Relação entre a velocidade de condução do nervo femoral e suas alterações de mecanossensibilidade na síndrome da dor patelofemoral
Relação entre a velocidade de condução do nervo femoral e suas alterações de mecanossensibilidade em indivíduos com síndrome da dor femoropatelar
- investigar a relação entre NCV do nervo femoral e outras variáveis dependentes, como (dor e amplitude limitada de extensão do quadril) em pacientes com SDPF.
- prever usando o NCV como um método para avaliar a mecanossensibilidade do nervo femoral naqueles com SDPF
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A síndrome da dor femoropatelar (SDPF) é considerada uma das condições mais comuns que afetam a população ativa jovem, corresponde a cerca de 40% dos indivíduos com queixa de dor no joelho. A SDPF é a dor patelar anterior ou retro que pode ser precipitada por algumas atividades diárias, como subir e descer escadas, ajoelhar-se, agachar-se ou realizar tarefas cotidianas. Indivíduos com SDPF podem apresentar um histórico de estalos ou estalos ao mudar de posição ou subir escadas e também sentir dor durante a flexão repetida do joelho. Em um estudo anterior conduzido por Jensen et al .(2008), eles observaram que indivíduos com SDFP apresentavam sintomas relacionados ao comprometimento neural, como dormência patelar e capacidade reduzida de diferenciar entre diferentes estímulos térmicos. A SDPF pode estar relacionada a deficiências ou disfunções neurológicas.
O teste de queda femoral pode ser usado para examinar as respostas neurodinâmicas em indivíduos com dor anterior no joelho que tem uma especificidade de mais de 75% no teste de mecanossensibilidade neural Em um estudo conduzido por Lin et al (2014) que examina a amplitude de movimento da extensão do quadril ( ADM) e a sensibilidade mecânica do nervo femoral como resposta neurodinâmica em indivíduos com SDPF, eles propuseram que 30% deles apresentam diminuição da ADM de extensão do quadril e aumento da mecanossensibilidade em comparação com indivíduos saudáveis. O manejo atual da dor patelofemoral suporta o uso de exercícios de cadeia aberta e fechada, fortalecimento, alongamento, exercícios aeróbicos, mobilizações patelofemoral e tibiofemoral, bandagem patelar, EENM de alta intensidade, treinamento neuromuscular e reeducação da marcha como um tratamento multimodal para a SDPF. Apesar desses métodos resultarem em melhora significativa, outros poucos pacientes relataram alguns sintomas residuais Hung et al.,(2015) encorajaram o uso da mobilização do nervo femoral como um manejo neurodinâmico para o tratamento de pacientes com SDPF, especialmente aqueles com teste de queda femoral positiva, e testando a amplitude de movimento de extensão do quadril como referência de melhora. dessas pesquisas científicas falta a presença do padrão ouro e método objetivo para identificação da dor femoropatelar neurogênica
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
O critério de inclusão selecionado pelos médicos foi dor durante a palpação patelar. Além disso, os sujeitos precisavam preencher todos os seguintes requisitos para serem incluídos no grupo PFP:
- Paciente relatando sintomas de início insidioso e duração de pelo menos 1 mês (de Oliveira et al.,2016)
- Dor peri ou retropatelar durante pelo menos 2 das seguintes atividades: agachar, sentar por muito tempo, ajoelhar, correr, pular e subir escadas (Vegstein et al., 2019)
- Pior nível de dor no mês anterior de até 3 cm em uma escala numérica de 10 cm (NRS). (de Oliveira et al.,2016)
- IMC 25-30 kg/cm2 (Nouri F et al.,2019)
- Mostrando 2 ou mais sinais positivos nos seguintes testes clínicos:
Sinal de Clarke, teste de Waldron, teste de trituração patelar ativo, teste de compressão patelar e palpação da borda articular medial/lateral da patela. et al., 2015) Para serem incluídos no grupo controle GC, os participantes não poderiam apresentar sinais ou sintomas de DFP ou outras condições musculoesqueléticas
Critério de exclusão:
- 1) processo inflamatório do membro inferior (Lin et al., 2014) 2) ruptura do tendão patelar ou menisco (Hung et al., 2015) 3) bursite e ruptura ligamentar (Hung et al., 2015) 4) Aqueles que sofreram cirurgia no joelho, esteróides orais e injeção no joelho foram excluídos deste estudo (Vegstein et al., 2019) 5) disfunção lombar, como lesão de disco, ciática ou espondilolistese (Lin et al., 2014) 6) participantes que foram submetidos a fisioterapia durante nos últimos 6 meses (de Oliveira et al.,2016)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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grupo 1
Trinta indivíduos diagnosticados com SDPF crônica unilateral de ambos os sexos e idade entre 18-35 anos que serão encaminhados por um cirurgião ortopédico.
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a máquina de EMG será usada para medir NCV do nervo femoral em indivíduos com SDFP
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grupo de controle
-30 indivíduos ativos saudáveis variando de 18 a 36 anos como um grupo controlado
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a máquina de EMG será usada para medir NCV do nervo femoral em indivíduos com SDFP
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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a dor patelofemoral
Prazo: 6 meses
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a dor será medida usando a escala de avaliação numérica da dor (NRS)
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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amplitude de extensão do quadril
Prazo: 6 meses
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A ADM será medida usando goniômetro universal
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: nabil ab abdo, PHD faculty of physical therapy Cairo university
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fredericson M, Yoon K. Physical examination and patellofemoral pain syndrome. Am J Phys Med Rehabil. 2006 Mar;85(3):234-43. doi: 10.1097/01.phm.0000200390.67408.f0.
- Fredericson M, Powers CM. Practical management of patellofemoral pain. Clin J Sport Med. 2002 Jan;12(1):36-8. doi: 10.1097/00042752-200201000-00010. No abstract available.
- Jensen R, Kvale A, Baerheim A. Is pain in patellofemoral pain syndrome neuropathic? Clin J Pain. 2008 Jun;24(5):384-94. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181658170.
- Jensen R, Hystad T, Kvale A, Baerheim A. Quantitative sensory testing of patients with long lasting Patellofemoral pain syndrome. Eur J Pain. 2007 Aug;11(6):665-76. doi: 10.1016/j.ejpain.2006.10.007. Epub 2007 Jan 3.
- Eliav E, Benoliel R, Tal M. Inflammation with no axonal damage of the rat saphenous nerve trunk induces ectopic discharge and mechanosensitivity in myelinated axons. Neurosci Lett. 2001 Sep 21;311(1):49-52. doi: 10.1016/s0304-3940(01)02143-7.
- Sanchis-Alfonso V, Rosello-Sastre E. Immunohistochemical analysis for neural markers of the lateral retinaculum in patients with isolated symptomatic patellofemoral malalignment. A neuroanatomic basis for anterior knee pain in the active young patient. Am J Sports Med. 2000 Sep-Oct;28(5):725-31. doi: 10.1177/03635465000280051801.
- Heintjes E, Berger MY, Bierma-Zeinstra SM, Bernsen RM, Verhaar JA, Koes BW. Exercise therapy for patellofemoral pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(4):CD003472. doi: 10.1002/14651858.CD003472.
- Smith BE, Selfe J, Thacker D, Hendrick P, Bateman M, Moffatt F, Rathleff MS, Smith TO, Logan P. Incidence and prevalence of patellofemoral pain: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018 Jan 11;13(1):e0190892. doi: 10.1371/journal.pone.0190892. eCollection 2018.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NCV for PFPS
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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