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RCT simples-cego multicêntrico de CTIF versus LNF para tratamento de DRGE em pacientes que necessitam de correção de hérnia de hiato (CTIF)

1 de setembro de 2026 atualizado por: Omar Ghanem, Mayo Clinic

ECR simples-cego multicêntrico de CTIF versus LNF para tratamento de DRGE em pacientes que requerem correção de hérnia de hiato combinado com fundoplicatura sem incisão transoral versus fundoplicatura de Nissen laparoscópica para tratamento de doença do refluxo gastroesofágico em pacientes que precisam de correção de hérnia de hiato

Este estudo de controle randomizado simples-cego acompanhará 142 indivíduos em 7 locais randomizados em uma proporção de 1:1 para comparar a eficácia e a segurança do tratamento entre TIF e LNF em pacientes com DRGE com hérnia hiatal submetidos a correção de hérnia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

142

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Irvine, California, Estados Unidos, 92697
        • University of California Irvine
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • University of Southern California
    • Colorado
      • Englewood, Colorado, Estados Unidos, 880113
        • Institute of Esophageal and Reflux Surgery
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78712
        • The University of Texas at Austin
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
    • Wisconsin
      • Appleton, Wisconsin, Estados Unidos, 54911
        • Fox Valley Surgical

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

22 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 22-80 anos de idade
  2. Indivíduos têm DRGE com hérnia hiatal < 5 cm (definida como altura axial máxima do final do esôfago ao diafragma por qualquer estudo incluindo esofagograma de endoscopia superior e/ou no momento da cirurgia) e Hill grau III ou IV
  3. Refluxo patológico sem IBP com base nos critérios de Lyon por um dos seguintes:

    3.1. Evidência conclusiva de refluxo patológico definido como tempo de exposição ácida (AET) > 6% (pior dia) ou esofagite LA grau C ou D.

    3.2. Evidência limítrofe de refluxo patológico definido como a presença de um dos seguintes parâmetros: AET 4-6%, LA grau A ou B.

  4. Compromisso com o estudo de longo prazo
  5. Capacidade de dar consentimento individualmente ou por um representante legalmente autorizado

Critério de exclusão:

  1. Hérnia de hiato > 5 cm (definida como a altura axial máxima do final do esôfago ao diafragma por qualquer estudo incluindo endoscopia digestiva alta esofagográfica e/ou no momento da cirurgia)
  2. Evidência de distúrbio de motilidade esofágica clinicamente significativo, conforme determinado pelo investigador principal do centro
  3. Gravidez (em mulheres) no momento do procedimento
  4. Procedimento anti-refluxo anterior
  5. Indivíduos que requerem tratamento com tela no momento do procedimento
  6. A critério do PI local para segurança do sujeito
  7. IMC > 35 no momento da cirurgia.
  8. Cirurgia gástrica anterior que pode afetar a capacidade de realizar qualquer procedimento ou afetar a função gástrica normal (por exemplo, gastrectomia, bypass gástrico, gastrectomia vertical, piloroplastia.
  9. Gastroparesia grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fundoplicatura Nissen laparoscópica (LNF)
Ao controle
REPARAÇÃO LAPAROSCÓPICA PARAESOFÁGICA DE HÉRNIA DE HIATAL COMBINADA COM FUNDOPLICAÇÃO TRANSORAL SEM INCISÕES VERSUS FUNDOPLICAÇÃO LAPAROSCÓPICA DE NISSEN
Outros nomes:
  • APLICAÇÃO LAPAROSCÓPICA DO FUNDO DE NISSEN
Comparador Ativo: Fundoplicatura sem incisão transoral combinada (CTIF)
Tratamento
REPARAÇÃO LAPAROSCÓPICA PARAESOFÁGICA DE HÉRNIA DE HIATAL COMBINADA COM FUNDOPLICAÇÃO TRANSORAL SEM INCISÕES VERSUS FUNDOPLICAÇÃO LAPAROSCÓPICA DE NISSEN
Outros nomes:
  • APLICAÇÃO LAPAROSCÓPICA DO FUNDO DE NISSEN

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença média na pontuação de QVRS ≤ 15%
Prazo: 6 meses

Hipótese: TIF não é inferior ao LNF conforme medido pela qualidade de vida 6 meses após o procedimento usando o escore de Qualidade de Vida Relacionada à Doença do Refluxo Gastroesofágico (GERD-HRQL).

Pontuação total da GERD-HRQL: Calculada pela soma das pontuações individuais das questões 1-15.

  • Maior pontuação possível (piores sintomas) = ​​75
  • Pontuação mais baixa possível (sem sintomas) = ​​0

Pontuação de azia: Calculada pela soma das pontuações individuais das questões 1-6.

  • Piores sintomas de azia = 30
  • Sem sintomas de azia = 0
  • Pontuações ≤ 12 com cada questão individual não excedendo 2 indicam a eliminação da azia.

Pontuação de regurgitação: Calculada pela soma das pontuações individuais das questões 10-15.

  • Piores sintomas de regurgitação = 30
  • Sem sintomas de regurgitação = 0
  • Pontuações ≤ 12 com cada questão individual não excedendo 2 indicam eliminação da regurgitação.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na AET
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Endoscopia alta com formulário de relatório de caso BravoPH de 72 horas
[Prazo: 6 meses]
Incidência de inchaço
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Questionário de Sintomas de Disfagia, Inchaço e Refluxo (DBR) Formulário de Relato de Caso
[Prazo: 6 meses]
Incidência de disfagia
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Questionário de Sintomas de Disfagia, Inchaço e Refluxo (DBR) Formulário de Relato de Caso
[Prazo: 6 meses]
Alteração no índice de distensibilidade da junção GE
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Endoflip (opcional) Formulário de Relato de Caso
[Prazo: 6 meses]
Cessação do uso do Inibidor da Bomba de Prótons (IBP)
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Formulário de relatório de caso do questionário de uso de PPI
[Prazo: 6 meses]
Cura de esofagite
Prazo: [Prazo: 6 meses]

Endoscopia Alta com Formulário de Relato de Caso BravoPH de 72 horas avaliando o sistema de classificação LA: A, B, C ou D (se presente)

Grau A Uma (ou mais) ruptura da mucosa com menos de 5 mm que não se estende entre os topos de duas pregas da mucosa Grau B Uma (ou mais) ruptura da mucosa com mais de 5 mm de comprimento que não se estende entre os topos de duas pregas da mucosa Grau C Uma (ou mais) ruptura da mucosa que é contínua entre os topos de duas ou mais dobras mucosas, mas que envolve menos de 75% da circunferência Grau D Uma (ou mais) ruptura da mucosa que envolve pelo menos 75% da circunferência esofágica

[Prazo: 6 meses]
Recorrência de hérnia de hiato
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Endoscopia alta com formulário de relatório de caso BravoPH de 72 horas
[Prazo: 6 meses]
Grau de colina da junção GE
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Endoscopia alta com formulário de relatório de caso BravoPH de 72 horas
[Prazo: 6 meses]
Taxa de eventos adversos
Prazo: [Prazo: 6 meses]
Formulário de Relato de Caso de Evento Adverso
[Prazo: 6 meses]

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

As informações de saúde podem ser coletadas de: Registros médicos passados, presentes e futuros. Procedimentos de pesquisa, incluindo visitas ao escritório de pesquisa, testes, entrevistas e questionários. As informações de saúde serão usadas e/ou fornecidas a outras pessoas para: Fazer a pesquisa. Relate os resultados. Veja se a pesquisa foi realizada seguindo o plano de estudos aprovado, e normas e regulamentos aplicáveis. As informações de saúde podem ser usadas e compartilhadas com: Equipe de pesquisa da Mayo Clinic envolvida neste estudo ou atendimento clínico. Pesquisadores envolvidos neste estudo em outras instituições. O patrocinador deste estudo e as pessoas ou grupos contratados pelo patrocinador para ajudar a realizar esta pesquisa. O Conselho de Revisão Institucional da Mayo Clinic, que supervisiona a pesquisa. Agências federais e estaduais (como a Food and Drug Administration, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos, os Institutos Nacionais de Saúde e outras agências dos Estados Unidos) ou agências governamentais em outros países que supervisionam ou analisam pesquisas.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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