Comparação de imagem de contraste de laser speckle e imagem de laser Doppler (LACOM)

As medições da microcirculação foram iniciadas após a aprovação do consentimento ético. 15 voluntários saudáveis ​​foram incluídos no estudo. Todos os voluntários foram questionados sobre a existência de quaisquer sintomas para a doença em curso, como gripe, doença infecciosa e doença crônica (diabetes, hipertensão, distúrbios reumatológicos, distúrbios epilépticos, etc.). Uma vez que o voluntário atendeu aos critérios de inclusão, ele/ela tornou-se elegível para o estudo. Os voluntários foram orientados a evitar alimentos e bebidas por pelo menos duas horas antes da medição. Além disso, eles foram aconselhados a vir pelo menos duas horas após grandes refeições, como almoço ou jantar. Todos os voluntários foram avaliados na mesma posição (sentado e com a mão na altura do coração), ambiente e temperatura para fornecer padrões iguais. O voluntário descansou por pelo menos 30 minutos em posição semi-reclinada e com as pernas estendidas. A temperatura ambiente era de 24-26C e verificada com um termômetro de forma intermitente. A porta foi fechada para impedir a circulação de ar. As luzes foram apagadas e as cortinas foram fechadas para evitar o efeito da luz nos aparelhos. Uma vez satisfeitas todas as condições ambientais, dois investigadores avaliaram o voluntário. Um investigador verificou a pressão sanguínea, temperatura e frequência cardíaca do voluntário.

Um travesseiro a vácuo foi usado para manter o braço estável durante o procedimento. Dois dispositivos diferentes (laser speckle contrast imaging (LSCI) e laser doppler imaging (LDI)) estavam prontos ao lado do voluntário. Uma área apropriada de pele intacta, lado interno do antebraço, foi usada para a investigação e ambos os eletrodos foram colocados. A superfície da pele foi limpa com álcool ou água deionizada para remover restos de cosméticos e cremes com baixa condutividade. Isso ajudou a evitar pontos com alta densidade de corrente que podem resultar em queimaduras locais e reações vasculares inespecíficas. Depois de retirar a camada de fita protetora na parte inferior do Eletrodo de Administração de Drogas, o eletrodo foi firmemente preso à pele. O Eletrodo Dispersivo foi colocado a aproximadamente 10-15 cm do Eletrodo de Distribuição de Fármaco. A fonte de alimentação foi conectada conectando os eletrodos às derivações. Depois de levantar a tampa do Eletrodo de Liberação de Medicamento usando a aba pontiaguda, a ponta da seringa foi deslizada sob a tampa do Eletrodo de Liberação de Medicamento e a Câmara de Liberação de Medicamento foi preenchida com aproximadamente 0,5 mL de uma solução SNP de 10 mg/ml. A droga foi então entregue usando iontoforese catódica por 1 minuto com uma intensidade de corrente de 200 µA. Os instrumentos LDI e LSCI são posicionados para que possam medir alternadamente o local de entrega. A perfusão basal foi medida com ambos os instrumentos antes de iniciar a iontoforese. Posteriormente, iniciou-se a iontoforese e as medições são feitas alternadamente entre os dois instrumentos. Portanto, poderíamos comparar os dois dispositivos em termos de valores de fluxo acima da linha de base. Quando todas as medições foram concluídas, os eletrodos removidos do paciente e o eletrodo de administração de drogas e o eletrodo dispersivo foram removidos.

A segunda parte do estudo foi realizada como oclusão passo a passo. O braço que não foi usado para teste de iontoforese foi usado para oclusão gradual. O fluxo sanguíneo basal foi seguido por 2 minutos por LDI e LSCI. Após 2 minutos, o braço superior foi ocluído por 30 segundos com manguito pneumático de até 50 mmHg, 80 mmHg, 110 mmHg, 140 mmHg e 170 mmHg. Entre cada parte, o voluntário descansava por 5 minutos para deixar o sangue fluir para virar a linha de base. Uma vez atingida a pressão planejada, os dispositivos LSCI e LDI foram usados ​​alternadamente para registrar o fluxo sanguíneo. Portanto, fomos capazes de comparar os dois dispositivos em termos de valores de fluxo abaixo da linha de base.

Todos os dados foram registrados em 2 arquivos eletrônicos externos, e os nomes dos voluntários foram codificados com números. Apenas o investigador principal sabia quem corresponde a qual número. Os resultados dos Dispositivos Perimed e Moore foram analisados ​​com o software PIMsoft 1.5 (Perimed AB, Järfälla, Suécia), MoorLDI2-BI Burn's Software Versão 4.0, respectivamente. Dois investigadores realizaram a análise. Se um investigador fazia a análise, o outro também verificava os resultados.