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Incidência, Curso e Resultado da ABMR no Transplante Renal (PROCARE2)

9 de maio de 2023 atualizado por: J.S.F. Sanders, University Medical Center Groningen

Incidência, Curso e Resultado da Rejeição Celular e Mediada por Anticorpos em Transplante Renal de Alto Risco Imunológico, um Estudo Prospectivo de Coorte PROCARE2

Justificativa: Apesar da melhora da sobrevida do paciente e do enxerto em receptores de transplante renal, ainda 20% dos pacientes atingem a doença renal terminal dentro de 5 anos após o transplante. A rejeição mediada por anticorpos (ABMR) é uma das principais causas de perda precoce do enxerto e talvez ainda mais importante da deterioração tardia da função do enxerto

Objetivo: Avaliar a ocorrência de rejeição mediada por anticorpos (RMB) e rejeição mediada por células T (TCMR) mista e celular/celular, em pacientes tratados com os regimes imunossupressores atualmente vigentes, e relacioná-los com o desfecho (sobrevida do enxerto, função, proteinúria, histologia)

Desenho do estudo: Estudo de coorte clínica.

População do estudo: pacientes maiores de 18 anos, prestes a receber transplante renal pós-morte de doador vivo com alto risco imunológico para RMAB.

Principais parâmetros/endpoints do estudo: os principais endpoints do estudo são a ocorrência de ABMR, ABMR/TCMR misto e função renal após 1 ano de acompanhamento.

O principal parâmetro do estudo será o mapeamento do sistema imunológico, incluindo células B, anticorpos (não) HLA, interação entre células B e células auxiliares foliculares T e perfil imunológico completo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

225

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Jan-Stephan Sanders, MD PhD
  • Número de telefone: +31503612955
  • E-mail: j.sanders@umcg.nl

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Amsterdam, Holanda
        • Recrutamento
        • Academisch Medisch Centrum
        • Contato:
          • Frederike Bemelman, MD, PhD
        • Investigador principal:
          • Frederike Bemelman, MD, PhD
      • Groningen, Holanda
        • Recrutamento
        • University Medical Center Groningen
        • Investigador principal:
          • Jan-Stephan Sanders, MD, PhD
        • Contato:
          • Jan-Stephan Sanders, MD, PhD
          • Número de telefone: +31503616161
          • E-mail: j.sanders@umcg.nl
      • Leiden, Holanda
        • Recrutamento
        • Leiden University Medical Center
        • Contato:
          • Aiko de Vries, MD, PhD
        • Investigador principal:
          • Aiko de Vries, MD, PhD
      • Nijmegen, Holanda
        • Recrutamento
        • Radboud University Hospital
        • Contato:
          • Marije Baas, MD, PhD
      • Rotterdam, Holanda
        • Recrutamento
        • Erasmus MC
        • Contato:
          • Dennis Hesselink, MD, PhD
      • Utrecht, Holanda
        • Recrutamento
        • UMCU
        • Contato:
          • Arjan Van Zuilen, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com doença renal terminal (ESRD) que estão prestes a receber um transplante renal de um doador vivo ou falecido, com risco imunológico elevado (maior risco de rejeição (mediada por anticorpos)).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Receptores de transplante renal ≥18 anos
  • Prestes a receber um transplante renal pós-mortal ou de doador vivo
  • consentimento informado por escrito (é capaz de ler ou entender em holandês)
  • Alto risco imunológico de rejeição

    1. DSAs positivos Luminex; ou
    2. Retransplante com incompatibilidade repetida; ou
    3. Doação de marido para mulher (após a paternidade dos filhos); ou
    4. Doação de filhos para mãe

Critério de exclusão:

  • Sem alto risco imunológico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Receptores de transplante renal com alto risco imunológico para ABMR
  • Receptores de transplante renal ≥18 anos
  • Prestes a receber um transplante renal pós-mortal ou de doador vivo
  • Alto risco imunológico de rejeição

    1. DSAs positivos Luminex; ou
    2. Retransplante com incompatibilidade repetida; ou
    3. Doação de marido para mulher (após a paternidade dos filhos); ou
    4. Doação de filhos para mãe
Todos os participantes receberão um transplante de rim de um doador vivo ou falecido
Todos os participantes receberão medicamentos imunossupressores para evitar a rejeição do enxerto do transplante renal.
Doadores Renais Vivos
Participantes que estão prestes a doar seus rins a um Receptor com alto risco imunológico (conforme descrito acima)
Todos os doadores de rim receberão uma nefrectomia para doação de rim

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de rejeição mediada por anticorpos (ABMR)
Prazo: dentro de 12 meses após o transplante
Incidência de rejeição mediada por anticorpos (ABMR) como diagnóstico histopatológico
dentro de 12 meses após o transplante
Incidência de rejeição mista mediada por anticorpos/rejeição mediada por células T (ABMR/TCMR)
Prazo: dentro de 12 meses após o transplante
Incidência de rejeição mista mediada por anticorpos/rejeição mediada por células T como diagnóstico histopatológico (ABMR/TCMR) como diagnóstico histopatológico
dentro de 12 meses após o transplante
Função de transplante renal
Prazo: 12 meses após o transplante
medido por eGFR e proteinúria
12 meses após o transplante

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desenvolvimento de Anticorpos Antígenos Leucócitos Humanos (HLA)
Prazo: Aos 3 e 12 meses após o transplante
Conforme medido pelo ensaio Luminex aos 3 e 12 meses
Aos 3 e 12 meses após o transplante
Desenvolvimento de anticorpos não-HLA
Prazo: Aos 3 e 12 meses após o transplante
Desenvolvimento de anticorpos não HLA medidos por um ensaio endotelial baseado em células
Aos 3 e 12 meses após o transplante
Sobrevivência do transplante renal
Prazo: Aos 12 meses após o transplante
Sobrevida de transplante renal em pacientes com ABMR versus aqueles sem ABMR
Aos 12 meses após o transplante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

1 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PROCARE2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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