Sammenligning af Laser Speckle Contrast Imaging og Laser Doppler Imaging (LACOM)

Målinger af mikrocirkulation blev påbegyndt, efter at det etiske samtykke var godkendt. 15 raske frivillige blev inkluderet i undersøgelsen. Alle frivillige blev spurgt om eksistensen af ​​symptomer på den igangværende sygdom som influenza, infektionssygdomme og kroniske sygdomme (diabetes, hypertension, reumatologiske lidelser, epileptiske lidelser osv.). Når den frivillige opfyldte inklusionskriterierne, blev han/hun berettiget til at studere. Frivillige blev rådet til at passe på med mad og drikke i mindst to timer før måling. De blev også rådet til at komme mindst to timer efter store måltider som frokost eller aftensmad. Alle de frivillige blev evalueret i samme position (siddende og hånd i hjertehøjde), stue og temperatur for at give lige standarder. Den frivillige havde hvilet i mindst 30 minutter i en semi-liggende og forlængende benposition. Stuetemperaturen var 24-26C og kontrolleres med et termometer med mellemrum. Døren blev lukket for at forhindre luftbevægelse. Lyset blev slukket, og gardinerne blev lukket for at forhindre lysets indvirkning på enheder. Da alle de miljømæssige betingelser var opfyldt, evaluerede to efterforskere den frivillige. En efterforsker tjekkede den frivilliges blodtryk, temperatur og hjertefrekvens.

En vakuumpude blev brugt til at holde armen stabil under proceduren. To forskellige enheder (laser speckle contrast imaging (LSCI) og laser doppler imaging (LDI)) var klar ved siden af ​​den frivillige. Et passende intakt hudområde, indersiden af ​​underarmen blev brugt til undersøgelsen, og begge elektroder blev fastgjort. Hudoverfladen blev renset med alkohol eller deioniseret vand for at fjerne rester af kosmetik og cremer med lav ledningsevne. Dette hjalp med at forhindre pletter med høj strømtæthed, der kan resultere i lokale forbrændinger og uspecifikke vaskulære reaktioner. Efter at have fjernet det beskyttende tapelag på bunden af ​​lægemiddelleveringselektroden, blev elektroden fastgjort til huden. Den dispersive elektrode blev placeret ca. 10-15 cm fra lægemiddelleveringselektroden. Strømforsyningen blev tilsluttet ved at fastgøre elektroderne til ledningerne. Efter at have løftet låget på lægemiddeltilførselselektroden ved hjælp af den spidse flig, blev spidsen af ​​sprøjten skubbet ind under låget på lægemiddeltilførselselektroden, og lægemiddeltilførselskammeret blev fyldt med ca. 0,5 ml af en 10 mg/ml SNP-opløsning. Lægemidlet blev derefter leveret under anvendelse af katodisk iontoforese i 1 minut med en strømstyrke på 200 µA. LDI- og LSCI-instrumenterne er placeret, så de skiftevis kan måle leveringsstedet. Basal perfusion blev målt med begge instrumenter før start af iontoforese. Efterfølgende blev iontoforese påbegyndt, og der foretages målinger på skift mellem de to instrumenter. Derfor ville vi være i stand til at sammenligne begge enheder med hensyn til supra-baseline fluxværdier. Når alle målinger var færdige, blev elektroderne fjernet fra patienten, og lægemiddeltilførselselektroden og den dispersive elektrode blev fjernet.

Anden del af undersøgelsen blev udført som trinvis okklusion. Armen, som ikke blev brugt til iontoforesetest, blev brugt til trinvis okklusion. Baseline-blodstrømmen blev fulgt i 2 minutter af LDI og LSCI. Efter 2 minutter blev overarmen okkluderet i 30 sekunder med en pneumatisk manchet op til 50 mmHg, 80 mmHg, 110 mmHg, 140 mmHg og 170 mmHg. Mellem hver del fik den frivillige hvile i 5 minutter for at lade blodstrømmen vende baseline. Når først det planlagte tryk nåede, blev LSCI- og LDI-enheder skiftevis brugt til at registrere blodflux. Derfor var vi i stand til at sammenligne begge enheder med hensyn til sub-baseline fluxværdier.

Alle data blev registreret i 2 eksterne elektroniske lager, og navnene på de frivillige blev kodet med tal. Kun hovedefterforsker var klar over, hvem der svarer til hvilket nummer. Resultater af Perimed- og Moore-enheder blev analyseret med henholdsvis softwaren PIMsoft 1.5 (Perimed AB, Järfälla, Sverige), MoorLDI2-BI Burn's softwareversion 4.0. To efterforskere udførte analysen. Hvis en efterforsker lavede analysen, tjekkede den anden også resultaterne.