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Autofagia e Inflamassoma na Obesidade: Efeito da Perda de Peso e Potenciais Implicações Terapêuticas

27 de setembro de 2021 atualizado por: Milagros Rocha Barajas

Papel da Autofagia e Inflamassoma na Fisiopatologia da Obesidade: Efeito da Perda de Peso e Potenciais Implicações Terapêuticas

O principal objetivo deste projeto é determinar a implicação da autofagia e do inflamassoma na patogénese da obesidade e comorbilidades relacionadas, e explorar em profundidade os mecanismos associados à ativação de células imunitárias que conduzem às fases iniciais do processo aterosclerótico e doença metabólica. A hipótese do presente estudo é que a perda de peso mediada pelo bypass gástrico em Y de Roux (RYGB) melhora a expressão proteica de marcadores de autofagia e inflamação nas células imunes. Além disso, os investigadores irão explorar a associação destes mecanismos com a função e dinâmica mitocondrial, Retículo Endoplasmático (RE) realçar um estado nutricional intracelular de leucócitos (medido por microscopia de fluorescência e western blot). Além disso, será explorada a potencial relação entre alterações nas vias intracelulares mencionadas e mecanismos patológicos sistêmicos, incluindo estresse oxidativo, inflamação e metabolismo de glicose e lipídios. Assim, proteínas carboniladas séricas, níveis de mieloperoxidase (MPO), atividades enzimáticas antioxidantes incluindo SOD (Superóxido dismutase) e catalase, citocinas circulantes e parâmetros do metabolismo de glicose e lipídios serão avaliados em uma coorte de indivíduos obesos antes e 12 meses após a intervenção RYGB.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

45

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Valencia, Espanha, 46017
        • Hospital Universitario Doctor Peset

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Indivíduos com obesidade prescreveram cirurgia bariátrica para tratar sua obesidade e comorbidades relacionadas

Descrição

Critério de inclusão:

  • Índice de Massa Corporal (IMC) ≥ 30 kg/m^2
  • duração da obesidade acima de 5 anos

Critério de exclusão:

  • história de abuso de drogas
  • gravidez ou lactação
  • doença neoplásica
  • doença renal/hepática grave
  • história de doença cardiovascular
  • doença inflamatória crônica
  • causa secundária de obesidade (hipotireoidismo, síndrome de Cushing)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Obeso
Pacientes obesos submetidos a bypass gástrico em Y-de-Roux

O bypass gástrico, também chamado de bypass gástrico em Y de Roux, é um tipo de cirurgia para perda de peso que envolve a criação de uma pequena bolsa no estômago e a conexão da bolsa recém-criada diretamente ao intestino delgado. Após o bypass gástrico, a comida engolida irá para esta pequena bolsa do estômago e, em seguida, diretamente para o intestino delgado, ignorando assim a maior parte do estômago e a primeira seção do intestino delgado.

O bypass gástrico é um dos tipos de cirurgia bariátrica mais comumente realizados. O bypass gástrico é feito quando a dieta e o exercício não funcionam ou quando você tem sérios problemas de saúde devido ao seu peso.

Outros nomes:
  • RYGB

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na expressão de proteínas de marcadores de autofagia em leucócitos 12 meses após a intervenção RYGB
Prazo: 12 meses
Expressão relativa de proteínas intracelulares relacionadas a mecanismos de autofagia/mitofagia (Beclin 1, ATG5, LC3II/I, NRB1, PINK1, MIEAP) avaliada por western blot e normalizada para a proteína de controle de carga.
12 meses
Alterações na expressão relativa de proteínas de mediadores inflamatórios em leucócitos 12 meses após a intervenção RYGB
Prazo: 12 meses
Expressão relativa de proteínas intracelulares relacionadas a vias inflamatórias (MCP1, NF-kB) avaliada por western blot e normalizada para a proteína de controle de carga.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na expressão proteica de marcadores de dinâmica e função mitocondrial em leucócitos 12 meses após a intervenção RYGB.
Prazo: 12 meses
Expressão relativa de proteínas relacionadas à dinâmica e função mitocondrial (OPA1, FIS1, MFN1, DRP1, MFN2, Complexo OXPHOS, MTTFA, PGC1α, NRF1, BNIP3) avaliada por western blot e normalizada para a proteína de controle de carga. Alterações no potencial de membrana mitocondrial de leucócitos após a intervenção avaliada pelo corante fluorescente TMRM.
12 meses
Alterações na expressão de proteínas de marcadores de detecção de nutrientes e estresse de RE em leucócitos 12 meses após a intervenção RYGB.
Prazo: 12 meses
Expressão relativa de proteínas relacionadas ao estado nutricional, metabolismo e estresse do Retículo Endoplasmático (ER) (AMPK, SIRT1, ATF6, CHOP) avaliada por western blot e normalizada para a proteína de controle de carregamento.
12 meses
Alterações na produção de superóxido 12 meses após a intervenção RYGB.
Prazo: 12 meses
Avaliação da produção de superóxido em leucócitos por meio de corante fluorescente (Relative Fluorescence Units) como contribuinte de processos pró-oxidantes.
12 meses
Alterações nos níveis séricos de MPO 12 meses após a intervenção RYGB.
Prazo: 12 meses
Avaliação dos níveis séricos do pró-oxidante MPO por imunoensaio ELISA (ng/mL) como contribuinte para processos pró-oxidantes e pró-inflamatórios.
12 meses
Alterações na carbonilação de proteínas no soro 12 meses após a intervenção RYGB.
Prazo: 12 meses
Avaliação de grupos carbonila em proteínas séricas por meio de imunoensaio ELISA (nmol/mg proteína) como marcador de dano oxidativo sistêmico.
12 meses
Alterações na atividade enzimática SOD sérica 12 meses após a intervenção RYGB.
Prazo: 12 meses
Avaliação da atividade enzimática da SOD no soro (nmol/min/mL) como parte do sistema de defesa antioxidante sistêmico.
12 meses
Alterações na atividade enzimática da catalase sérica 12 meses após a intervenção RYGB.
Prazo: 12 meses
Avaliação da atividade enzimática da catalase no soro (nmol/min/mL) como parte do sistema de defesa antioxidante sistêmico.
12 meses
Efeito do RYGB no peso corporal
Prazo: 12 meses
Alterações no peso corporal (kg) dos pacientes 12 meses após a intervenção RYGB determinada com uma balança eletrônica
12 meses
Efeito do RYGB no Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: 12 meses
Alterações no IMC (kg/m^2) dos pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, medida pela fórmula: peso (kg) / [altura (m)]^2
12 meses
Efeito do RYGB na pressão arterial
Prazo: 12 meses
Alterações nos níveis de pressão arterial sistólica/diastólica (PAS/PAD) (mmHg) medidos com um esfigmomanômetro
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de glicose em jejum
Prazo: 12 meses
Alterações na glicemia de jejum (mg/dL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador do metabolismo da glicose
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de insulina em jejum
Prazo: 12 meses
Alterações na insulina de jejum (μU/mL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador do metabolismo da glicose
12 meses
Efeito do RYGB na Avaliação do Modelo Homeostático para Índice de Resistência à Insulina (HOMA-IR)
Prazo: 12 meses
Alterações no índice HOMA-IR de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, medido com a fórmula: [Glucose em jejum (mg/dL) x Insulina em jejum (μU/mL)]/405, como marcador do metabolismo da glicose
12 meses
Efeito do RYGB na hemoglobina glicada (HbA1c)
Prazo: 12 meses
Alterações na HbA1c (%) dos pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador do metabolismo da glicose
12 meses
Efeito do RYGB no Colesterol Total (CT)
Prazo: 12 meses
Alterações no CT (mg/dL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador do perfil lipídico
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDLc)
Prazo: 12 meses
Alterações no HDLc (mg/dL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador do perfil lipídico
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDLc)
Prazo: 12 meses
Alterações no LDLc (mg/dL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador do perfil lipídico
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de triglicerídeos (TG)
Prazo: 12 meses
Mudanças em TG (mg/dL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador do perfil lipídico
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de proteína C reativa de alta sensibilidade (hsCRP)
Prazo: 12 meses
Alterações na hsCRP (mg/L) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador de inflamação sistêmica
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de Interleucina-6 (IL6)
Prazo: 12 meses
Alterações na IL6 (pg/mL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador de inflamação sistêmica
12 meses
Efeito do RYGB nos níveis de Interleucina-1 β (IL1β)
Prazo: 12 meses
Alterações em IL1β (pg/mL) de pacientes 12 meses após a intervenção RYGB, como marcador de inflamação sistêmica
12 meses
Taxa de remissão de patologias relacionadas à síndrome metabólica 12 meses após intervenção RYGB
Prazo: 12 meses
Porcentagem de casos de remissão para hipertensão, hiperlipidemia e diabetes tipo 2 (DM2) após a intervenção.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Milagros Rocha Barajas, PhD, Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

8 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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