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Tratamento de software para reduzir ativamente a gravidade do TDAH em adolescentes (STARS-ADHD-Adolescents)

4 de agosto de 2023 atualizado por: Akili Interactive Labs, Inc.

Um ensaio principal de braço único para avaliar a eficácia do AKL-T01, uma nova intervenção digital projetada para melhorar a atenção, em adolescentes, com idades entre 13 e 17 anos, diagnosticados com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da terapia digital do tipo videogame no funcionamento atencional e sintomas em adolescentes de 13 a 17 anos diagnosticados com TDAH

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo multicêntrico, não cego/não controlado para avaliar o funcionamento objetivo da atenção e os sintomas e prejuízos do TDAH em adolescentes de 13 a 17 anos de idade, com diagnóstico de TDAH (subtipo combinado ou desatento), TDAH estável ou não. medicação, após 4 semanas de tratamento com AKL-T01.

Até 165 participantes no total de até 20 locais serão inscritos.

Durante a triagem/linha de base, os participantes passarão por triagem para avaliar a elegibilidade para o estudo. Os participantes elegíveis continuarão nos procedimentos de linha de base na mesma visita.

A fase de tratamento (dia 2-27) envolverá o uso da terapia digital em casa para cada participante. O cumprimento dos requisitos de tratamento/uso será monitorado remotamente durante esta fase.

Uma avaliação na clínica será concluída no dia 28 para avaliar os principais resultados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

165

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85254
        • Melmed Center
    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92121
        • Cortica, Inc.
    • Florida
      • Maitland, Florida, Estados Unidos, 32751
        • Accel Research Sites
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21229
        • MTP Psychiatry
    • Missouri
      • Saint Charles, Missouri, Estados Unidos, 63304
        • Midwest Research Group
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68526
        • Alivation Research
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68516
        • Lincoln Pediatric Group
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
        • Center for Psychiatry and Behavioral Medicine, Inc.
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
        • Albuquerque Neuroscience, Inc.
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27606
        • Mindpath Care Centers
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45206
        • Cincinnati Children's Hospital
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45409
        • Dayton Clinical Research
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73106
        • IPS Research
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77089
        • Southeast Houston Research, Inc.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adolescentes entre 13 e 17 anos e 10 meses no momento do consentimento (devem ser menores de 18 anos na conclusão do estudo)
  2. Diagnóstico confirmado de TDAH do tipo combinado ou desatento, de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5), conforme confirmado pelo MINI-Kid Versão 7.0.2.
  3. Medicação para TDAH ligada ou desligada de forma estável por ≥4 semanas antes da inscrição no estudo e durante as 4 semanas do estudo
  4. Pontuação da consulta inicial na pontuação TOVA-ACS ≤ -1,8
  5. Acesso e autorrelato da capacidade de conectar dispositivos sem fio a uma rede sem fio funcional
  6. Capacidade de seguir instruções escritas e verbais (inglês) conforme avaliado pelo PI e/ou coordenador do estudo
  7. Capaz de cumprir todos os requisitos de teste e estudo
  8. Pontuação de QI estimada ≥80 conforme avaliado pelo Kaufmann Brief Intelligence Test, segunda edição (KBIT-II)
  9. Assentimento do paciente e consentimento informado do cuidador
  10. Medicamentos psicoativos de forma estável ou não por ≥4 semanas antes da inscrição no estudo e ao longo do estudo de 4 semanas

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico psiquiátrico comórbido atual controlado ou não controlado que, na opinião do investigador, pode confundir os dados/avaliações do estudo.
  2. O participante é atualmente considerado em risco de tentativa de suicídio, fez uma tentativa de suicídio no ano passado ou está demonstrando ideação suicida ativa ou comportamento autolesivo, na opinião do Investigador com base na entrevista clínica do MINI-kid.
  3. Condição motora (por exemplo, deformidade física das mãos/braços) que impede o jogo conforme relatado pelo participante ou observado pelo Investigador.
  4. História recente (6 meses antes da triagem) de transtorno por uso de substâncias
  5. História de convulsões (excluindo convulsões febris), tiques significativos ou diagnóstico atual de Transtorno de Tourette.
  6. Sensibilidade conhecida para jogar videogames, como epilepsia fotossensível, tontura, tontura, náusea ou enjôo.
  7. Participação em um ensaio clínico dentro de 3 meses antes da triagem.
  8. Planos para iniciar ou fazer mudanças significativas na frequência da terapia comportamental não farmacológica durante o estudo
  9. Daltonismo detectado pelo teste de daltonismo de Ishihara
  10. Teste de urina positivo para nicotina ou maconha
  11. Qualquer outra condição médica que, na opinião do investigador, possa confundir os dados/avaliações do estudo.
  12. Exposição anterior aos produtos Akili nos 6 meses anteriores à inscrição no estudo
  13. Planos para iniciar ou fazer mudanças significativas na frequência ou duração de treinamentos não farmacológicos com o objetivo de melhorar a cognição por meio de treinamentos cognitivos baseados em jogos ou aplicativos ou neurofeedback, durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: AKL-T01
Tratamento Digital
Tratamento digital multitarefa AKL-T01. O tratamento multitarefa AKL-T01 emprega tarefa de atenção/memória de discriminação perceptiva, bem como uma tarefa de "condução" motora contínua.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O objetivo primário deste estudo é avaliar a eficácia de AKL-T01 conforme determinado pela mudança em uma medida avaliada digitalmente após 4 semanas de tratamento
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Teste de Variáveis ​​de Atenção (TOVA)-Attention Comparison Score (ACS) de atenção sustentada e seletiva. Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento dia 28

O TOVA ACS é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram. O ACS é calculado usando a seguinte fórmula:

ACS = Pontuação Z do Tempo de Resposta (Metade 1) + Pontuação Z d' (Metade 2) + Pontuação Z de Variabilidade (Total) + 1,80 onde Tempo de Resposta é o tempo médio que leva para responder corretamente a um alvo, pontuação d' é uma resposta pontuação de discriminabilidade refletindo a proporção de acertos para "alarmes falsos" e Variabilidade é uma medida de consistência da velocidade de resposta com base no desvio padrão dos tempos médios de resposta correta. O ACS informa o quão semelhante a pontuação é ao perfil de TDAH. Uma pontuação inferior a 0 indica que o sujeito teve desempenho semelhante a uma população normal de TDAH. Uma pontuação mais baixa indica um perfil de TDAH mais grave.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O objetivo secundário deste estudo é avaliar a mudança nos sintomas de TDAH
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Mudança na subescala de classificação do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) 5 subescala de desatenção e escores totais da escala. Medidas tomadas na visita inicial (dia 1) e na visita de saída/pós-tratamento (dia 28).

A Escala de Classificação de TDAH-5 é um questionário administrado por médicos e preenchido pelos pais da criança. A escala consiste em duas subescalas de sintomas: Desatenção e Hiperatividade-Impulsividade. A pontuação bruta da subescala de desatenção é calculada somando as pontuações dos itens para 9 itens. A pontuação total é obtida pela soma das pontuações brutas das subescalas de Desatenção e Hiperatividade-Impulsividade. Cada item é classificado em uma escala de 4 pontos; Nunca ou raramente (0), às vezes (1), frequentemente (2), muito frequentemente (3) com pontuações totais variando de 0 a 54. Uma pontuação mais alta indica sintomas e comportamentos de TDAH mais graves.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a mudança nos déficits cognitivos percebidos pelo paciente e cuidador
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
A alteração será determinada em itens selecionados do PROMIS® Parent Proxy Item Bank v1.1 - Cognitive Function e do PROMIS® Pediatric Item Bank v1.0-Cognitive Função
Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Para avaliar alterações no comprometimento funcional
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

A mudança será determinada na versão doméstica da escala de classificação de TDAH 5 relacionamento com outras pessoas significativas, relacionamentos com colegas, funcionamento acadêmico, funcionamento comportamental, funcionamento de lição de casa e domínios de auto-estima.

A Escala de Classificação de TDAH-5 é um questionário administrado por médicos e preenchido pelos pais da criança. A escala avalia seis domínios de comprometimento que são comuns entre crianças com TDAH com um item de pergunta por domínio. A escala é aplicada duas vezes, uma vez após cada conjunto de itens da subescala de sintomas (desatenção e hiperatividade-impulsividade). Cada item é classificado em uma escala de 4 pontos; Nenhum Problema (0), Problema Menor (1), Problema Moderado (2), Problema Grave (3). Uma pontuação mais alta indica comprometimento mais grave devido a sintomas e comportamentos de TDAH.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Para avaliar mudanças nas métricas TOVA diferentes de ACS - Ex-Gaussian Tau Total
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Avaliar mudanças nas seguintes métricas adicionais do Teste de Variáveis ​​de Atenção (TOVA) além da Pontuação de Comparação de Atenção (ACS) - Ex-Gaussian Tau.

O TOVA é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com um diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram.

A métrica TOVA avaliada para mudança é:

  • Ex-Gaussian Tau: O decaimento exponencial (ou "cauda à direita") dos tempos de resposta corretos, modelado usando a distribuição Ex-Gaussiana. Total refere-se a todo o teste (H1 e H2). H1 refere-se à primeira metade do teste em que o estímulo-alvo é pouco frequente (1 alvo para 3,5 não-alvos) e H2 representa a segunda metade em que o estímulo-alvo é frequente (3,5 alvos para 1 não-alvo).

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Para avaliar mudanças nas métricas TOVA que não sejam ACS - Erros de comissão Pontuação padrão H2
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Avaliar mudanças nas seguintes métricas adicionais de Teste de Variáveis ​​de Atenção (TOVA) além da Pontuação de Comparação de Atenção (ACS) - Padrão de Erros de Comissão.

O TOVA é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com um diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram.

A métrica TOVA avaliada para mudança é:

-- Erros de comissão Pontuação padrão H2: Os erros de comissão são o número de vezes que o paciente clicou no microinterruptor na hora incorreta. H2 representa a segunda metade onde o estímulo-alvo é frequente (3,5 alvos para 1 não-alvo).

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Para avaliar mudanças nas métricas TOVA diferentes de ACS - Pontuação padrão de variação de tempo de resposta Total
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Avaliar alterações nas seguintes métricas adicionais de Teste de Variáveis ​​de Atenção (TOVA) além da Pontuação de Comparação de Atenção (ACS) - Pontuação Padrão Total da Variabilidade do Tempo de Resposta.

O TOVA é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com um diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram.

A métrica TOVA avaliada para mudança é:

- - Pontuação padrão da variabilidade do tempo de resposta Total: a pontuação padrão para o primeiro desvio padrão dos tempos de resposta corretos. Total refere-se a todo o teste (H1 e H2). H1 refere-se à primeira metade do teste em que o estímulo-alvo é pouco frequente (1 alvo para 3,5 não-alvos) e H2 representa a segunda metade em que o estímulo-alvo é frequente (3,5 alvos para 1 não-alvo).

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Para avaliar mudanças nas métricas TOVA que não sejam ACS - Pontuação padrão média do tempo de resposta H1
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Avaliar mudanças nas seguintes métricas adicionais de Teste de Variáveis ​​de Atenção (TOVA) além da Pontuação de Comparação de Atenção (ACS) - Pontuação Padrão Média do Tempo de Resposta H1.

O TOVA é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com um diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram.

A métrica TOVA avaliada para mudança é:

  • - Pontuação padrão média do tempo de resposta H1: a pontuação padrão para o tempo médio de resposta das respostas corretas. H1 refere-se à primeira metade do teste em que o estímulo-alvo é pouco frequente (1 alvo para 3,5 não-alvos).

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Avaliar alterações nas métricas TOVA que não sejam ACS - D-Prime Standard Score H2
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Avaliar mudanças nas seguintes métricas adicionais do Teste de Variáveis ​​de Atenção (TOVA) além da Pontuação de Comparação de Atenção (ACS) - D-Prime Standard Score H2.

O TOVA é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com um diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram.

A métrica TOVA avaliada para mudança é:

-- Pontuação padrão D-Prime H2: A pontuação D-Prime é uma pontuação de discriminação de resposta que reflete a proporção de acertos para alarmes falsos. A medida é derivada da Teoria de Detecção de Sinais e demonstrou ajudar a distinguir indivíduos não deficientes daqueles diagnosticados com distúrbios de atenção. A pontuação reflete a precisão da discriminação alvo (sinal) e não alvo (ruído) e pode ser interpretada como uma medida de sensibilidade perceptiva. H2 representa a segunda metade onde o estímulo-alvo é frequente (3,5 alvos para 1 não-alvo).

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Avaliar alterações nas métricas TOVA que não sejam ACS - Erros de Omissão Pontuação Padrão H2
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Avaliar alterações nas seguintes métricas adicionais do Teste de Variáveis ​​de Atenção (TOVA) além da Pontuação de Comparação de Atenção (ACS) - Pontuação Padrão de Erros de Omissão H2.

O TOVA é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com um diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram.

A métrica TOVA avaliada para mudança é:

- - Pontuação padrão de erros de omissão H2: Erros de omissão são o número de vezes que o paciente falhou em clicar no microinterruptor quando o alvo foi apresentado. H2 representa a segunda metade onde o estímulo-alvo é frequente (3,5 alvos para 1 não-alvo).

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Para avaliar as taxas de resposta para TOVA-ACS
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

A mudança será determinada em análises de resposta para Teste de Variáveis ​​de Atenção, Índice de Comparação de Atenção (TOVA-ACS).

O TOVA-ACS é uma comparação das pontuações de um sujeito com base em medidas selecionadas que pessoas com diagnóstico independente de TDAH frequentemente demonstraram. O ACS é calculado usando uma fórmula padronizada.

As taxas de resposta serão de 1,0 ponto de melhoria e TOVA-ACS maior ou igual a 1,0 na visita de saída.

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01
Para avaliar as taxas de resposta para a Escala de Classificação de TDAH-5
Prazo: Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

A mudança será determinada nas análises de resposta para a Escala de classificação de TDAH 5.

A Escala de Classificação de TDAH-5 é um questionário administrado por médicos e preenchido pelos pais da criança. A escala avalia seis domínios de comprometimento que são comuns entre crianças com TDAH com um item de pergunta por domínio.

Maior ou igual a 30% de melhora na pontuação total de ADHD RS-5 desde a linha de base após 4 semanas de tratamento com AKL-T01.

Medidas no dia 1 e visita de saída/pós-tratamento no dia 28.

Após 4 semanas de tratamento com AKL-T01

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

21 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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