Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Validação de Novos Dispositivos Contra Radiação Eletromagnética Ambiente

5 de outubro de 2020 atualizado por: Waveguard GmbH

Validação de Novos Dispositivos Contra Radiação Eletromagnética Ambiental: Um Estudo Randomizado Duplo-Cego Controlado

Resumo do Projeto Os celulares se tornaram aparelhos indispensáveis ​​no dia a dia do investigador. Esses telefones operam entre as bandas de frequência de 400 e 2.000 MHz e emitem ondas eletromagnéticas de radiofrequência (EMW). A exposição a campos eletromagnéticos de radiofrequência de telefones celulares ou outras fontes de microondas tem efeitos deletérios nos parâmetros do esperma (como contagem de esperma, morfologia, motilidade). Além disso, a radiação EMW emitida por telefones celulares afeta células e organelas e resulta na desorientação de moléculas carregadas dentro do citosol e uma distorção do fluxo de elétrons ao longo das membranas internas das células. Essas alterações celulares resultam na geração de ROS levando ao estresse oxidativo, que por sua vez resulta na fragmentação do DNA do esperma induzida por radiação.

O escudo de radiação pode ajudar a fornecer proteção contra altos níveis de radiações EMW desviando, desviando e absorvendo a radiação entre o usuário e a fonte. Um novo escudo de radiação EMW, o dispositivo Qi-Shield desenvolvido pela Waveguard GmbH (Bautzen, Alemanha) fornece proteção contra as radiações emitidas pelos smartphones e laptops. O Qi-Shield utiliza fluidos condutores em um arranjo geométrico particular destinado a melhorar os efeitos negativos da radiação EMW.

Objetivos do estudo:

Avaliar as alterações nos parâmetros do sêmen a partir do uso do dispositivo Qi-Shield em grupos simulados (controle) e usuários Determinar as alterações moleculares pertencentes às proteínas do esperma a partir do uso do dispositivo Qi-Shield em grupos simulados (controle) e usuários

Significado As consequências negativas para a saúde dos EMWs foram documentadas em uma ampla gama de tipos de dispositivos, frequências de exposição e doses (Giuliani, 2010), em intensidades de campo substancialmente abaixo das diretrizes da Comissão Internacional de Proteção contra Radiação Não Ionizante (ICNIRP) para exposições permitidas. Na ausência de uma revisão nas diretrizes do ICNIRP, as exposições públicas de curto prazo aos EMWs certamente continuarão a aumentar, apesar das evidências científicas sugerirem uma revisão mais cuidadosa e recomendações para limitar a exposição a campos eletromagnéticos tanto quanto possível. Atualmente, não há meios reais para neutralizar as consequências negativas para a saúde dos EMWs feitos pelo homem, revelando uma necessidade não atendida de um meio de proteger ou melhorar os efeitos negativos dos EMWs e a necessidade de elaborar estratégias para criar uma vida e um trabalho mais seguros ambientes em um momento de aumento das exposições EMW.

Os resultados positivos neste estudo demonstrariam um meio de neutralizar os efeitos negativos no esperma humano devido aos EMWs. A documentação da proteção devido aos dispositivos Qi-Shield mostraria a prova de princípio de que um dispositivo passivo de baixo custo, portátil e sem bateria ou energia elétrica, pode fornecer melhorias nos parâmetros do esperma humano, com a promessa de um meio de neutralizar a fertilidade reduzida do EMW em grande número de pessoas. A confirmação das alterações na expressão da proteína forneceria dados necessários para identificar vias de ação específicas, informações necessárias para uma compreensão mais detalhada dos mecanismos de ação do efeito de proteção do EMW. Tomados em conjunto, esses resultados sugeririam novas linhas de estudo na proteção EMW e forneceriam suporte clínico para a adoção de dispositivos de proteção EMW em casa e no local de trabalho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Homens normais e saudáveis ​​inscritos no estudo serão solicitados a fornecer amostras de sêmen antes do uso do dispositivo. As amostras serão produzidas com um mínimo de 48-72 horas de abstinência. Além disso, os indivíduos serão designados cegamente com o dispositivo Qi-Shield ou Qi-Shield falso e serão instruídos a usar o dispositivo por um período de 8 semanas. Amostras de sêmen serão fornecidas pelos indivíduos em intervalos de 0, 4 e 8 semanas .

Os participantes do estudo do Grupo 1 receberão um dispositivo Qi-Shield falso, enquanto os participantes do estudo do Grupo 2 receberão um dispositivo Qi-Shield real. Cada usuário receberá uma pequena sacola para acomodar o dispositivo durante a viagem. Os participantes são aconselhados a manter o dispositivo dentro de 3 metros de alcance de acordo com as instruções do fabricante por um período de 8 semanas.

Análise de sêmen Todas as amostras serão coletadas por masturbação no Laboratório de Andrologia após 48-72 horas de abstinência sexual. As amostras poderão se liquefazer completamente por 15 a 20 minutos a 37°C antes do processamento posterior. Após a liquefação completa, a análise do sêmen será realizada usando o analisador automático de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO (Bonraybio Co., Ltd) para determinar a concentração e motilidade espermática, motilidade progressiva (Agarwal et al., 2019). A viabilidade será determinada pela coloração Eosina-Nigrosina se a motilidade for <25%. Esfregaços do sêmen bruto serão corados com um kit Diff-Quik (Baxter Healthcare Corporation, Inc., McGaw Park, IL) para avaliação da morfologia do esperma de acordo com critérios rígidos conforme descrito na diretriz da 5ª edição da OMS.

Medição de glóbulos brancos Quando a concentração de células redondas no ejaculado for >1 X milhão/mL ou >5 células redondas por campo de alta potência, a amostra será testada para leucocitospermia, ou seja, >1 X milhão de glóbulos brancos/mL. Isso será confirmado pelo teste de peroxidase ou Endtz.

Medição do potencial de redução da oxidação ORP mede a transferência de elétrons de um redutor (ou antioxidante) para um oxidante. ORP é medido em milivolts (mV). No estudo atual, o ORP será medido usando a nova tecnologia baseada em galvanostato - o Sistema MiOXSYS (Aytu Bioscience, Englewood, CO). Resumidamente, 30µL de sêmen liquefeito serão carregados no sensor MiOXSYS. O sensor será inserido no analisador MiOXSYS. O ORP estático (sORP), medido em mV, é a medida integrada do equilíbrio existente entre oxidantes totais e redutores em um sistema biológico. Os dados serão normalizados com a concentração de esperma. ORP será expresso em mV/ milhão de espermatozoides/mL.

Fragmentação do DNA A fragmentação do DNA será avaliada por meio do ensaio de rotulagem de nick-end mediado por desoxinucleotidil transferase terminal (ensaio TUNEL). Resumidamente, 2 milhões de espermatozoides serão lavados em solução salina tamponada com fosfato (PBS) e ressuspensos em paraformaldeído a 3,7%. Um total de 2 alíquotas (A e B) serão utilizadas para cada doador, uma para medição de ORP e outra para medição de fragmentação do DNA espermático. Estes serão colocados no gelo por 30-60 minutos a 4C. Em seguida, os espermatozoides serão novamente lavados para retirada do paraformaldeído e, em seguida, ressuspensos em etanol 70% gelado, armazenados a -20C até o momento da análise.

A fragmentação do DNA do esperma será avaliada usando um ensaio TUNEL com um kit Apo-DirectTM (Pharmingen, San Diego, CA). Os controles do kit positivo e negativo fornecidos pelo fabricante e o teste positivo preparado por tratamento com controles de peróxido de hidrogênio serão incluídos para cada execução. Após uma segunda lavagem em PBS para remover o etanol, os pellets de esperma são ressuspensos em 50 µl de solução de coloração preparada na hora por 60 minutos a 37°C. A solução de coloração contém enzima desoxitransferase terminal (TdT), tampão de reação TdT, nucleotídeos trifosfato de desoxiuridina marcados com isotiocinato de fluoresceína (FITC-dUTP) e água destilada. Todas as amostras são posteriormente lavadas em tampão de enxágue e ressuspensas em 0,5 mL de solução de iodeto de propídio/RNase e incubadas por 30 minutos, seguidas de análise por citometria de fluxo.

Análise de citometria BD C6 Acuri: Todos os sinais de fluorescência de espermatozóides marcados serão analisados ​​pelo citômetro de fluxo BD Accuri Flow cytometer (Becton Dickinson, San Jose, CA). Cerca de 10.000 espermatozóides serão examinados para cada ensaio a uma taxa de fluxo lento de <100 células/seg. A excitação do laser é fornecida em 2 comprimentos de onda de 488 nm fornecidos por um laser de estado azul sólido a 20mW e 640 nm alimentado por um laser de diodo vermelho de 14,7mW. A fluorescência verde (480-530 nm) é medida no canal FL-1 e a fluorescência vermelha (640 nm) no canal FL-2. A porcentagem de células positivas (TUNEL-positivas) será calculada usando o software do citômetro de fluxo.

Análise proteômica Amostras individuais coletadas de cada grupo serão submetidas a gradiente de percoll de 65% para remover especificamente os glóbulos brancos. As amostras de sêmen serão lavadas com PBS três vezes. Uma vez removido o sobrenadante, os espermatozoides serão solubilizados em tampão de lise por ensaio de radioimunoprecipitação (RIPA) contendo o coquetel de inibidores de proteinase. Após a lise completa dos espermatozóides, a concentração de proteínas será determinada usando um kit de ácido bicinconínico (BCA) e quantidades iguais de proteínas serão fracionadas usando eletroforese em gel SDS-Page 1D. Bandas separadas serão cortadas de um único gel 1D corado com azul de Coomassie e analisadas. As bandas serão lavadas, reduzidas, alquiladas e digeridas com tripsina. Os digeridos serão separados por coluna capilar LC-tandem MS e os espectros CID pesquisados ​​no banco de dados de sequências de referência humanas.

A anotação funcional e a análise de enriquecimento serão realizadas usando ferramentas de anotação de bioinformática publicamente disponíveis e bancos de dados, como GO Term Finder, GO Term Mapper, UniProt, Software Tools for Researching Annotations of Proteins (STRAP), Database for Annotation, Visualization and Integrated Discovery (DAVID). (http://david.niaid.nih.gov) e pacote de software proprietário, como IPA (Ingenuity Pathway Analysis) da Ingenuity® Systems, usado para obter contexto funcional abrangente e baseado em consenso para a grande lista de proteínas derivadas de proteômica estudar. Os dados serão submetidos a STRING (Ferramenta de Pesquisa para a Recuperação de Genes/Proteínas Interagentes), um banco de dados biológico e recurso da web de interações proteína-proteína conhecidas e previstas. Isso ajudará na identificação de proteínas críticas envolvidas na função reprodutiva.

Análise de dados Todos os dados serão analisados ​​usando o software MedCalc (V. 17.8; MedCalc Software, Ostende, Bélgica). O teste t pareado será usado se a distribuição for normal. Considerando que, os testes de postos assinados de Wilcoxon serão usados ​​para parâmetros que não seguem a distribuição normal. Para comparações de testes T pareados com base em 20 amostras para cada experimento, o poder deve ser de pelo menos 90% para parâmetros em que um coeficiente de variação não seja superior a 20%.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Recrutamento
        • American Center for Reproductive Medicine, Cleveland Clinic
        • Contato:
          • Ashok Agarwal, PhD
          • Número de telefone: 216-444-9485
          • E-mail: agarwaa@ccf.org
        • Investigador principal:
          • Ashok Agarwal, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

• Homens saudáveis ​​normais com parâmetros de sêmen normozoospérmicos.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com histórico de tabagismo
  • Mastigar tabaco
  • Consumo de álcool
  • Suplementação antioxidante
  • Orquite, varicocele, tuberculose, diabetes mellitus e hipertensão
  • Infecção viral/bacteriana nas últimas 4 semanas
  • História de doença cardíaca, neural ou nefrótica
  • História familiar de qualquer doença genética

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de usuários do Qi-Shield
Novo dispositivo oferece proteção contra as radiações emitidas pelos smartphones e laptops. O dispositivo usa fluidos condutores em um arranjo geométrico específico destinado a melhorar os efeitos negativos da radiação EMW.
Comparador Falso: Grupo de usuários Sham Qi-Shield
Dispositivo simulado como controle para o novo dispositivo, que fornece proteção contra as radiações emitidas pelos dispositivos smartphone e laptop. O dispositivo usa fluidos condutores em um arranjo geométrico específico destinado a melhorar os efeitos negativos da radiação EMW.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de esperma
Prazo: 0 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A concentração de esperma (milhões/mL) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários de escudo Qi e grupo de usuários de escudo Qi falso).
0 semanas
Concentração de esperma
Prazo: 4 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A concentração de esperma (milhões/mL) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários de escudo Qi e grupo de usuários de escudo Qi falso).
4 semanas
Concentração de esperma
Prazo: 8 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A concentração de esperma (milhões/mL) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários de escudo Qi e grupo de usuários de escudo Qi falso).
8 semanas
Motilidade total do esperma
Prazo: 0 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A motilidade total (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
0 semanas
Motilidade total do esperma
Prazo: 4 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A motilidade total (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
4 semanas
Motilidade total do esperma
Prazo: 8 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A motilidade total (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
8 semanas
Motilidade progressiva
Prazo: 0 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A motilidade progressiva (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
0 semanas
Motilidade progressiva
Prazo: 4 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A motilidade progressiva (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
4 semanas
Motilidade progressiva
Prazo: 8 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A motilidade progressiva (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
8 semanas
Morfologia do esperma
Prazo: 0 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A morfologia do esperma (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
0 semanas
Morfologia do esperma
Prazo: 4 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A morfologia do esperma (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
4 semanas
Morfologia do esperma
Prazo: 8 semanas
A análise do sêmen será realizada usando o analisador de qualidade do sêmen LensHooke™X1 PRO. A morfologia do esperma (%) será avaliada em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield).
8 semanas
Estresse oxidativo seminal
Prazo: 0 semanas
O ORP é considerado um marcador de estresse oxidativo. O aumento dos níveis de estresse oxidativo é prejudicial aos espermatozóides. Nas amostras de sêmen, o ORP é medido usando analisadores MiOXSYS. ORP seminal será avaliado em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield) para avaliar a mudança no estresse oxidativo seminal devido ao uso de Qi-shield.
0 semanas
Estresse oxidativo seminal
Prazo: 4 semanas
O ORP é considerado um marcador de estresse oxidativo. O aumento dos níveis de estresse oxidativo é prejudicial aos espermatozóides. Nas amostras de sêmen, o ORP é medido usando analisadores MiOXSYS. ORP seminal será avaliado em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield) para avaliar a mudança no estresse oxidativo seminal devido ao uso de Qi-shield.
4 semanas
Estresse oxidativo seminal
Prazo: 8 semanas
O ORP é considerado um marcador de estresse oxidativo. O aumento dos níveis de estresse oxidativo é prejudicial aos espermatozóides. Nas amostras de sêmen, o ORP é medido usando analisadores MiOXSYS. ORP seminal será avaliado em ambos os grupos (grupo de usuários Qi-shield e grupo de usuários sham Qi-shield) para avaliar a mudança no estresse oxidativo seminal devido ao uso de Qi-shield.
8 semanas
Danos no DNA do esperma
Prazo: 0 semanas
A integridade do DNA espermático está diretamente correlacionada com a qualidade dos espermatozóides. O aumento dos níveis de danos no DNA do esperma tem um impacto negativo na gravidez e nas taxas de nascidos vivos. A fragmentação do DNA do esperma (SDF) é medida usando o ensaio TUNEL. No estudo atual, os níveis de SDF antes e depois do uso do Qi-shield nos permitirão entender o efeito das radiações eletromagnéticas na integridade do DNA dos espermatozóides.
0 semanas
Danos no DNA do esperma
Prazo: 4 semanas
A integridade do DNA espermático está diretamente correlacionada com a qualidade dos espermatozóides. O aumento dos níveis de danos no DNA do esperma tem um impacto negativo na gravidez e nas taxas de nascidos vivos. A fragmentação do DNA do esperma (SDF) é medida usando o ensaio TUNEL. No estudo atual, os níveis de SDF antes e depois do uso do Qi-shield nos permitirão entender o efeito das radiações eletromagnéticas na integridade do DNA dos espermatozóides.
4 semanas
Danos no DNA do esperma
Prazo: 8 semanas
A integridade do DNA espermático está diretamente correlacionada com a qualidade dos espermatozóides. O aumento dos níveis de danos no DNA do esperma tem um impacto negativo na gravidez e nas taxas de nascidos vivos. A fragmentação do DNA do esperma (SDF) é medida usando o ensaio TUNEL. No estudo atual, os níveis de SDF antes e depois do uso do Qi-shield nos permitirão entender o efeito das radiações eletromagnéticas na integridade do DNA dos espermatozóides.
8 semanas
Proteoma do esperma
Prazo: 0 semanas
Nos espermatozoides, a expressão normal das proteínas associadas à fertilidade é essencial para o processo de fertilização. Vários estudos relataram que a expressão aberrante de proteínas relacionadas ao esperma funciona como capacitação, hiperativação, reação acrossômica e compulsão da zona pelúcida com o óvulo em homens inférteis. Além disso, as radiações eletromagnéticas também podem causar alterações moleculares. No presente estudo, o perfil do proteoma dos espermatozoides dos indivíduos antes e após o uso do Qi-shield fornecerá as informações relacionadas às alterações moleculares no nível da proteína.
0 semanas
Proteoma do esperma
Prazo: 4 semanas
Nos espermatozoides, a expressão normal das proteínas associadas à fertilidade é essencial para o processo de fertilização. Vários estudos relataram que a expressão aberrante de proteínas relacionadas ao esperma funciona como capacitação, hiperativação, reação acrossômica e compulsão da zona pelúcida com o óvulo em homens inférteis. Além disso, as radiações eletromagnéticas também podem causar alterações moleculares. No presente estudo, o perfil do proteoma dos espermatozoides dos indivíduos antes e após o uso do Qi-shield fornecerá as informações relacionadas às alterações moleculares no nível da proteína.
4 semanas
Proteoma do esperma
Prazo: 8 semanas
Nos espermatozoides, a expressão normal das proteínas associadas à fertilidade é essencial para o processo de fertilização. Vários estudos relataram que a expressão aberrante de proteínas relacionadas ao esperma funciona como capacitação, hiperativação, reação acrossômica e compulsão da zona pelúcida com o óvulo em homens inférteis. Além disso, as radiações eletromagnéticas também podem causar alterações moleculares. No presente estudo, o perfil do proteoma dos espermatozoides dos indivíduos antes e após o uso do Qi-shield fornecerá as informações relacionadas às alterações moleculares no nível da proteína.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ashok Agarwal, PhD, American Center for Reproductive Medicine, Cleveland Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • WAVEGUARD MALE FERTILITY CC01
  • IRB #20-329 (Outro identificador: Cleveland Clinic Institutional Review Board)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever