az elmúlt 4 hétben az előző 4 héthez képest a rendszer pontszámként értékeli.
a beiratkozást követő 57 hónapig
SDI (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/Americans College of Rheumatology (SLICC/ACR)) Damage Index
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig
Csak abban az esetben, ha a betegség okozta károsodás legalább 6 hónapig fennállt, 0-47-ig terjedő skálán értékelik.
a beiratkozást követő 57 hónapig
A betegség aktivitását a PGA (Physician Global Assessment) értékelte
Időkeret: a beiratkozást követő 57 hónapig
A vizsgáló a betegség aktivitását mm-ben értékelte 0-100 mm vizuális analóg skála (VAS) segítségével. A magas pontszám a betegség súlyosbodását jelzi.
a beiratkozást követő 57 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: SANG-CHEOL BAE, M.D.,Ph.D., Hanyang University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. november 29.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. február 7.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. május 24.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 18.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 26.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Lupus Nephritis

3
Iratkozz fel