Oxidação máxima de gordura e uso de combustível durante o exercício

Um grupo de homens jovens, saudáveis ​​e moderados a bem treinados será recrutado para o estudo. Os participantes serão separados em 2 grupos por randomização estratificada consumindo uma dieta rica em gordura de 3 dias (HiFAT) ou uma dieta rica em carboidratos (HiCHO).

Quando todos os participantes tiverem concluído o estudo, os resultados serão analisados ​​separando os dois grupos em dois subgrupos com base na mediana do MFO

O estudo inclui 4 visitas ao nosso laboratório.

Quando os participantes lerem, aceitarem e assinarem a declaração em linguagem simples, eles serão convidados para uma sessão de triagem em nosso laboratório, que é a primeira visita. Se o participante atender aos critérios de inclusão e não de exclusão, será incluído no estudo e será agendado um cronograma para as próximas três visitas. Ao final da triagem o participante será instruído a preencher uma dieta láctea completa de 4 dias para analisar a dieta habitual do participante.

Para a segunda visita, o participante se encontrará no laboratório após um jejum noturno e foi solicitado a evitar álcool e exercícios extenuantes 48 horas antes do dia do teste. O segundo teste começa com uma visita ao banheiro antes de uma varredura de absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) e uma varredura de impedância bioelétrica (BIA) ser realizada para medir a composição corporal do participante. Após 5 min. de repouso, a pressão arterial é medida seguida de uma medição da circunferência do quadril e da cintura. Após aferição da pressão arterial e composição corporal o participante realizará um teste de exercício incremental em cicloergômetro. O ar expirado é medido por calorimetria indireta e é utilizado para calcular a oxidação máxima de gordura e a capacidade aeróbica máxima.

Na segunda visita, o participante chegará ao laboratório pela manhã após um jejum noturno, tendo sido solicitado a evitar álcool e exercícios extenuantes 48 horas antes do dia do teste. Na terceira visita, amostras de sangue em repouso, biópsias de gordura e músculos são coletadas. Após 30 min. de descanso, o mesmo teste de exercício incremental será realizado como na visita 2 para medir a oxidação máxima de gordura e a capacidade aeróbica máxima. O teste é realizado duas vezes para minimizar a variação e para garantir que as condições das biópsias sejam idênticas antes e depois da intervenção dietética.

No final da terceira visita, o participante receberá uma dieta rica em gorduras ou isoenergética rica em carboidratos para seguir pelos próximos três dias. O participante receberá ainda um relógio de atividade para monitorar seu nível de atividade durante a intervenção da dieta e será instruído a se exercitar por uma hora a 65% de sua frequência cardíaca máxima.

A quarta e última visita ao laboratório é um dia após o término dos três dias de intervenção dietética. O participante chega ao laboratório pela manhã após um jejum noturno, tendo sido solicitado a evitar álcool e exercícios extenuantes 48 horas antes do dia do teste. O dia do teste começa com uma visita ao banheiro para esvaziar a bexiga e um DXA e BIA são realizados seguidos de uma medição da pressão arterial e da circunferência do quadril e da cintura. O participante é conduzido ao laboratório onde tem que descansar por 5-10 min. antes de coletar uma amostra de sangue em repouso e uma biópsia de gordura e músculo. O participante tem que descansar por mais 30 min. antes de realizar o teste de esforço incremental para medir a oxidação máxima de gordura e a capacidade aeróbia máxima.

Procedimento e análise:

Amostras de sangue: As amostras de sangue serão coletadas da veia cúbica medial no antebraço. As amostras de sangue serão analisadas usando ensaios bioquímicos de laboratório padrão para avaliar fatores de risco metabólicos e metabólitos e hormônios plasmáticos.

Biópsia de gordura: As biópsias de gordura serão coletadas do tecido adiposo subcutâneo abdominal de 3 a 5 cm. lateral do umbigo. As amostras serão coletadas pela técnica de biópsia de Bergstrom utilizando uma agulha de biópsia de Bergstrom. A biópsia de gordura será analisada por microscopia e Respirometria Mitocondrial de Alta Resolução para avaliar a capacidade mitocondrial, a inflamação do macrófago e o tamanho das células adiposas. Além disso, será medida a expressão de proteínas e enzimas importantes para o metabolismo de glicose e gordura.

Biópsia muscular: As biópsias musculares serão coletadas do músculo vasto lateral pelo médico de nosso departamento usando a técnica de biópsia de Bergstrom. A biópsia muscular será analisada por microscopia de imunofluorescência e a técnica de Western blot para avaliar as características musculares (por exemplo, tipo de fibra muscular, densidade capilar e conteúdo de IMTG específico do tipo de fibra) e a expressão de proteínas-chave envolvidas na captação de FFA, lipólise intramuscular e oxidação de gordura.

Os resultados esperados Este estudo nos ajudará a entender o mecanismo muscular subjacente, explicando por que o uso de substrato é diferente entre um grupo de atletas bem treinados semelhantes. O estudo esclarecerá ainda mais se os indivíduos com oxidação máxima de gordura alta reagem de maneira diferente a uma dieta rica em gordura ou carboidratos em comparação com indivíduos com oxidação máxima de gordura baixa.

Esta informação será altamente relevante para treinadores, federações, nutricionistas e atletas treinados em resistência que procuram otimizar os métodos nutricionais e de treinamento para melhorar as respostas metabólicas e, finalmente, melhorar o desempenho do exercício.

Análise estatística:

Uma análise de correlação de Pearson foi realizada incluindo todas as variáveis ​​fisiológicas relevantes em relação ao resultado primário, oxidação máxima de gordura para analisar as diferenças fisiológicas entre o grupo com alto MFO e baixo MFO.

Além disso, uma ANOVA de duas vias com medições repetidas será realizada para analisar qualquer efeito da dieta no MFO e para analisar se há alguma diferença no efeito da dieta entre indivíduos com alto e baixo MFO. Quaisquer efeitos significativos do teste ANOVA serão analisados ​​com um teste post hoc para avaliar a interação entre HiMFO e LoMFO.

O nível de significância é p<0,05.

Projeto geral:

O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética Científica da região metropolitana de Copenhague (H-20019103) em 3 de julho de 2020. O protocolo do estudo aderiu aos princípios da declaração de Helsinki.