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Adrecizumab (HAM8101) para melhorar o prognóstico e os resultados no estudo COVID-19 (AGNES-19)

27 de dezembro de 2023 atualizado por: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, guiado por biomarcadores, fase II com adrecizumabe (HAM 8101) para melhorar a proGNose e os resultados em pacientes com COVID-19 moderado a grave

O ensaio clínico foi concebido como um estudo intervencionista prospectivo, multicêntrico, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia do adrecizumabe (em adição ao SOC) em pacientes com COVID-19 e para avaliar se a melhora da integridade vascular com adrecizumabe em cima de SOC for superior ao placebo/substância de controle (NaCl 0,9%) em cima de SOC na redução de desfechos de morbidade e mortalidade em pacientes com COVID-19.

O principal motivo de internação em UTI e necessidade de ventilação mecânica desses pacientes é a lesão pulmonar aguda dentro de um amplo espectro pneumônico, aumento das pressões de enchimento ventricular e consequente congestão. Supõe-se que a Adrenomedulina (ADM) seja um elemento-chave na (dis)-regulação da integridade vascular (Figura 2). O adrecizumab é o primeiro anticorpo monoclonal humanizado anti-adrenomedulina da classe e atua como um intensificador plasmático duradouro da adrenomedulina, estabilizando a função de barreira com um perfil de segurança razoável. O modo de ação do anticorpo anti-adrenomedulina Adrecizumab foi desenvolvido com base em dados publicados, dados experimentais próprios e considerações teóricas.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha
        • Charité
      • Essen, Alemanha
        • Universitätsklinikum Essen
      • Frankfurt, Alemanha
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Freiburg, Alemanha
        • Universitatsklinikum Freiburg
      • Göttingen, Alemanha
        • Universitätsmedizin Göttingen
      • Hamburg, Alemanha, 20246
        • University Medical Center Hamburg Eppendorf
      • Hanover, Alemanha, 30625
        • Medical School Hanover
      • Mannheim, Alemanha
        • Universitätsklinikum Mannheim
      • München, Alemanha
        • LMU München
      • München, Alemanha
        • Klinikum rechts der Isar TU München
      • Regensburg, Alemanha
        • Universitätsklinikum Regensburg
      • Tübingen, Alemanha
        • Universitatsklinikum Tubingen
      • Ulm, Alemanha
        • Universitätsklinikum Ulm

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Hospitalização por COVID-19 moderada a grave, definida como preenchendo, no mínimo, a seguinte categoria de estado clínico na escala ordinal de 8 pontos da OMS: (i) "pontuação 4" [oxigênio via máscara ou nasal]
  • Infecção por SARS-CoV-2 confirmada em laboratório na hospitalização índice, conforme determinado por PCR ou outro ensaio comercial ou de saúde pública validado
  • Bio-ADM ≥50 pg/mL ou ≥30% de aumento até o final do dia seguinte (com um mínimo de 35 pg/mL)
  • DPP3 ≤50 ng/mL
  • Idade ≥18 anos no momento da triagem
  • Peso corporal ≤ 150 kg no momento da triagem

Critério de exclusão:

  • Expectativa de vida inferior a 3 meses antes do COVID-19, a critério do Investigador
  • Ventilação mecânica invasiva ≥ 72 horas no momento da randomização
  • Histórico de asma grave, alergia atópica, condições imunológicas ou inflamatórias crônicas graves (p. lúpus eritematoso sistêmico)
  • Ressuscitação > 45 minutos
  • Hipersensibilidade à substância ativa, ao Adrecizumab ou a qualquer um dos seus excipientes, ou hipersensibilidade grave conhecida a outros anticorpos monoclonais
  • Atualmente recebendo quimioterapia sistêmica e/ou radioterapia
  • Doença hepática crônica grave pré-existente (ou seja, Child-Pugh C) antes da hospitalização por COVID-19
  • Terapia de diálise pré-existente antes da hospitalização por COVID-19

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Adrecizumabe (HAM 8101)
Adrecizumab (HAM 8101) além do padrão de atendimento. Adrecizumab (HAM8101) é um anticorpo monoclonal IgG1 humanizado (mAb). 2 mg/kg de peso corporal Adrecizumabe diluído em até 100 mL de solução salina como infusão de dose única.
Goteje a infusão durante 60 minutos.
Comparador de Placebo: Placebo/substância de controle (NaCl 0,9%)
100 mL de solução salina como infusão de dose única
Infusão gota a gota durante 60 minutos
Outros nomes:
  • Salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para melhora clínica
Prazo: 90 dias

Tempo até a melhora clínica, definido como o tempo desde a randomização até uma melhora de dois pontos (do status na randomização) na escala ordinal de 8 pontos da Organização Mundial da Saúde ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.

Escala ordinal de 8 pontos da OMS

  1. Ambulatorial Sem limitação de atividades
  2. Ambulatório Limitação de atividades
  3. Hospitalizado, doença leve Sem oxigenoterapia
  4. Hospitalizado, doença leve Oxigênio por máscara ou cânula nasal
  5. Hospitalizado, doença grave Ventilação não invasiva com oxigênio de alto fluxo
  6. Hospitalizado, doença grave Intubação e ventilação mecânica invasiva
  7. Hospitalizado, doença grave Ventilação mecânica invasiva e suporte adicional de órgãos
  8. Morte -
90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estado clínico no dia 28, conforme medido na escala ordinal de 8 pontos da OMS
Prazo: 28 dias
Consulte o Resultado 1 para obter detalhes sobre a escala ordinal de 8 pontos da OMS
28 dias
Sobrevida (time-to-event) até o dia 28 e final do seguimento (90 dias)
Prazo: 90 dias
90 dias
Taxa de ventilação mecânica invasiva até dia 28 e dia 90
Prazo: 28 e 90 dias
definido como o uso de ventilação assistida por tubo endotraqueal ou traqueostomia
28 e 90 dias
Duração da ventilação mecânica invasiva até dia 28 e dia 90
Prazo: 28 e 90 dias
definido como o uso de ventilação assistida por tubo endotraqueal ou traqueostomia
28 e 90 dias
Taxa de terapia de ECMO até dia 28 e dia 90
Prazo: 28 e 90 dias
28 e 90 dias
Duração da terapia de ECMO até o dia 28 e dia 90
Prazo: 28 e 90 dias
28 e 90 dias
Tempo de internação em UTI após aplicação de IMP até o total de 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
Tempo de internação após aplicação de IMP até um total de 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
Reinternação por qualquer causa em 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
Taxa de terapia renal substitutiva até o dia 28 e dia 90
Prazo: 28 e 90 dias
28 e 90 dias
Mudança no estado clínico na escala ordinal de 8 pontos da OMS para COVID-19 nos dias 7, 28 e 90
Prazo: 7, 28 e 90 dias
Consulte o Resultado 1 para obter detalhes na escala ordinal de 8 pontos da OMS
7, 28 e 90 dias
Mudança na soma do escore SOFA (somente durante a internação na UTI) dentro de 24 horas após a administração do IMP (início da infusão), 48 horas, dia 7 pós-infusão
Prazo: 24 horas, 48 ​​horas e 7 dias após a infusão
24 horas, 48 ​​horas e 7 dias após a infusão
Diferença entre grupos na qualidade de vida avaliada por EQ-5D-5L na alta, dia 28, dia 90
Prazo: 28 e 90 dias
28 e 90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Stefan Kluge, MD, University Medical Center Hamburg-Eppendorf - Department of Intensive Care Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

25 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2021

Primeira postagem (Real)

14 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

3 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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