Applicazione di FMRI nella diagnosi della lesione del legamento crociato anteriore

L'imaging a risonanza magnetica è ampiamente utilizzato nella diagnosi di imaging della lesione dell'articolazione del ginocchio. Al momento, ci sono due tipi di bobine di scansione utilizzate nel nostro paese. Uno è la bobina di superficie flessibile e il paziente è scansionato a 0 ° in posizione diritta. L'altra è la bobina speciale per l'articolazione del ginocchio. In questo momento, poiché la bobina stessa è di materiale duro e ha una certa altezza, il paziente si trova effettivamente nella posizione di microflessione dell'articolazione del ginocchio (circa 17 ° 1) Scansione. Tuttavia, potrebbe non essere sufficientemente accurato per valutare la lesione del LCA e l'instabilità femoro-rotulea con la scansione del ginocchio in posizione di estensione e microflessione.,1、 La letteratura precedente ha dimostrato che la posizione di flessione è superiore alla posizione di estensione nella descrizione e nella diagnosi della lesione del legamento crociato anteriore. I motivi principali includono: ① in posizione di estensione, l'attacco femorale è più largo e piatto, con l'aumento dell'angolo di flessione, il fascio di fibre del legamento crociato anteriore è attorcigliato e il segmento femorale è più stretto in posizione sagittale, quindi può essere chiaramente mostrato come una struttura a fascio cilindrico 2; ② Il normale ACL era teso nella posizione di estensione, quindi l'area di attacco femorale non era ben visibile. Con l'aumento dell'angolo di flessione, il segmento femorale si è separato dall'area della cresta intercondilare e il volume della fossa intercondiloidea è aumentato; ③ A causa dell'influenza degli artefatti del volume parziale nella posizione di estensione, il normale legamento crociato anteriore può anche mostrare un segnale MRI irregolare, che è simile alla lesione, con conseguente falso positivo, mentre la posizione di flessione può ridurre gli artefatti del volume parziale. Tuttavia, ci sono pochi studi sui vantaggi e gli svantaggi della scansione di flessione e microflessione nella descrizione e nella diagnosi della lesione del legamento crociato anteriore in patria e all'estero.,2、 La ricerca medica sull'instabilità femoro-rotulea ha rilevato che nella fase iniziale della flessione del ginocchio, la rotula delle persone normali ha iniziato a spostarsi verso il lato mediale del ginocchio mentre scivolava dalla posizione iniziale al lato distale ° La rotula si è spostata verso l'interno gradualmente fino al massimo , poi girata in laterale e spostata alla flessione del ginocchio di 40° La rotula è tornata sulla linea mediana 4. I pazienti con instabilità femoro-rotulea erano 15°- quarantacinque° Il centro della rotula si è spostato dalla posizione iniziale alla posizione laterale continuamente per 5, quindi 30° La differenza tra persone normali e pazienti può essere più significativa.,La scopo di questo studio è esplorare 30 casi ° Valore applicativo della posizione di flessione nella diagnosi di lesione del legamento crociato anteriore e instabilità femoro-rotulea.

2. Analisi dell'immagine: confronto della diagnosi di lesione del legamento crociato anteriore tra la posizione di scansione convenzionale e la scansione di flessione di 30°

(1) Due radiologi hanno rispettivamente valutato la lesione del legamento crociato anteriore.

I criteri di valutazione per lo stato di visualizzazione dell'intera lunghezza sono i seguenti: 3 punti: il legamento crociato anteriore viene continuamente visualizzato su più livelli o l'intera lunghezza viene visualizzata su un livello, senza artefatti evidenti; 2 punti: non è possibile visualizzare completamente l'intera lunghezza del legamento crociato anteriore ma è possibile visualizzare la sezione, sono presenti artefatti ma ciò non influisce sull'osservazione; (1) punto: l'intera lunghezza del legamento crociato anteriore non può essere identificata o gli artefatti influenzano l'osservazione. I criteri di valutazione per lo stato di visualizzazione del punto di lacerazione e del moncone sono i seguenti: (3) punti: il punto di lacerazione e il moncone del LCA sono chiaramente visualizzati (2) punti: uno dei punti di lacerazione o del moncone del LCA può essere chiaramente visualizzato e l'altro non può essere chiaramente visualizzato (1) punto: il punto di lacerazione e il moncone dell'ACL non possono essere chiaramente visualizzati