Aplicação da FMRI no diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior

A ressonância magnética é amplamente utilizada no diagnóstico por imagem das lesões articulares do joelho. Atualmente, existem dois tipos de bobinas de varredura usadas em nosso país. Uma é a bobina de superfície flexível, e o paciente é 0 ° Scan na posição reta. A outra é a bobina especial para a articulação do joelho. Neste momento, como a bobina em si é um material duro e tem uma certa altura, o paciente está realmente na posição de microflexão da articulação do joelho (cerca de 17 ° 1) Scan. No entanto, pode não ser preciso o suficiente para avaliar a lesão do LCA e a instabilidade patelofemoral com varredura do joelho em posição de extensão e microflexão.,1、 Literaturas anteriores mostraram que a posição de flexão é superior à posição de extensão na descrição e diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior. As principais razões incluem: ① na posição de extensão, a fixação femoral é mais larga e plana, com o aumento do ângulo de flexão, o feixe de fibras do ligamento cruzado anterior é torcido e o segmento femoral é mais estreito na posição sagital, portanto, pode ser claramente mostrado como uma estrutura de feixe cilíndrica 2; ② O LCA normal foi tensionado na posição de extensão, de modo que a área de fixação femoral não foi bem exibida. Com o aumento do ângulo de flexão, o segmento femoral se separou da área da crista intercondilar e o volume da fossa intercondilar aumentou; ③ Devido à influência de artefatos de volume parcial na posição de extensão, o ligamento cruzado anterior normal também pode mostrar sinal de ressonância magnética irregular, que é semelhante a lesão, resultando em falso positivo, enquanto a posição de flexão pode reduzir artefatos de volume parcial. No entanto, existem poucos estudos sobre as vantagens e desvantagens do escaneamento de flexão e microflexão na descrição e diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior em casa e no exterior.,2、 A pesquisa médica da instabilidade patelofemoral descobriu que no estágio inicial da flexão do joelho, a patela de pessoas normais começou a se mover para o lado medial do joelho enquanto deslizava da posição inicial para o lado distal ° A patela se moveu para dentro gradualmente até o máximo , depois virou para o lateral e mudou para a flexão do joelho de 40 ° A patela voltou para a linha mediana 4. Os pacientes com instabilidade patelofemoral foram 15 °- quarenta e cinco ° O centro da patela mudou da posição inicial para a posição lateral continuamente por 5, então 30 ° A diferença entre pessoas normais e pacientes pode ser mais significativa.,O o objetivo deste estudo é explorar 30 casos ° Valor de aplicação da posição de flexão no diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior e instabilidade patelofemoral.

2. Análise de imagem: Comparação do diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior entre a posição de varredura convencional e a varredura de flexão de 30°

(1) Dois radiologistas avaliaram respectivamente a lesão do ligamento cruzado anterior.

Os critérios de avaliação para o status de exibição de comprimento total são os seguintes: 3 pontos: O ligamento cruzado anterior é exibido continuamente em vários níveis ou o comprimento total é exibido em um nível, sem artefatos óbvios; 2 pontos: O comprimento total do ligamento cruzado anterior não pode ser exibido completamente, mas a seção pode ser exibida; há artefatos, mas isso não afeta a observação; (1) ponto: O comprimento total do ligamento cruzado anterior não pode ser identificado ou artefatos afetam a observação. Os critérios de avaliação para o status de exibição do ponto de ruptura e coto são os seguintes: (3) pontos: O ponto de ruptura e o coto do LCA são claramente exibidos (2) pontos: Um dos pontos rasgados ou tocos do LCA pode ser claramente exibido e o outro não pode ser exibido claramente (1) ponto: o ponto de ruptura e o coto do LCA não podem ser exibidos claramente